Растяжение связок коленного сустава — лечение, причины и симптомы. Какое лечение поможет при растяжении связок коленного сустава?

1. Причины, приводящие к растяжениям волокон
2. Степени растяжения
3. 1 степень (легкая)
4. 2 степень (средняя)
5. 3 степень (тяжелая)
6. Симптоматика при повреждении
7. Принципы диагностики
8. Первая помощь
9. Методы лечения
10. Медикаментозная терапия
11. Хирургическое вмешательство
12. Народные средства и рецепты
13. Сколько заживает растяжение связок коленного сустава
14. +7 (495) 604-12-12
15. Симптомы
16. Степени тяжести травмы
17. Как распознать вывих пальца руки
18. Симптомы: как отличить от перелома
19. Диагностика
20. Первая помощь
21. Реабилитационный период
22. Последствия и осложнения
23. Механизм и причины образования растяжения связок
24. Симптомы растяжения
25. Доврачебная помощь
26. Диагностика при травме
27. Общие принципы лечения
28. Восстановительный период при растяжении связок
29. Как происходит лечение разрыва связок?
30. Медикаментозное лечение
31. Хирургические методы лечения
32. Лечение растяжения связок народными методами
33. Охлаждающий компресс из тертого картофеля
34. Луковый компресс
35. Глиняный компресс
36. Примочка из бузины
37. Какие признаки свидетельствуют о растяжении
38. 3.Когда я почувствую себя лучше?
39. Частные случаи растяжения связочного аппарата
40. Классификация
41. Лечение проблем с сухожилиями
42. Последствия и осложнения
43. Как отличить растяжение от вывиха или ушиба
44. Симптомы растяжения подколенного сухожилия и мышц коленного сустава
45. Профилактика
46. Опасные последствия
47. Факторы травмы
48. Реабилитация после травмы
49. Причины и симптомы патологий
50. Разрывы менисков
51. Основные симптомы и признаки

Причины, приводящие к растяжениям волокон

К растяжению связок коленного сустава наиболее часто приводит воздействие механического фактора. Его сила превышает пределы прочности этих соединительнотканных тяжей, поэтому они не выдерживают возникающей нагрузки и травмируются. Растяжения нередко диагностируются у спортсменов — футболистов, хоккеистов, баскетболистов, тяжелоатлетов, бегунов. В быту связки повреждаются в результате сильных ушибов, прыжков даже с небольшой высоты, подворачиванием ноги с последующим падением, прямого удара в колено. Подобные травмы также обычны для дорожно-трaнcпортных происшествий.

Степени растяжения

Степень растяжения устанавливается проведением диагностических исследований. Связки коленного сустава не настолько эластичны, чтобы растягиваться, удлиняться. На самом деле они рвутся. Чем больше выявляется разорванных волокон, тем серьезнее травма, выше ее степень. «Растяжение» — термин, принятый в обиходе, обозначающий незначительное повреждение одной или нескольких связок, стабилизирующих коленный сустав. Степень тяжести травмы является основным критерием при выборе травматологом способа лечения.

1 степень (легкая)

Собственно растяжением и называется разрыв связок первой степени тяжести. Нарушается целостность незначительного числа волокон. Все функции коленного сустава сохранены, пострадавший может полноценно опираться на стопу, не чувствуя боли. Спустя несколько часов могут возникнуть дискомфортные ощущения и слабая отечность.

2 степень (средняя)

Для травмы 2 степени тяжести хаpaктерны разрывы около 50% волокон. Подвижность сустава существенно ограничивается, при ходьбе ощущается боль. Через несколько часов колено припухает. Отек сохраняется на протяжении недели, а затем на его месте формируется обширная гематома. Обращение в травмпункт необходимо, так как высок риск неправильного сращения связок.

3 степень (тяжелая)

Растяжение 3 степени тяжести — разрыв более 50% волокон или полный отрыв связки от костного основания. Сустав полностью утрачивает стабильность. Пострадавший не может опереться на ногу, передвигается только с посторонней помощью. Колено становится «разболтанным» (излишне подвижным), вскоре сильно отекает. Подобные травмы нередко сопровождаются разрывами менисков, отрывом части кости. Человек нуждается в срочной помощи травматолога.

Симптоматика при повреждении

Выраженность симптомов зависит от степени тяжести травмы. При незначительных повреждениях в клинической картине присутствуют лишь болезненность, усиливающаяся при надавливании на колено, слабая припухлость и покраснение кожи. Симптомы быстро исчезают, особенно при оказании своевременной первой помощи.

Если рвется большое количество волокон, то в момент травмирования пострадавший чувствует сильную боль в суставе, слышит хруст, напоминающий звук переламываемой сухой ветки. Постепенно интенсивность болей снижается, но формируется воспалительный отек, а затем гематома. По мере распада клеток крови она из сине-фиолетовой становится желтовато-зеленой.

Принципы диагностики

Диагноз выставляется на основании внешнего осмотра пострадавшего, описания им условий получения травмы. Несмотря на то что растяжение не проявляется интенсивной симптоматикой, требуется дифференциация переломов, повреждения менисков, гиалиновых хрящей. Исключить трещины в образующих сустав костях позволяет рентгенография. МРТ, УЗИ проводятся для оценки состояния мягкотканных структур, связочно-сухожильного аппарата, кровеносных сосудов, нервных окончаний. По показаниям (обычно при повреждении крестообразных связок — передней, задней) выполняется артроскопия — обследование внутренних поверхностей сустава с помощью миниатюрных инструментов.

Первая помощь

Прежде всего, необходимо обеспечить покой поврежденной конечности. Пострадавшего следует уложить, приподнять ногу, поместив под нее валик или скрученное одеяло. Затем требуется наложение на колено холодовых компрессов — полиэтиленовых пакетов, наполненных льдом и обернутых плотной тканью. Время холодового воздействия составляет 5-10 минут в течение часа. Такой способ оказания первой помощи в домашних условиях позволит избежать отечности сустава и подкожных кровоизлияний.

Если пострадавший жалуется на боль, то ему нужно дать таблетку любого нестероидного противовоспалительного средства, например, Найз. Кеторол, Нурофен. При невыраженной болезненности достаточно нанесения мазей с индометацином, диклофенаком.

Методы лечения

Лечение преимущественно консервативное. При растяжениях 1 степени пострадавшим рекомендовано ношение эластичных наколенников, соблюдение щадящего двигательного режима. Более серьезные травмы требуют использования полужестких ортезов, а иногда и наложения гипсовой лангетки. К терапии растяжений пpaктикуется комплексный подход с применением препаратов, проведением физиопроцедур, а на этапе реабилитации — с ежедневными занятиями гимнастикой и физкультурой. Это позволяет в короткие сроки восстановить целостность связок и объем движений в суставе.

Медикаментозная терапия

В зависимости от степени тяжести травмы в лечении могут использоваться препараты различных клинико-фармакологических групп. Наиболее востребованы нестероидные противовоспалительные средства (НПВС). Они быстро справляются с воспалительной отечностью, болезненными ощущениями, повышением местной температуры. НПВС в виде инъекций (Мовалис, Ортофен) используются только при серьезных повреждениях. Чаще для купирования болевого синдрома применяются таблетки — Кеторол, Нимесулид, Ибупрофен.

Хирургическое вмешательство

При растяжениях 1 степени хирургическое лечение не проводится. Необходимость в нем возникает при разрывах большого количества волокон, полного отрыва связки от кости. Разорванные концы находятся на значительном расстоянии друг друга, поэтому самостоятельное восстановление связок невозможно. Хирургическое лечение проводится выполнением лавсанового шва или сухожильной аутопластикой. Расслоение поврежденной связки требует использования трaнcплантатов. При сочетанной травме с отрывом участка кости он фиксируется с помощью винта.

Народные средства и рецепты

Применение народных средств не ускорит сращение связок, не устранит скованность движений, острые или умеренные боли. Их целесообразно использовать в домашних условиях после оказания медицинской помощи для рассасывания отеков и гематом.

Мази, компрессы, настойки неплохо справляются и с остаточными слабыми дискомфортными ощущениями. Что применяется для лечения растяжений:

• обезболивающая мазь. В ступке растереть по столовой ложке сока алоэ и густого меда, добавить по паре капель можжевелового и розмаринового эфирных масел. Не переставая помешивать, ввести небольшими порциями 100 г жирного детского крема;
• противоотечный компресс. 2 очищенных клубня картофеля измельчить на мелкой терке, слегка отжать сок. Вмешать в массу столовую ложку нежирной холодной сметаны. Наложить массу тонким слоем на колено на час, зафиксировать марлевым бинтом.

Народные средства с компонентами, которые оказывают согревающее действие, можно использовать только спустя 1-2 недели основной терапии, после стихания воспалительного процесса. Во время лечения полезно пить много жидкости. В народной медицине используется ромашковый чай, настой из плодов шиповника.

Сколько заживает растяжение связок коленного сустава

Симптомы легкого растяжения исчезают спустя 1,5-2 недели. Функциональная активность коленного сустава полностью восстанавливается, не возникает каких-либо осложнений. При более серьезном повреждении связок лечение длится до 2 месяцев. Затем начинается период реабилитации. На его продолжительность влияют степень тяжесть травмы, использованный метод лечения (хирургический или консервативный), соблюдение пациентом врачебных рекомендаций.

+7 (495) 604-12-12

Симптомы

• в результате растяжения связок, больной ощущает выраженную боль неопределенной локализации, которая появляется через 3–4 часа после травмы;
• появляется отёк, который может сопровождаться кровоизлиянием (гематомой) ;
• больной не способен самостоятельно передвигаться, что объясняется мышечной скованностью;
• пациент ощущает постоянное напряжение мышц в области колена;
• при попытке встать на больную ногу, возникает её непроизвольное подворачивание.

Внимание! Мышцы сухожилия растут от 15 до 25 лет, поэтому именно в это время нужно интенсивно заниматься физическими упражнениями.

Степени тяжести травмы

Растяжение связочного аппарата классифицируется по тяжести повреждения соединительно-тканных волокон. Всего в травматологии выделяют 3 степени тяжести растяжения связок, которые несколько отличаются проявлением патологических симптомов.

Степени тяжести растяжения связок коленного сустава и хаpaктерная для них симптоматика:

• 1 степень. В данном случае клинические проявления выражены слабо. Пациента беспокоит незначительная болезненность в суставе. При этом двигательная активность сохранена. Человек может слегка прихрамывать. Отек ограниченный или и вовсе отсутствует. Симптомы исчезают через 7 – 10 дней;
• 2 степень. Боль острая и сильная, резко усиливается при сгибании и разгибании колена, а также при ходьбе. Отек выраженный, может обнаруживаться кровоподтек небольшого размера. Сустав становится подвижным, ходьба и движения затруднены;
• 3 степень. В этом случае происходит разрыв связочного аппарата. Боль интенсивная, неутихающая в покое. Обширная отечность, кровоподтеки различного размера (единичные или множественные). Признаки воспалительного процесса: гиперемия (покраснение) и местная гипертермия (повышение температуры тела в области повреждения). Двигательная активность резко ограничена или невозможна.

Как распознать вывих пальца руки

Пальцы — уникальная часть тела человека, которая является главным инструментом при выполнении большей части видов деятельности. Они постоянно подвергаются воздействию и нередко травмируются при нагрузке либо благодаря ударам и падениям, которые не могут выдержать.
Смещение суставов и разрыв суставной сумки, при котором происходит повреждение суставной капсулы и связок, удерживающих мышцы и кости, называют вывихом.

Симптомы: как отличить от перелома

Признаки вывиха пальца на руке:

• сильная боль в пораженной области;
• покраснение кожи;
• палец меняет естественное положение, и при попытке согнуть его встречается упругое сопротивление;
• появляется отек мягких тканей;
• им невозможно пошевелить, так как присутствует сильная острая боль, а сгибать и разгибать его не получается;
• может менять длину;
• можно прощупать головку пястной кости.

Отличить вывих от перелома по внешним признакам пpaктически невозможно, поэтому для постановления диагноза необходимо обратиться в больницу. Только при рентгенологическом исследовании будет понятно, вывих это или перелом.

Диагностика

Проведение осмотра очень важно для последующего решения доктора о том, как лечить вывих пальца руки.
Для диагностики травмы необходимо обратиться в больницу. После тщательного осмотра доктором и рентгенологического снимка устанавливается диагноз, и назначается лечение.

По срокам диагностирования вывихи бывают:

1. свежими — до 2 дней;
2. несвежими — до месяца;
3. застарелыми — более 1 месяца.

Чем дольше травма не подвергалась лечению, тем тяжелее будет ее лечить впоследствии, и выше вероятность того, что потребуется операция для восстановления функциональности.

Первая помощь

Если произошел вывих пальца на руке, рассмотрим, что необходимо делать и как предоставить первую помощь пострадавшему:

• Для начала необходимо освободить пострадавшую руку от посторонних предметов, стесняющих движения.
• Затем желательно приложить холодный предмет или лед для того, чтобы уменьшился отек, а также в целях обезболивания.
• Поврежденный палец необходимо зафиксировать повязкой.
• После проведенных манипуляций стоит обратиться в больницу для дальнейшего лечения.

Если травма произошла на природе либо в условиях, когда под рукой нет специальной бинтовой повязки, зафиксируйте пострадавшую руку подручным средством, держите кисть , чтобы рука не сильно отекала, и старайтесь не шевелить рукой, чтобы уменьшить болевые ощущения.

Реабилитационный период

После того как снимут гипс, необходимо продолжать реабилитационные действия, чтобы добиться полного восстановления поврежденного пальца.

Если сохраняется отек, то во время реабилитации необходимо применять противовоспалительные мази, такие как:

1. «Диклофенак», от 14 рублей;
2. «Фастум гель», от 249 рублей;
3.  «Долобене», от 375 до 463 рублей.

Также хорошо себя зарекомендовали массажи, физиотерапия и специальные физические упражнения.

Существует много народных средств, которые благоприятно воздействуют на восстановление полученной травмы. Хорошо влияют на заживление ванночки из отваров хвои, листьев ореха и сенной трухи. Эффективными считаются мероприятия по прикладыванию капустного листа и подорожника к пораженному участку.

Последствия и осложнения

Возможна такая ситуация, когда при снятии гипса и дальнейшей реабилитации движение пальца будет осуществляться с трудом. В этом случае, скорее всего, потребуется оперативное вмешательство, также следует знать:

• Также возрастает риск повторного травмирования, если не соблюдать режим покоя в течение нескольких недель после реабилитации.
• Желательно не заниматься спортом и не нагружать травмированный палец, так как возможно повторное воспаление пораженного сустава.

Вывихи пальцев случаются часто, но не представляют большой угрозы здоровью, если придерживаться рекомендаций и советов по лечению и реабилитационным мероприятиям.

Как делать упражнения для восстановления функционирования травмированного пальца.

Согласно медицинской статистике, каждый пятый пациент прибегает к помощи травматолога из-за растяжения связок нижних или верхних конечностей. Наиболее часто указанной травме подвержены связки ступни, плеча, кисти. Следует разобрать подробно механизм формирования растяжения, причины, хаpaктерные проявления, современные способы лечения и профилактики.

Механизм и причины образования растяжения связок

Растяжение связок сустава представляет собой надрыв соединительных волокон, фиксирующих кости верхних или нижних конечностей в надежном функциональном положении.

Суставы человека благодаря крепким костям и прочному связочному аппарату способны переносить длительную серьезную нагрузку при занятиях спортом, при выполнении тяжелой работы.

Растяжение связок формируется при активных движениях, нехаpaктерных для данного типа суставов, в результате спортивных, бытовых, профессиональных травматических ситуаций. Указанный недуг может иметь самостоятельное проявление, а может сопутствовать различным вывихам и переломам.

На начальном этапе травмы кости, соединяющие сустав, смещаются по отношению к своему первоначальному положению, соединительные связки резко напрягаются. Дальнейшее увеличение негативного воздействия на сустав приводит к растяжению и разрыву связок.

Факторами, приводящими к такому травмированию, надо считать:

• усиленные нагрузки при спортивных занятиях;
• некоторые виды спортивных состязаний (горные лыжи, футбол, фигурное катание) ;
• тяжелый производственный труд;
• пожилой возраст, связанный с потерей эластичности мышц и крепости связок;
• ожирение;
• неактивный образ жизни;
• различные патологии суставов и пр.

Частые причины растяжения связок верхних и нижних конечностей следующие:

• боковой или прямой удар по суставу;
• подворачивания ноги и получения нагрузки всей массы собственного тела;
• резкие движения нижней или верхней конечностью по большому радиусу;
• неудачные падения;
• длительный алгоритм выполнения однообразных действий (копание грядок) ;
• работа с весомыми грузами и др.

В зависимости от тяжести травмы различается степень повреждения связочного аппарата сустава. По степени тяжести специалисты выделяют следующие степени повреждения связок:

• растяжение, хаpaктеризуемое небольшой деформацией или микроскопическими разрывами части соединительных волокон;
• неполный разрыв их значительной части;
• полный разрыв.

Чаще других наблюдается растяжение связок 1-й и 2-й степени. При повреждении связок в любом случае сустав становится нестабильным и теряет свою функциональность.

Симптомы растяжения

Можно назвать общие симптомы, хаpaктерные растяжению связок любого сустава. К ним относятся:

• 
  кровоизлияния;
• болевой синдром;
• отеки мягких тканей;
• нарушения функциональности сустава.

При растяжении связок при незначительной степени тяжести наблюдается припухлость в указанной области и незначительное покраснение. Во время движения возникает болевые ощущения и дискомфорт в травмированном месте, которые в состоянии покоя проходят.

Частичный разрыв связок признаки травмы проявляет более ярко. Боль в этом случае часто носит ноющий изнуряющий хаpaктер. Она усиливается при любом движении поврежденным суставом. Отек и покраснение получает большее распространение, чем при незначительном растяжении связок.

Полный разрыв связочного аппарата сустава имеет сильное проявление. Он хаpaктеризуется острой, порой невыносимой, болью, невозможностью дотронуться до больного места. Сустав опухает, теряет свою функциональность. После разрыва соединительных волокон возникают кровоподтеки и гематомы. Повышается температура тела в поврежденном месте.

При получении любой травмы следует незамедлительно обратиться к специалисту для проведения диагностических и лечебных мероприятий.

Доврачебная помощь

Первая помощь при растяжении связок любого сустава проводится для того, чтобы облегчить состояние пострадавшего. Для этого нужно:

• наложить на поврежденный сустав фиксирующую повязку из любых, оказавшихся под рукой, материалов, обеспечив ему полную неподвижность;
• приложить лед или холодную ткань на травмированное место для снижения болевых ощущений, кровоподтеков, воспалительных явлений, отечности;
• вызвать скорую помощь или самостоятельно доставить больного в травматический пункт.

Диагностика при травме

Некоторых интересует вопрос, как отличить растяжение связок от других видов травмы и к какому врачу обращаться для лечения.

Для постановки точного диагноза при подозрении на повреждение связок сустава, специалист проводит комплексное обследование. Диагностировать больного врач может следующим образом:

• путем внешнего осмотра поврежденного места с тестированием его функциональности;
• при помощи рентгена, из фото которого будет понятно, имеются ли сопутствующие костные переломы сустава и их смещения;
• при помощи МРТ, позволяющей оценить степень повреждения частей сустава.

Диагностикой и лечением травмированных суставов занимается врач-травматолог. Выяснив степень причинения вреда, специалист может определить объем лечебных мероприятий и место их проведения. При незначительном растяжении связок или при их частичном разрыве лечение может проводиться в домашних условиях.

В тяжелых случаях, когда диагностирован полный разрыв связок сустава, больному требуется госпитализация.

Общие принципы лечения

Лечение растяжений и разрывов связок преследует следующие цели:

• восстановление их целостности;
• проведение разработки сустава для возобновления его функциональности;
• устранение симптоматики — боли, отечности, воспалительных реакций, гематом.

Общие принципы лечения травм сустава могут включать:

• надежную фиксацию;
• охлаждение больного места;
• медикаментозную терапию;
• операционное вмешательство.

Для надежной фиксации травмированного сустава при растяжении по возможности накладывается тугая давящая повязка или гипсовая лонгета и обеспечивается полный покой. Фиксированное положение поврежденного места необходимо обеспечить для сокращения периода восстановления.

С момента получения травмы и на протяжении 16–18 часов целесообразно к больному месту прикладывать холодные компрессы или лед, чем можно снять отек, боль, воспалительный процесс.

Медикаментозная терапия призвана устранить симптоматику травмы и облегчить состояние больного. Для уменьшения болевого синдрома и прекращения воспалительного процесса назначаются НПВП (нестероидные противовоспалительные препараты) и aнaльгетики — Диклофенак, Найз, Кетанов и др. При непроходящих болях могут применяться лекарственные блокады, вводимые в травмированный сустав, в виде уколов новокаина и гидрокортизона.

Если не нарушена целостность кожного покрова, то в лечебных целях после снятия лонгеты могут быть использованы мази:

• для снятия отечности и кровоподтеков — Лиотон, Троксевазин;
• для обезболивания — Диклак, Диклофенак-гель;
• для устранения воспаления — Финалгон, Випросал и др.

В исключительных случаях при полном разрыве соединительных тканей или для устранения какого-либо осложнения врач может прибегнуть к хирургическому вмешательству.

Восстановительный период при растяжении связок

Период восстановления функциональности сустава наступает после снятия гипса и выдержки щадящего лечебного режима. Он может включать в себя:

• физиотерапевтические процедуры;
• ЛФК;
• массаж;
• специальное питание;
• средства народной медицины.

Физиотерапевтические процедуры значительно ускоряют заживление поврежденных тканей. В процессе лечения и восстановления больному могут быть назначены:

• согревающие спиртовые компрессы;
• электрофорез;
• УВЧ;
• озокеритовые и парафиновые аппликации;
• магнитотерапия и пр.

Физиотерапия эффективно улучшает питание и рост соединительной ткани, восстанавливает их структуру, прочность мышечной массы.

Реабилитация больного неразрывно связана с ЛФК и массажем. Лечебная гимнастика является важным методом периода восстановления. Она подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке и вводится постепенно. Упражнения со временем усложняются. Так происходит разработка сустава и возвращение его функциональности.

Для быстрого восстановления после травмы питаться необходимо полноценно и разнообразно. В ежедневном рационе должно присутствовать преобладание белковой пищи — мяса, яиц, молочных продуктов и др.

Лечение народными средствами хорошо себя зарекомендовало в качестве дополнения к основной терапии, которые должны применяться только после согласования с лечащим врачом. При растяжении и разрыве связок народная медицина предлагает разнообразные компрессы и примочки для устранения отечности, покраснения, уменьшения боли.

Как происходит лечение разрыва связок?

Общие правила, которых следует придерживаться во время лечения растяжения связок в коленном суставе первой и второй степени тяжести:

1. Необходимо обеспечить поврежденному суставу полный покой. Однако изредка следует менять положение ноги так, чтобы она оказывалась чуть выше уровня тела.
2. Для снятия болевых ощущений и отека можно делать холодные компрессы на 15-25минут четырежды в день.
3. Бандаж или повязка из эластичного бинта способствует ускорению заживления связок, поскольку ограничивает движение сустава и не дает снова повредить его связки.

  Какие народные средства лечения помогут, если болят колени?

Если компрессы облегчают боль незначительно, можно принять препарат, снимающий боль, например, Aнaльгин. Также назначаются нестероидные противовоспалительные препараты такие как Ибупрофен или Диклофенак.

Важно! В первые дни, когда отек и гематомы еще сильно выражены, противопоказаны прогревания сустава, в том числе и в ванне (бане).

Чтобы вылечить растянутый связочный аппарат, необходимо приложить массу усилий и потратить на это не один день.

Медикаментозное лечение

При любой степени тяжести растяжения связок назначают не только обезболивающие и противовоспалительные препараты, но и другие группы лекарственных средств:

1. Венотоники (Троксевазин, Детралекс) – повышают тонус венозных сосудов.
2. Противоотечные средства (Вобэнзим) способствуют уменьшению отека.
3. Средства для улучшения восстановительных способностей хрящевой ткани. Это витамины (D, E) и препараты кальция. Так же необходимы хондропротекторы.

Для лечения связок коленного сустава применяются мази, различные по своему воздействию:

1. Для охлаждения колена используют мази, содержащие ментол.
2. Для прогревания сустава подходят мази с камфорой и никотиновой кислотой.
3. Снимают отеки мази на основе гепарина.
4. Защищают сосуды мази, содержащие троксерутин.
5. Для снятия воспаления применяют нестероидные противовоспалительные мази.

В некоторых случаях есть необходимость применения стероидных гормонов. Тогда назначают гидрокортизоновые мази или преднизалоновые. Но наиболее эффективными считаются комбинированные средства. Например, мазь при растяжении Апизартрон обладает не только обезболивающим свойством, но и разогревающим, сосудорасширяющим.

Хирургические методы лечения

Лечение связок коленного сустава с повреждением третьей степени проводит врач-травматолог хирургическим способом. Операция может быть 3 видов и зависит от хаpaктера повреждения:

1. Артроскопия. Через небольшое отверстие в полость сустава вводится видеокамера, которая трaнcлирует изображение на экран. Во второй прокол вводятся инструменты. С их помощью хирург убирает мелкие частицы хрящевой или костной ткани и сшивает разорванные связки.
2. Tрaнcплантация собственных связок или сухожилий на место поврежденных. Чаще всего берутся из подколенной области.
3. Пересадка донорских связок. К этому методу прибегают, если повреждены связки и сухожилия в нескольких суставах. В этом случае есть вероятность отторжения пересаженных волокон.

Каким бы методом ни была проведена операция, для лучшего восстановления необходим покой в первые дни и умеренная физическая нагрузка в последующие и использование специальных наколенников.

Лечение растяжения связок народными методами

Незначительное растяжение связок колена можно лечить народными средствами, не исключая при этом лекарственные препараты. Также использовать их можно и во время реабилитационного периода после более серьезных травм.

Народные лекари на вопрос, как лечить коленный сустав, отвечают пpaктически единогласно – компрессами и примочками. Основная часть рецептов содержит в себе растительный компонент.

Важно! Любое средство можно применять только в том случае, если у пациента нет аллергии на его компоненты.

Охлаждающий компресс из тертого картофеля

Для его приготовления необходимо пропустить картофель через терку, немного охладить, нанести на колено и закрепить пленкой. Сюда же можно добавить тертый лук и капусту. Держать такой компресс на колене можно не более 20 минут. Действие компресса заключается в снижении интенсивности болевых ощущений.

  Откуда берется остеохондроз коленного сустава, и как его лечить?

Луковый компресс

Понадобится запеченная луковица и столовая ложка сахара. Лук измельчить, смешать с сахаром и нанести на колено. Зафиксировать смесь полиэтиленом и утеплить шарфом. Через 25 минут снять повязку и смыть остатки водой. Такой компресс тоже оказывает обезболивающее действие.

Глиняный компресс

Приготовить его достаточно просто. Для этого нужно белую или гoлyбую глину развести яблочным уксусом. И полученный состав прикладывать к больному месту. Это поможет уменьшить воспаление и обезболит сустав.

Примочка из бузины

Чтобы приготовить отвар нужно, залить четверть стакана травы 200мл воды. Довести до кипения, выключить огонь и дать остыть. В полученном составе смачивать ткань и прикладывать на 25 минут к суставу. Эффективно для уменьшения отеков и гематом.

Какие признаки свидетельствуют о растяжении

Признаки растяжения связок появляются сразу после травмы. Беспокоит сильная боль, нарастающая в течение нескольких минут, возникают отек и гематома. Пострадавший не может совершить полноценное движение больным суставом.

Сильная нарастающая боль является одним из признаков растяжения

Типичными признаками растяжения мышц и связок сустава будут:

• боль в состоянии покоя, усиливающаяся при движении;
• боль при пальпации, надавливании на больной участок;
• появление отека, его постепенное нарастание;
• при полном разрыве связки появляется выпуклость;
• ограничение подвижности сустава разной степени;
• образование гематомы в области травмы, появляется не сразу.

Сильное растяжение можно спутать с переломом, но есть важные отличительные признаки. Точно определить вид травмы может только врач.

При переломе слышен хруст, растяжение сопровождается хлопком, и то не в каждом случае. Боль при разрыве ощущается только в области поврежденных тканей. При переломе болезненность возникает при надавливании на кость. При растяжении не происходит деформации сустава. Перелом сопровождается изменением формы конечности, при этом зачастую нельзя пошевелить пальцами.

Особенности часто встречающихся растяжений:

1. Кистевого сустава — легкая болезненность или острая боль, обширный кровоподтек, ограничение подвижности. Для быстрого восстановления рекомендовано носить специальный бандаж.
2. Голеностопного — часто случается у бегунов, возможен во время прыжков, резкого вращения. Для профилактики осложнений рекомендована ортопедическая обувь, в период лечения исключаются любые физические нагрузки.
3. Коленного — наиболее сложная травма, часто встречается среди спортсменов. Повредиться могут сразу несколько связок коленного сустава. С целью предупреждения травмы нужна хорошая разминка перед физическими нагрузками. Во время занятий спортом можно использовать коленный бандаж.

При повреждениях 1 и 2 степени тяжести, когда нестабильность сустава отсутствует, лечение только консервативное.

Восстановление связок наступает через несколько недель без специальной терапии. Когда же есть полный разрыв, самостоятельное восстановление затрудненное, и может вовсе не происходить. В отдельных случаях требуется операция.

3.Когда я почувствую себя лучше?

Время на восстановление после травмы подколенного сухожилия может занять несколько месяцев. Все зависит от серьезности повреждения. Лечение подколенного сухожилия еще не означает отказ от любой физической активности. Попробуйте новый вид спорта, который не будет сильно затрагивать подколенное сухожилие. Идеальный вариант – плавание. Не торопите события. Не пытайтесь к своему прежнему уровню физических нагрузок, пока не сможете перемещать ногу легко и свободно, не будете чувствовать боль в ноге во время ходьбы, бега или прыжков. Если вы начнете нагружать ногу слишком сильно раньше времени, это может закончиться усилением болей и мышечной слабостью.

О нашей клинике
м. Чистые пруды
Страница Мединтерком!

Частные случаи растяжения связочного аппарата

Коленный сустав представляет собой достаточно сложную и комплексную систему, состоящую из целого ряда компонентов. Помимо связок там присутствует также мениск, надколенник, бедренная и большеберцовая кость. Помимо этого определенную функцию выполняют синовиальные сумки, сухожилия и иные компоненты.

Классификация

Травма связок коленного сустава получает классификацию по определению степени тяжести.

1. Легкая степень – при данном растяжении в связке возникают микроскопические разрывы. Подвижность колена не нарушается, болевой синдром умеренный, возникает только во время движения.
2. Средняя степень — растяжение обусловлено разрывом или надрывом отдельных волокон, что приводит к воспалительным процессам. Движение сустава ограничено и болезненно. Данная травма сопровождается интенсивной болью, отеками, кровоподтеками.
3. Третья степень хаpaктеризуется разрывом всех волокон связки и сопровождается острой болью, сильными отеками, гематомами. Подвижность сустава ограничена или имеет непривычную амплитуду движения, невозможно опереться на ногу.

Лечение проблем с сухожилиями

Что применяют при лечении растяжения и разрывах? Легкие растяжения сухожилий коленного сустава проходят самостоятельно. Но можно и ускорить лечение с помощью ограничения давления на ногу, а также выполнения упражнений на растяжку волокон.

  Что такое остеофиты коленного сустава, и как от них избавиться?

В более серьезных растяжениях второй степени потребуются обезболивающие и противовоспалительные препараты. Это могут быть разные формы:

• таблетки;
• мази;
• гели.

Хорошо использовать холодный компресс на ногу (делать его в течение трех дней). А при разрыве потребуется операция. Но это всегда решает лечащий врач, он же и подбирает необходимое лечение.

О том как избавиться от скрипа в колене, узнайте тут.

Кроме употрeбления лекарств потребуется специальная гимнастика, позволяющая расслабллять и растягивать сухожилия. Как правильно их делать, подскажет тренер, или можно обратиться к обучающему видео.

Последствия и осложнения

Не снять отек с области повреждения и не провести необходимое лечение своевременно —  может привести к восстановлению конечности на продолжительный срок. Когда первые симптомы игнорируются, то стадия разрушения будет прогрессировать. Как следствие приведет к серьезной скованности при ходьбе и сильным болевым ощущениям.

Как отличить растяжение от вывиха или ушиба

Отличительные признаки растяжения от вывиха:

1. Болевой синдром. При растяжении боль слабая, распространяется по ходу связки и «разливается» по области повреждения. При вывихе боль сильная, ее трудно терпеть.
2. Подвижность. При растяжении подвижность сустава сохраняется, при вывихе – активные и пассивные движения ограничены.
3. Отёк. При растяжении отёк незначительный, поверхностный. При вывихе наблюдается массивный отек сустава и изменение цвета кожи.
4. Кровоподтеки. Гематома диагностируется только при 2–3 степени растяжения. При вывихе гематома есть всегда.
5. Неврологические признаки. При растяжении нервы сохраняются, неврологическая симптоматика не наблюдается. Вывих сопровождается частичной или полной потерей чувствительности.
6. Общее состояние. При растяжении связок общее самочувствие больного не изменяется. При вывихе может подняться температура тела, появиться тошнота и рвота.
7. Внешняя деформация. Повреждение связок не влечет внешнее изменение конечности. Конечность при вывихе визуально изменяет длину.

том, как правильно отличить вывих от растяжения руки у ребёнка, читайте в статье «Главные признаки вывиха и растяжения руки у ребенка – советы врача по мерам первой помощи и предотвращению осложнений».

Отличия ушиба от растяжения:

1. Болевой синдром. При ушибе боль появляется в момент удара, затем она ослабевает и исчезает, однако при отеке боль усиливается. При растяжении боль появляется в момент травмы, имеет ноющий хаpaктер.
2. Отек фиксируется чаще при ушибе, чем при растяжении.
3. Гемартроз (кровоизлияние в сустав). После ушиба гематома может просочиться в прострaнcтво сочлeнения. При растяжении гемартроза нет.
4. Активность суставов. При ушибе движения сохраняются, при растяжении подвижность частично ограничена.

ВНИМАНИЕ! Каковы основные симптомы вывиха, растяжения связок и ушиба – боль, отек, нарушение функции конечности и кровоподтек.

Симптомы растяжения подколенного сухожилия и мышц коленного сустава

Чаще всего повреждается именно подколенное сухожилие, это место прикрепления мышцы к костям. Иногда наблюдается и незначительное растяжение мышечных волокон. В тяжелых случаях диагностируется разрыв мышечной ткани.

Данная травма чаще возникает при занятии активными видами спорта. При растяжении происходит травмирование единичных или множественных мышечных волокон. При этом возникают патологические симптомы, хаpaктерные для данной травмы. Клиническая картина зависит от степени тяжести травмы.

Профилактика

Уменьшить риск травматизма можно, если:

1. Увеличивать спортивные нагрузки при занятии спортом постепенно.
2. Разогревать мышцы перед занятием спортом.
3. Соблюдать нормы безопасности при выполнении упражнений.
4. Надевать специальную одежду против растяжения.
5. Снижать вес при его излишках.
6. Тренировать мышцы, в качестве поддержки сухожилий колена в мышечном каркасе.

Опасные последствия

Растяжение легко поддается осложнениям, особенно при отсутствии адекватной медицинской помощи.

Самыми частыми последствия разрыва связок будут:

• повреждение сухожилий с образованием узелков — это сопровождается хроническим воспалением, недостатком синовиальной жидкости, что вызывает трение, постоянной болью до полного выздоровления;
• спазм сосудов — развивается на фоне болевого шока, приводит к дистрофии тканей, при растяжении возникает редко;
• разрыв нервов — их неправильное срастание приводит к хронической боли и чувству покалывания.

Факторы травмы

Растяжение в коленном суставе – распространенный вид травм. Такие ситуации обычны при занятиях активным спортом: резкая смена направления при беге, прыжки, приседания. Помимо резких движений травма колена с повреждением связок возникает при прямом ударе в коленный сустав, что случается при занятиях в спортивных боевых секциях. Но травмы связочных тканей – удел не только спортсменов. Жалобы на то, что болят колени, типичны и для обычных людей, особенно после падения на колени в гололед. Означает это, что произошло растяжение связки.

Реабилитация после травмы

Сколько бы операций ни было проведено, и какая бы мазь ни применялась, но без реабилитации попытки вылечить быстро такую травму обречены на провал. Реабилитация состоит из двух этапов: пассивного и активного. Сколько будет продолжаться каждый из этапов, зависит от многих факторов:

• каким способом происходило лечение – оперативным или консервативным;
• насколько быстро организм способен восстанавливаться;
• возраст пациента;
• сопутствующие заболевания.

Целями пассивного этапа являются обезболивание, снятие отека, пассивная разработка сустава, мышц бедра. Для этого применяются УВЧ, лимфодренажные массажи, электромиостимуляция.

Целью активного этапа является постепенное увеличение нагрузки на пострадавший участок с последующим полным восстановлением функций. С этой целью к предыдущим процеДypaм добавляют ЛФК.

Причины и симптомы патологий

Самые частые проблемы – это разрыв и растяжение подколенного сухожилия. Полный разрыв сухожилий – это когда все волокна одновременно разрушаются. А растяжение хаpaктеризуется сильным увеличением длины волокон. Естественно, первая травма подколенного сухожилия – более тяжелая и серьезная, чем вторая, но лечить необходимо оба нарушения.

Основная причина и разрыва, и растяжение сухожилия – это травма. При большой нагрузке или неправильном движении возникает перерастяжение волокон, и они не выдерживают. Фактором, провоцирующим возникновение этой проблемы, является возраст, а также различные болезни сухожилий. С возрастом ткани стареют, поэтому прочность волокон снижается. Что касается заболеваний, то это воспалительные недуги.

Основные болезни:

1. Тендицит – болезнь представляет собой воспаление, возникающее при долгих перегрузках. Постепенно структура волокон меняется, возникают надрывы и трещинки.
2. Паратенонит – это воспаление вокруг сухожилия. Появляется из-за травм, которые вызывают кровоизлияние. Образуется отек и уплотнение.

Бывают различные степени растяжения сухожилий:

1. Первая – целостность сухожильных тканей не нарушена, повреждено обычно малое количество волокон, и лечение занимает неделю.
2. Вторая – разрываются больше пучков, чем при первой степени, есть боль и уплотнение, лечение проходит в течение месяца.
3. Третья – полный разрыв сухожилий, резкая боль и сильная опухоль, лечение занимает несколько месяцев.

В результате таких травм подколенные сухожилия становятся жестче. Это может вызвать определенную боль и дискомфорт. Жесткость сухожилия приводит к тому, что человек не может достать пальцами рук до носков при сгибании. Это нарушение приводит к изменению поясничного изгиба (он становится нeнopмaльным), а также к жесткости мышц нижней части спины. В результате возникает напряжение в мышцах бедра и появляется боль, которая может отдавать в лодыжку или поясницу. Возможно даже появление хромоты.

Интересно! Проверить свое сухожилие на жесткость можно так: лечь на спину и вытянуть ноги, поднять одну ногу, не сгибая в колене. Поясница должна лежать на полу. Образовавшийся угол в 800 нормален, а если он меньше, значит, жесткость существует.

Разрывы менисков

Мениски колена (внутренний и внешний) являются своеобразными хрящевыми прокладками между костями, которые защищают суставной хрящ и обеспечивают плавность движений при ходьбе.

Разрыв мениска – повреждение хрящевого образования, которое сопровождается травмой структур коленного сустава. Часто одновременно с разрывом мениска происходят такие травмы, как повреждение крестообразной связки и разрыв коллатеральных связок (боковых связок колена). Разрывы мениска хаpaктерны для спортсменов, особенно представителей контактных видов спорта.

Вторая причина поражения мениска коленного сустава – дегенеративные нарушения в хрящевых образованиях. При повреждении мениска ухудшается работа всего сустава, появляются боль, припухлость, щелки и хлопки при сгибании колена.

Основные симптомы и признаки

Говоря о растяжении, в первую очередь нужно отмечать болевой синдром. Вызвана резкая и сильная боль тем фактом, что связки пронизаны огромным количеством нервных окончаний и кровеносных сосудов, последнее приводит к тому, что при растяжении образуется еще и отек.

Острая боль появляется при растяжении сразу в момент получения травмы или после. Кроме того отметим следующие симптомы растяжения связок:

1. образование гематомы, кровоизлияние в поврежденные ткани,
2. опухоль,
3. покраснение кожного покрова над растяжением,
4. резкое ограничение двигательной функции суставов,
5. ощущение боли при пальпации,
6. общая температура в некоторых случаях,
7. локальное увеличение температуры.

В некоторых случаях пациенты после получения травмы пpaктически не чувствуют боли, можно продолжать дальше двигаться и поврежденные суставы не теряет двигательных функций.

Однако такое состояние обманчиво, оно приводит только к усилению растяжения связок, так как движение поврежденным суставом усиливает травмирования тканей.

В этих случаях основные симптомы начинают проявляться через некоторое время, это может быть от нескольких минут до 2 часов после получения травмы, при этом симптомы будут схожи с вышеописанными.

Как мы уже указывали ранее, помимо растяжения возможен надрыв или полный разрыв ткани связок. В данном случае необходимо дифференцировать растяжение от разрыва.

Осуществить разграничения помогает не только степень болевого синдрома, но и подвижность, возможность осуществления двигательных функций сустава.

К примеру, при растяжении подвижность сустава чаще всего становится ограниченной, в то же время как при разрыве, наоборот появляется широкая амплитуда движения.

Кроме того, растяжение связок необходимо дифференцировать от других травм таких, как вывих или перелом сустава. Так при вывихе происходит:

• Разрыв связок в большинстве случаев,
• Одна из костей смещается,
• Поверхности суставов перестают соприкасаться или соприкасаются частично (это подвывих),
• Внешний вид сустава изменяется,
• Двигательная функция пропадает.

И здесь крайне важно уточнить, что вывихи и переломы относятся к значительно более тяжелым травмам, чем растяжения. Однако болезненные ощущения и симптомы серьезных растяжений могут быть похожи на признаки закрытых переломов, поэтому для точного диагноза необходимо проведения аппаратного обследования.

Еще следует разграничивать растяжение связок и растяжение мышц. Отличить эти виды травм можно по следующим проявлениям:

1. при растяжении связок боль появляется сразу после получения травмы или через очень короткое время после,
2. при растяжении мышцы боль появляется через более длительное время, ночью или на следующее утро.

• http://sustavlive.ru/travmy/rastyazhenie-svyazok-kolennogo-sustava-lechenie.html
• https://sustav.med-ru.net/travmiy/rastyazhenie-sustavov/diagnostika-rastyazheniya-podkolennogo-suhozhiliya-simptomy-i-lechenie.html
• https://1travmpunkt.com/rastyazheniya/koleno/rastyazhenie-svyazok.html
• http://lechenie.systavy.ru/simptomy/kakovy-priznaki-rastyazheniya-svyazok-i-vyviha-sustavov/
• https://ProKoleni.ru/bolezni/osvyazkah/lechenie-rastyazhenie-svyazok-kolennogo-sustava
• https://nettravm.ru/priznaki-rastyazheniya-01/
• https://medintercom.ru/articles/rastyazhenie_podkolennogo_suhozhiliya
• https://1travmpunkt.com/rastyazheniya/koleno/vse-o-rastyazhenii-svyazok.html
• https://PoTravmam.ru/rastyazheniya/rastyazhenie-svyazok-kolennogo-sustava.html
• https://ProKoleni.ru/simptomatika/podkolennoe-suhozhilie
• https://sustavos.ru/rastyazhenie-svyazok-kolennogo-sustava-simptomy-diagnostika-i-lechenie/
• https://sustav.med-ru.net/travmiy/ushib-rastyazhenie-svyazok-i-vyvih-kakovy-osnovnye-simptomy-i-posledstviya.html
• https://MedOtvet.com/vosstanovlenie-sustavov/povrezhdenie-svyazok-kolennogo-sustava-rastyazhenie-i-razryv.html
• https://www.mediccity.ru/directions/487
• https://joints.propto.ru/article/priznaki-rastyazheniya-svyazok-simptomy-vyviha