ЭРМИТАЛЬ ИЛИ КРЕОН: что лучше и в чем разница (отличия составов, отзывы врачей)

Содержание
  1. Основные данные о препарате
  2. В каких случаях нужно принимать препарат «Эрмиталь»
  3. Медикамент «Эрмиталь»: инструкция по применению и дозировка
  4. Противопоказания к применению
  5. На что еще стоит обратить внимание
  6. Отзывы и рекомендации врачей
  7. Отзывы потребителей о препарате
  8. Сходства средств
  9. Чем Креон отличается от Эрмиталя
  10. 5Как принимать Эрмиталь 10000
  11. Дозировка
  12. До еды или после
  13. Длительность применения
  14. Взаимодействие с другими препаратами
  15. Особенности применения препарата «Эрмиталь» с дозировкой 25000 единиц
  16. Условия хранения
  17. Аналоги Эрмиталь (10000 25000), цена в аптеках
  18. Побочные действия
  19. Форма выпуска
  20. 3Что лучше: Эрмиталь или Креон
  21. Совместимость с алкоголем
  22. Как применять: дозировка и курс лечения
  23. За что отвечают активные ферменты
  24. 12Условия отпуска из аптек
  25. Сколько стоит
  26. Срок годности
  27. Возможные побочные реакции после приема препарата «Креон», противопоказания к применению
  28. Фармакологическая группа
  29. Особые указания
  30. Применение препарата детьми и лицами старшего возраста
  31. Влияние на управление транспортным средством
  32. Фармакодинамика и фармакокинетика
  33. Описание и состав
  34. 2Показания к применению
  35. Показания к применению средства «Креон»
  36. Условия продажи
  37. Как употреблять Эрмиталь и Креон
  38. Как Эрмиталь и Креон действуют на организм?
  39. 2Отличия и сходства препаратов
  40. Показания к применению
  41. Способ применения Эрмиталя и Креона
  42. Противопоказания к применению Эрмиталя и Креона
  43. Побочные действия
  44. Действующее вещество, группа
  45. Инструкция по применению Эрмиталь (10000 25000), дозировки
  46. Побочные эффекты
  47. Применения и дозы
  48. для взрослых
  49. для детей
  50. для беременных и в период лактации
  51. Цена Эрмиталь, где купить
  52. Возможные аналоги (заменители)
  53. Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Основные данные о препарате

Выпускается средство «Эрмиталь» в виде капсул, в состав каждой входит панкреатин, вырабатываемый из поджелудочной железы свиньи. Одна половинка капсулы — прозрачная, а вторая – коричневого цвета. Концентрация панкреатина может быть разной: и 10000 единиц, и 25000 единиц и даже 36000 единиц. Эти числа указаны на упаковке лекарства. Почему в составе средства используют именно свиной панкреатин? Ответ прост: строение внутренних органов именно этого животного близко к человеческому, поэтому все вещества и продукты жизнедеятельности свиньи отлично усваиваются нашим организмом. Лекарство «Эрмиталь» восполняет дефицит ферментов и недостающих веществ в поджелудочной железе, тем самым оно способствует бесперебойной работе этого органа.

В каких случаях нужно принимать препарат «Эрмиталь»

Данное лекарственное средство рекомендуется к приему при нарушениях в работе поджелудочной железы, при хроническом панкреатите, после проведения хирургических операций на желудке, при метеоризме и плохом усвоении пищи, а также для профилактики перед приемом жирной, острой или жареной пищи.

Медикамент «Эрмиталь»: инструкция по применению и дозировка

Данное лекарственное средство принимается внутрь, при этом капсулу требуется проглатывать целиком, не разжевывая, запивая ее большим количеством воды. Делается это непосредственно во время еды. Если проглатывание капсулы целиком доставляет неприятные ощущения, то ее можно раскрыть, а содержимое лекарства разбавить жидкой пищей или напитком. Доза препарата подбирается индивидуально, каждый конкретный случай рассматривается отдельно, в зависимости от тяжести заболевания и общего состояния больного. Если больной принимает средство «Эрмиталь 10000», то рекомендуемая доза составляет 2-4 капсулы, а если лечение проходит препаратом с показателем 25000, то больному требуется всего 1-2 капсулы, поскольку концентрация панкреатина в нем в несколько раз больше. При необходимости дозу можно увеличить, но для этого нужно проконсультироваться с лечащим врачом. Во время лечения препаратом «Эрмиталь 25000» больному необходимо употреблять большое количество жидкости. Внимание! Во время приема данного лекарственного средства возможно снижение всасывания фолиевой кислоты, а также уменьшение всасывания железа.

Противопоказания к применению

  • Таблетки «Эрмиталь» не рекомендуется применять во время беременности.
  • Нежелательно употребление данного лекарство во время грудного вскармливания, в этом случае нужно оценить пользу вышеназванного лекарственного средства в соотношении с возможным риском для здоровья новорожденного.
  • Возможно появление аллергических реакций на компоненты, входящие в состав лекарственного средства ( этом рассказано ниже).

На что еще стоит обратить внимание

Как и у любого препарата, у «Эрмиталь» инструкция по применению содержится в каждой упаковке. В процессе применения лекарства у особо чувствительных пациентов возможны нежелательные аллергические реакции. Проявляются они незамедлительно в виде покраснений, слезоотделения, в редких случаях бывает диарея, тошнота или запор. При подобных симптомах употребление лекарственного средства требуется немедленно прекратить и подобрать аналогичный препарат.

Отзывы и рекомендации врачей

Прежде чем начать принимать данный препарат, рекомендуется узнать, что говорят сами медики о средстве. Вердикт специалистов не оставляет сомнений, что данное лекарственное средство и правда действенно и эффективно. Здоровым мужчинам и женщинам он полезен в качестве профилактики заболеваний поджелудочной железы и желудка, для улучшения пищеварения и усвоения пищи. А также после обильных застолий, где присутствовало много жареной и острой пищи. Дозировка применения зависит от количества и качества съеденной пищи. Доктора отмечают, что «Эрмиталь», лекарство с дозировкой 10000, назначается также при дисбактериозе и после операций по резекции желудка. Возможно применение вышеназванного препарата и у пожилых людей как в лечебных целях, так и для профилактики. Отпускается медикамент без рецепта врача.

Отзывы потребителей о препарате

Нелишним будет поинтересоваться, что говорят обычные покупатели о медикаменте «Эрмиталь 10000». Отзывы о нем, как правило, весьма положительны. Пациенты отмечают, что после курса приема данного лекарства улучшается работа желудка, проблема плохого усваивания пищи перестает существовать, и во всем организме чувствуется легкость. Плюсом является также невысокая цена на данное лекарство, стоит упаковка порядка 200 рублей. Препарат «Эрмиталь 10000» помогает пациентам нормализовать стул, а также отмечается, что благодаря входящим в его состав дополнительным витаминам и полезным веществам у большинства людей улучшается общее самочувствие, а кроме того, сон становится крепче и спокойнее.

Сходства средств

Эрмиталь и Креон прописывают при недостатке ферментов поджелудочной железы, которые наблюдаются при следующих патологиях:

  • Кистозный фиброз.
  • Хроническое воспаление поджелудочной железы.
  • Состояние после частичной или полной резекции желудка.
  • Злокачественная опухоль поджелудочной железы.
  • Закупорка желчевыводящих протоков.
  • Состояние после хирургического вмешательства на поджелудочной железе или приступа острого панкреатина.
  • Синдром Швахмана-Деймонда.

Если пациент не может проглотить капсулы препаратов их допускается вскрыть и содержимое смешать с жидкой пищей, принимать полученную смесь нужно сразу, хранить ее запрещено.

Кроме этого, лекарственные средства имеют следующие сходства:

  1. Препараты можно пить во время беременности и лактации, они разрешены детям.
  2. Лекарственные средства нельзя принимать при индивидуальной непереносимости, входящих в их состав компонентов.
  3. Лечение ферментативными средствами не влияет на способность управлять автотранспортом.
  4. Из-за приема медикаментов могут возникнуть абдоминальные боли, тошнота, рвота, задержка стула, вздутие живота, расстройство желудка, стриктуры кишечника, высыпания, зуд, уртикария, анафилактические реакции. Микрогранулы и микротаблетки следует глотать целиком, так как они содержат активные энзимы, которые в случае высвобождения в ротовой полости могут стать причиной раздражения и изъязвления слизистой оболочки.
  5. При приеме ферментных препаратов в дозировках выше терапевтических могут возникнуть гиперурикемия и гиперурикозурия. При их появлении медикаменты отменяют и прописывают симптоматическую терапию.
  6. Лекарственные средства не теряют своих терапевтических свойств при температуре воздуха не выше 25 градусов.
  7. Если ферментные средства принимаются в дневной дозировке более 10 тыс. липазных единиц на кг веса нужно внимательно следить за своим самочувствием, отмечать все необычные признаки и нежелательные реакции со стороны пищеварительных органов и если необходимо проходить медицинское обследование, чтобы исключить фиброзирующую колонопатию.

Чем Креон отличается от Эрмиталя

  1. Эрмиталь является дешёвым аналогом Креона. Соотношение цен на средства примерно 1 : 2. Следовательно, 50 капсул Эрмиталя 25 000 ЕД будет иметь такую же стоимость, как 20 капсул Креона с тем же количеством липазы.
  2. Креон содержит разнообразие вспомогательных веществ.
  3. При заместительной ферментотерапии чаще других средств используют Креон.
    Он помогает вылечить детский муковисцидоз, справляется с нормализацией количества ферментов у пожилых людей.
  4. При одновременном приёме с фолиевой кислотой Эрмиталь снижает уровень всасывания последней.
  5. Креон не рекомендуют принимать с железосодержащими лекарствами, чтобы фермент не мешал правильному усвоению железа. Антацидные вещества наоборот уменьшают эффект от приёма ферментированного средства.
  6. Для правильного употребления необходимо выждать интервал в 30-40 минут между приёмом несовместимых препаратов.
Читайте также:  Алоэ вера при диабете: чем полезно и как использовать

5Как принимать Эрмиталь 10000

Ферментативный МП предназначен для использования внутрь. Капсулы нужно заглатывать полностью, запивая соком, водой или чаем.

Если глотание затруднено, то капсулу разрешено вскрывать, а микротаблетки, находящиеся в ней, следует добавлять к жидкой еде.

Дозировка

Врачи чаще всего назначают дозы по 2-4 капсулы за 1 раз 3 раза в сутки.

До еды или после

Инструкция по применению определяет, что капсулы лучше пить во время еды.

Длительность применения

Срок приема определяется специалистом и может составлять 1-2 дня (при легких нарушениях пищеварительной функции) или несколько лет (в качестве заместительной терапии).

Взаимодействие с другими препаратами

Панкреатин ведет к усилению антихолинергического действия при употреблении холиноблокаторов.

Наблюдается понижение эффективности при приеме антитромботических средств.

Антациды способствуют уменьшению всасываемости панкреатина.

При длительном применении ферментов частично блокируется процесс всасывания железа.

Жидкости щелочного типа ведут к нарушению фармакодинамики медикамента.

Особенности применения препарата «Эрмиталь» с дозировкой 25000 единиц

эрмиталь 10000

Указанное лекарство имеет абсолютно такие же свойства, какие описаны выше в статье, только концентрация панкреатина свиньи в нем выше, чем в средстве «Эрмиталь 10000». Рекомендации по применению у него точно такие же, как у предыдущего препарата, да и мнения людей, которые использовали это средство, сошлись на том, что оно чуть более эффективно. Так, лекарство «Эрмиталь 25000», отзывы о котором рассмотрены ниже, рекомендуют и доктора, и фармацевты. А те, кто принимал данное лекарственное средство, остались довольны его эффектом. Большинство больных заметили явное улучшение пищеварения, работа кишечника после приема этих капсул стала более слаженной. Некоторые пациенты отмечают, что после употребления лекарства «Эрмиталь 25000» для профилактики по 1 капсуле в день, желудок стал работать бесшумно, то есть прекратилось урчание в животе. Может быть, это не очень большая проблема, но во время серьезного мероприятия или просто в офисе такие звуки совершенно не нужны. Избавляет препарат также от изжоги и тошноты.

Условия хранения

Эрмиталь следует хранить в сухом месте, ограниченном от доступа к препарату прямых солнечных лучей. Беречь от детей.

Срок годности – 3 года.

Аналоги Эрмиталь (10000 25000), цена в аптеках

При необходимости, заменить Эрмиталь можно на аналог по активному веществу – это препараты:

  1. Гастенорм,
  2. Креон,
  3. Мезим,
  4. Микразим,
  5. Пангрол,
  6. Энзистал,
  7. Панзим форте,
  8. Панкреатин.

Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Эрмиталь (10000 25000), цена и отзывы, на ферментные препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.

Цена в аптеках России: Эрмиталь капсулы 10 тыс. ЕД 20 шт. – от 150 до 193 рублей, стоимость капсул 25 тыс. ЕД 20 шт. – от 306 до 350 рублей, капсул 10 тыс. ЕД 50 шт. – от 349 рублей, по данным 724 аптек.

Хранить при температуре до 25 °C. Беречь от детей. Срок годности – 3 года.

Условия отпуска из аптек – без рецепта.

Побочные действия

Аллергические реакции, редко – диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области. При длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия, при использовании высоких доз у больных муковисцидозом – стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.

Форма выпуска

Препарат выпускается в виде гастрорезистентных капсул дозой 10000, 25000, 36000 единиц.

3Что лучше: Эрмиталь или Креон

Препараты равнозначны по клинической эффективности. Единственное преимущество Эрмиталя — более доступная цена. Но, как показали исследования, при переводе пациентов с муковисцидозом с приема Креона на Эрмиталь чаще проявлялись побочные эффекты со стороны органов пищеварения.

Совместимость с алкоголем

Не рекомендуется сочетать со спиртосодержащими напитками.

Как применять: дозировка и курс лечения

Внутрь, во время или после еды, проглатывая целиком, запивая большим количеством жидкости (вода, фруктовые соки). Доза Эрмиталя (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых – 150 тыс.ЕД/сут; при полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы – 400 тыс.ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе. Максимальная суточная доза Эрмиталя – 15-20 тыс.ЕД/кг.

Детям в возрасте до 1.5 лет – в суточной дозе 50 тыс.ЕД; старше 1.5 лет – 100 тыс.ЕД/сут. Продолжительность лечения Эрмиталем может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

За что отвечают активные ферменты

  • В состав панкреатина входят три основных фермента: амилаза, липаза и протеаза. Первый фермент отвечает за расщепление углеводов на моносахариды и их производные.
  • Липаза ответственна за процесс жировых расщеплений. Именно её количество определено в обозначении средств: чем выше число, тем сильнее и эффективнее лекарство.
  • Протеаза работает с белками, содержащимися в кусочках пищи, расщепляя их до аминокислот и пептидов.

Если норма собственных ферментов снижена, активные вещества медицинских средств помогают восполнить их недостаточность и нормализовать процесс пищеварения.

Фармакология действующего вещества такова, что они помогают организму справиться с проблемой, минуя кровоток.

12Условия отпуска из аптек

МП продается без рецепта.

Стоимость препарата 176-184 руб. за 20 желатиновых капсул

Стоимость препарата 176-184 руб. за 20 желатиновых капсул.

Сколько стоит

176-184 руб. за 20 желатиновых капсул.

Срок годности

Не более трех лет.

Возможные побочные реакции после приема препарата «Креон», противопоказания к применению

Так, после применения указанного лекарственного средства редко, но могут возникнуть:

  • диарея;
  • запор;
  • тошнота;
  • неприятные ощущения в области желудка;
  • сонливость;
  • различные высыпания на коже.

Капсулы «Креон», равно как и «Эрмиталь», являются достаточно крупными по размеру, их рекомендуется запивать водой. Но смешивание их содержимого с едой или напитками тоже не возбраняется. Во время курса лечения также необходимо выпивать много жидкости. Противопоказания к применению средства «Креон» те же, что и средства «Эрмиталь»:

  • беременность;
  • кормление ребенка грудью;
  • индивидуальная непереносимость панкреатина.

Лекарство «Креон» также является доступным, оно продается во многих аптеках, отпускается без рецепта врача. Срок хранения препарата составляет 2 года от даты выпуска.

Фармакологическая группа

Эрмиталь представляет собой высокоактивный панкреатин в форме микротаблеток, невосприимчивых к пагубному влиянию среды желудка. Под действием медикамента наблюдается восполнение ферментов поджелудочной железы и провоцируется липолитическое, протеолитическое и амилолитическое действие. Ферменты, входящие в состав лекарственного средства, представленные трипсином, химотрипсином, альфа-амилазой и липазой, способствуют ускорению расщепления жиров до глицерина и жирных кислот, белков до аминокислот и крахмала до моносахаридов и декстринов. В связи с этим нормализуется естественный процесс пищеварения и улучшается общее состояние желудочно-кишечного тракта.

Благодаря форме выпуска средства Эрмиталь активные компоненты в микротаблетках могут легко высвобождаться из капсул в среде желудка, не подвергаясь его пагубному воздействию. После этого микротаблетки перемешиваются с химусом и содержимым кишечника с последующим высвобождением активных ферментов в двенадцатиперстной кишке. Всасывание продуктов, расщепленных ферментами  панкреатина, могут легко всасываться в кишечнике, однако в некоторых случаях для полного переваривания может потребоваться помощь кишечных ферментов.

Читайте также:  Что является нормой глюкозы в плазме крови человека?

Особые указания

При длительном применении Эрмиталя одновременно назначают препараты Fe.

Применение препарата детьми и лицами старшего возраста

эрмиталь лекарство

Влияние на управление транспортным средством

Не влияют на концентрацию внимания и скорость реакции.

Фармакодинамика и фармакокинетика

Действующим компонентом выступает панкреатин . Механизм воздействия основан на восполнении недостатка ферментов поджелудочной железы. Лекарственный препарат обладает липолитическим, амилолитическим и протеолитическим эффектами. Помимо панкреатина в состав медикамента входят такие панкреатические ферменты, как альфа-амилаза, химотрипсин , трипсин и липаза, которые стимулируют растворение крахмала до моносахаридов и декстринов, жиров – до кислот и глицерина, белков — до уровня аминокислот.

Лекарственное средство нормализует пищеварение, улучшает функциональное состояние желудочно-кишечной системы. Трипсин обладает обезболивающим эффектом и подавляет выработку собственного поджелудочного сока. Ферменты препарата высвобождаются только в просвете тонкого кишечника, в щелочной среде. Защитная оболочка защищает активные вещества от воздействия желудочного сока. Лекарственный препарат снижает нагрузку на поджелудочную железу, обеспечивает полноценное переваривание пищи и устраняет патологический метеоризм за счет нормализации пищеварения. Через 30 минут после приема капсулы регистрируется максимально выраженная ферментная активность медикамента.

Описание и состав

В 1 капсуле препарата Эрмиталь содержится:

  • 10 000 ЕД липазы, 500 ЕД протезы и 9 000 ЕД амилазы;
  • 25 000 ЕД липазы, 1 250 ЕД протеазы и 22 500 ЕД амилазы;
  • 36 000 ЕД липазы, 1 200 ЕД протеазы и 18 000 ЕД амилазы.

Вспомогательные компоненты:

  • микрокристаллическая целлюлоза;
  • лаурилсульфат натрия;
  • стеарат магния;
  • желатин;
  • тальк;
  • монтан-гликолевый воск;
  • красный оксид железа;
  • черный оксид железа;
  • диоксид титана;
  • диоксид кремния безводный коллоидный;
  • триэтилцитрат;
  • кросповидон;
  • симетикон;
  • сополимер этилакрилата и метакриловой кислоты (соотношение 1:1).

2Показания к применению

  • нормализация пищеварительной функции у больных при погрешностях в питании после хирургического вмешательства, при наличии прочих негативных факторов или в период соблюдения специфичной диеты;
  • недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы при хронической форме панкреатита, муковисцидозе, панкреатоэктомии, в престарелом возрасте;
  • лечение пищеварительных нарушений: восстановление после холецистэктомии, резекция желудка (частичная), гастростаз, болезнь Крона, цирроз печени, желчная колика, дисбактериоз;
  • диспепсические состояния после химиотерапии.

Показания к применению средства «Креон»

Дозировка данного препарата должна быть прописана лечащим врачом, заниматься самолечением в таких случаях опасно для здоровья, а если ваша болезнь находится в стадии обострения, то и опасно для жизни. На количество назначаемых капсул влияет степень заболевания, возраст и самочувствие пациента. Концентрация вещества, входящего в состав капсул, так же как и у лекарства «Эрмиталь», бывает 10000 и 25000, этим оба средства схожи. И каждый покупатель решает сам, исходя из рекомендаций врача и общего состояния, какое именно средство он выберет – «Эрмиталь» или «Креон». В начале лечения доктор обычно назначает 1-2 капсулы лекарства во время каждого приема пищи и по одной штуке во время легкого перекуса. Для видимого результата необходимо принимать медикамент «Креон» от 4 до 10 капсул в день. Детям также назначают это средство, в случае если малыша беспокоят колики, несварение желудка, проблемы со стулом, запор или метеоризм. Но суточная норма для ребенка ниже, чем для взрослого человека. Случаев аллергии на препарат выявлено не было, а вот нежелательные эффекты возможны.

Условия продажи

Рецепт не требуется.

Как употреблять Эрмиталь и Креон

Согласно инструкции по применению обоих препаратов существует общее правило приёма лекарственных средств, содержащих активные ферменты.

  1. Капсулу необходимо проглотить, не нарушая целостности оболочки и не рассасывая её.
  2. Следом надо выпить обычную воду в большом количестве (не менее половины стакана). Активный фермент должен попасть в тонкую кишку, чтобы начать в ней своё действие. Иначе, можно повредить слизистую полость рта и пищевода.

Пить воду необходимо на протяжении всего курса приёма лекарства. Обильное количество жидкости помогает обмену веществ и нормализации стула.

Употреблять лекарства следует во время еды или сразу после неё, по одной – две капсулы за раз. Дозировку и длительность курса определяет доктор в зависимости от наличия заболевания, его симптоматики и тяжести протекания.

Как Эрмиталь и Креон действуют на организм?

Воздействие медикаментов направлено на восполнение недостающих ферментов поджелудочной железы. Главным действующим веществом является панкреатин. Поэтому препараты характеризуются липолитическим, амиолитическим и протеолитическим свойствами. Ферменты ведут к тщательному расщеплению белков, жиров и углеводов.

Креон помогает тщательно расщепить белк, жири и углеводы
Креон помогает тщательно расщепить белк, жири и углеводы.

Лекарственные средства нормализуют пищеварение, улучшают общее состояние желудочно-кишечной системы. Высвобождение ферментов происходит только в просвете тонкой кишки под влиянием щелочной среды.

Медикаменты снижают нагрузку на орган, обеспечивая полноценное переваривание пищи. Устраняется патологический метеоризм. Эффект после применения наблюдается через 30 минут после употребления капсул.

2Отличия и сходства препаратов

Оба препарата от немецких производителей созданы в виде специальных кишечнорастворимых капсул, внутри которых спрятаны минимикросферы и минитаблетки с панкреатином.

Преимуществом такого способа доставки является сохранение высокой дозы активного вещества при прохождении агрессивной среды желудка (pH менее 5,5), при которой панкреатин быстро разрушается. Минимикросферы и минитаблетки при этом начинают растворяться только в щелочной среде кишечника. Размер этих частиц — до 1,2 мм у Креона и 1,8 мм у Эрмиталя, что облегчает перемешивание их с пищевым комком, а также увеличивает площадь взаимодействия активных веществ с пищей.

ак вызвать поносК
Причины черного кала у взрослого Средство от икоты — читайте здесь.

Но для производства наполнителей таких частиц и их покрытия производители выбрали разные вещества. В Эрмиталь добавили сополимеры метакриловой кислоты. Они обеспечивают защиту минитаблеток от воздействия соляной кислоты, сохраняя наибольшее количество лекарства в активном состоянии. Предполагается, что при длительном употреблении этих веществ внутрь повышается риск фиброзной колонопатии.

В Эрмиталь добавили сополимеры метакриловой кислоты

В Эрмиталь добавили сополимеры метакриловой кислоты.

По компонентному составу действующих веществ лекарства схожи. Так, в капсулах с содержанием липазы 10000 ЕД добавлены амилаза — 8000 ЕД в Креоне и 9000 ЕД в Эрмитале, протеазы — 600 Ед и 500 ЕД соответственно. Кроме того, для каждого из медикаментов предусмотрены формы с другими дозами: для Креона — 25000 и 40000 ЕД, а для Эрмиталя — 25000 и 36000 ЕД по активности липазы.

Читайте также:  Лечение мозоли при сахарном диабете

Показания к применению

Препараты используются для компенсации недостаточности поджелудочной железы при следующих состояниях:

  • муковисцидоз;
  • панкреатический рак;
  • состояние после оперативного лечения на органе;
  • врожденное нарушение проходимости панкреатического протока;
  • наследственная недостаточность панкреатических энзимов;
  • синдром Швахмана-Даймонда;
  • хроническое воспаление органа;
  • старческий возраст.

Также эти лекарства помогут при состояниях, когда панкреатическая функция относительно снижена:

  • переедание;
  • изменение диеты (употребление экзотических продуктов, введение прикорма у детей грудного возраста и пр.);
  • дисбактериоз;
  • нарушение переваривания вследствие патологии других органов ЖКТ — в результате оперативного лечения, воспаления, инфекций, замедления пассажа химуса, фиброза печени и пр.)

Капсулы Креон выпускаются в следующих дозах: 25000 и 10000 ЕД

Капсулы Креон выпускаются в следующих дозах: 25000 и 10000 ЕД.

Способ применения Эрмиталя и Креона

Лекарства необходимо глотать целиком во время или сразу после еды, запивая большим количеством жидкости и не разжевывая.

Если человек не может проглотить капсулу, что бывает с маленькими детьми, пожилыми людьми и с теми, кто перенес инсульт, то крышечку открывают, а содержимое высыпают в жидкую пищу с кислой реакцией.

При необходимости дать дозировку менее 1 капсулы порошок предварительно высыпают на чистый лист, отмеряя необходимое количество. Возможно смешивание с водой, соками, кислыми компотами, фруктовыми пюре. Минимикросферы и минитаблетки не разжевывают, т.к. они покрыты кислотоустойчивой оболочкой.

Дозировку для лечения подбирают индивидуально, оценивая жалобы и изменения стула. Взрослым рекомендуют принимать от 20000 до 75000 ЕД липазы во время основного приема пищи, что соответствует 2-6 капсулам по 10000 Ед, 1-3 капсулам по 25000 ЕД, 1-2 капсулам по 36000 или 40000 ЕД. Суточная дозировка лекарства по липазе не должна превышать 10000 Ед на 1 кг веса человека. Для дополнительных приемов пищи рекомендуют половинные дозы.

Детям грудного возраста медикаменты назначают в дозировке 2500-5000 ЕД по липазе на 120 мл смеси, а остальным — по 10000-25000 ЕД на основной прием пищи.

Для лечения муковисцидоза дают панкреатин с активностью липазы 500 Ед на каждый кг веса, детям до 4 лет — 1000 ЕД/кг. При необходимости дозу увеличивают.

Длительность лечения не ограничена и зависит от выраженности клинической картины.

Противопоказания к применению Эрмиталя и Креона

Эти лекарства не назначают при остром панкреатите и обострении хронической формы болезни. Эти состояния облегчаются голодом или малокалорийной диетой с низким содержанием липидов. Прием лекарств возможен после начала употребления пищи пациентом или при расширении диеты.

Препараты противопоказаны лицам с аллергией на какой-либо их компонент в анамнезе.

Побочные действия

Ферментные препараты работают в кишечнике и разрушаются с помощью аутолиза. Они практически не всасываются, поэтому хорошо переносятся.

Основные нежелательные симптомы проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, абдоминальные боли, рвота, понос и пр. Но эти жалобы часто сопутствуют заболеванию, которое вызывало относительную или абсолютную панкреатическую недостаточность.

В ответ на прием лекарств возможны аллергические реакции: сыпь, крапивница, анафилаксия и пр. Применение высоких доз может вызвать повышение концентрации мочевой кислоты в крови и моче. Также обсуждается влияние приема этих медикаментов на развитие фиброзной колонопатии.

В ответ на прием лекарств Эрмиталь и Креон возможны аллергические реакции в виде сыпи
Основные нежелательные симптомы после применения Эрмиталя и Креона проявляются со стороны желудочно-кишечного тракта: тошнота, абдоминальные боли, рвота
Применяя препараты Эрмиталь или Креон может появиться крапивница


Действующее вещество, группа

Панкреатин (Pancreatin), Пищеварительное ферментное средство

Инструкция по применению Эрмиталь (10000 25000), дозировки

Капсулы проглатывают целиком время приема пищи, запивая большим количеством жидкости (вода, соки). При необходимости капсулу можно вскрыть и добавить в жидкость с рН < 5.5, не разжевывать.

Дозирование осуществляется индивидуально, в зависимости от степени недостаточности поджелудочной железы и возраста человека. Взрослым назначают по 150 тысяч ЕД в день. Количество ферментов может быть увеличено до 400 тысяч ЕД при полной внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы.

Стандартные дозировки, согласно инструкции по применению Эрмиталь – от 2 до 4 капсул 10 000 ЕД либо 1–2 капсулы 25 000 ЕД либо 1 капсула 36 000 ЕД во время каждого приема пищи. Применение препарата необходимо проводить на фоне обильного приема жидкости. Дозировка детям устанавливается врачом.

Максимальная суточная доза – 15-20 тыс.ЕД/кг массы тела.

Продолжительность приема препарата может варьировать от нескольких дней (при нарушении пищеварения, погрешности в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).

Особые указания

При приеме в высоких дозах следует тщательно контролировать необычные симптомы и побочные эффекты со стороны пищеварительной системы.

При длительном применении при муковисцидозе возможно развитие запоров, стриктур подвздошной и слепой кишки, колит.

Побочные эффекты

Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Эрмиталь:

  • Аллергические реакции: реакции немедленного типа – крапивница, слезотечение, насморк, бронхоспазм.
  • Со стороны пищеварительной системы: раздражение слизистой оболочки ЖКТ, а также в области заднего прохода; редко – диарея или запор, тошнота, дискомфорт в эпигастральной области; при длительном применении в высоких дозах у больных муковисцидозом – стриктуры в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
  • Прочие: при длительном применении в высоких дозах – гиперурикозурия.

Противопоказания

Противопоказано назначать Эрмиталь (10000 25000) в следующих случаях:

  • Острый панкреатит;
  • Обострение хронического панкреатита;
  • Беременность;
  • Повышенная чувствительность к ферментам поджелудочной железы.

Прием препарата беременными и кормящими женщинами возможен только после оценки врачом соотношения пользы и риска.

Передозировка

Вызывает симптомы гиперурикозурии, запоры, гиперурикемию.

Рекомендовано промывание кишечника и желудка. Терапия симптоматическая.

Применения и дозы

Капсулы Эрмиталь следует принимать целиком перорально непосредственно во время еды, запивая средство большим количеством воды или другой жидкости. В случае затруднения или невозможности проглатывания капсулы, ее содержимое можно добавить в жидкую пищу. Не следует размельчать или разжевывать микротаблетки.

для взрослых

Взрослым пациентам рекомендуется употреблять средство Эрмиталь в следующих дозировках активности липазы после каждого приема пищи:

  • от 2 до 4 капсул с дозировкой 10 000 ЕД;
  • от 1 до 2 капсул с дозировкой 25 000 ЕД;
  • 1 капсула с дозировкой 36 000 ЕД.

Повышение дозировки осуществляется исключительно врачом.

Максимальная суточная норма в пересчете на липазу составляет от 15 000 до 20 000 ЕД на каждый кг веса пациента.

На протяжении всего курса лечения следует употреблять большое количество воды.

для детей

Детям и подросткам младше 18 лет назначаются индивидуальные дозировки препарата Эрмиталь.

для беременных и в период лактации

Беременным и кормящим пациенткам запрещается принимать препарат Эрмиталь.

Цена Эрмиталь, где купить

Стоимость медикамента зависит от дозировки.

Так цена Эрмиталь 10000 в Москве составляет примерно 210 рублей за упаковку в 20 штук, цена Эрмиталь 25000 — 330-350 рублей за такую же упаковку.

Найти ближайшие аптеки

  • Интернет-аптеки РоссииРоссия
  • Интернет-аптеки УкраиныУкраина

Возможные аналоги (заменители)

Панкреатин (от 14.85 руб), Энзистал-П (от 20.00 руб), Пензитал (от 27.70 руб), Панкреатин-ЛекТ (от 34.76 руб), Панкреатин форте (от 47.00 руб)… Показать все аналоги препарата Эрмиталь » Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.

Взаимодействие с другими лекарственными средствами

Лекарственный препарат Эрмиталь усиливает антихолинергический эффект м-холиноблокаторов.

Магнийсодержащие и кальцийсодержащие антацидные средства снижают эффективность препарата Эрмиталь.

Медикамент снижает степень усвояемости фолиевой кислоты и препаратов железа.

Препарат Эрмиталь снижает гипогликемическую активность акарбоза и миглитола.

При сочетании Эрмиталя с неселективными ингибиторами обратного захвата моноаминов может наблюдаться снижение их терапевтической эффективности и развитие серьезной заторможенности.

Средство снижает фармакологическую эффективность антитромботических медикаментов и ацетилсалициловой кислоты.

Источники

  • https://ZhivotNeBoli.ru/diagnostika-i-lechenie/metody-lecheniya/ermital-ili-kreon.html
  • https://vchemraznica.ru/chto-luchshe-kreon-ili-ermital-i-chem-oni-otlichayutsya/
  • https://ledyinfograd.ru/analogi/chem-otlichaetsya-ermital-ot-kreona.html
  • https://gastri.ru/ermital-10000.html
  • https://pankreatit.guru/lechenie/preparaty/ermital-ili-kreon
  • http://fb.ru/article/132332/lekarstvo-ermital-instruktsiya-po-primeneniyu-ermital-i-otzyivyi-pokupateley-chto-luchshe-ermital-ili-kreon
  • http://zdorrov.com/instruktsii-po-primeneniyu/ermital1.html
  • https://instrukciya-primeneniyu.com/ermital-10000-25000/
  • https://www.webapteka.ru/drugbase/name19568.html
  • https://medside.ru/ermital
  • https://gastri.ru/ermital-ili-kreon.html

Не Болей!