Апоплексия гипофиза: что это, причины, симптомы и лечение
Содержание статьи
- 1 Причины возникновения апоплексии гипофиза
- 2 Провоцирующие факторы к возникновению апоплексии
- 3 Симптомы апоплексии гипофиза
- 4 Диагностика
- 5 Лечение апоплексии гипофиза
- 6 Профилактика
- 7 Прогноз
- 8 Видеозаписи по теме
Апоплексия гипофиза – это хроническое состояние, возникающее из-за стремительного увеличения опухоли железы в размерах по причине кровоизлияния, омертвения или разрыва. Поражение гипофиза происходит из-за гипопитуитаризма. Сдавливание сосудов провоцирует локальное уменьшение кровоснабжения и поражение гипоталамуса (область в промежуточном мозге, содержащая большое количество клеточных групп).
Апоплексия гипофиза считается тяжелым состоянием в современной медицине. Заболевание хаpaктеризуется сильным кровоизлиянием в область турецкого седла и сдавливанием его структуры. Апоплексия редкое заболевание и является угрожающим фактором для жизни человека. Больше всего апоплексии подвержены люди, у которых аденомы гипофиза и другие образования склонны к быстрому росту.
Причины возникновения апоплексии гипофиза
Если у человека присутствуют кортикотропные и соматотропные аденомы гипофиза, глиомы или активно распространяются злокачественные опухолевые клетки, то это считается хроническим состоянием и требует медицинского вмешательства. Причины заболевания таковы:
- гипофизарные опухоли. К ним относят аденому гипофиза. Из-за слишком быстрого увеличения опухолей сдавливаются ближайшие к железе структуры, нарушается трофика гипофиза;
- исследования гипофиза. Инвазивные процедуры оценивания функции гипофиза и его состояния способны нарушить опухолевые ткани, в результате чего открывается кровотечение;
- первичное кровоизлияние в гипофиз. Бывают случаи внезапной апоплексии без предварительных физических или химических воздействий на организм;
- синдром Шихана – послеродовой инфаркт гипофиза.
Провоцирующие факторы к возникновению апоплексии
Кроме причин существуют определенные провоцирующие факторы, приводящие к возникновению апоплексии гипофиза. К факторам относятся:
- длительное антикоагулянтное лечение. Использование слишком больших доз препаратов, которые разжижают кровь. При высоком артериальном давлении может начаться геморрагический процесс сосуда мозга, в результате происходит его повреждение, вплоть до некроза;
- лучевая терапия. Влияние радиотерапии на любые новообразования в человеческом мозге нарушает снабжение и слитность сосудистого сплетения, из-за чего формируются трофические язвы, кровоизлияния и др.;
- черепно-мозговые травмы. По причине травмирования головного мозга, гематом, переломов костей лицевого и мозгового отдела повреждаются структуры и сама опухоль.
Симптомы апоплексии гипофиза
Клиническая картина заболевания полностью зависит от объемности опухоли и фактора поражения. Могут проявляться как малозначимые признаки, так и патологические нарушения сознания, приводящие к коме. Около 26% случаев апоплексии проходят без клинических симптомов. Стремительному нарастанию неврологической симптоматики способствует массивное кровоизлияние в паренхиму головного мозга.
Симптоматика апоплексии железы такова:
- сильная головная боль в височной и лобной части;
- тошнота, рвотные позывы;
- чрезмерное накопление жидкости в клетках мозга, вследствие чего возникает отек;
- нарушение сознания, приводящее к коме.
Если опухоль быстро увеличивается и дислоцируется в мозговых структурах, то появляются такие симптомы:
- снижение остроты зрения. Возможна полная слепота;
- птоз – нарушение иннервации мышцы, поднимающей верхнее веко;
- пороки полей зрения.
При сдавливании внутренней сонной артерии происходит:
- ишемический инсульт головного мозга;
- сжатие средней мозговой артерии;
- аносмия – нарушение обоняния.
Поражение гипофиза может возникать при любых нарушениях эндокринной системы. Если опухоль по размерам небольшая и есть малые кровоизлияния, то уровень тропных гормонов находится в пределах нормы. Сильному кровотечению хаpaктерно расстройство функций передней доли железы и развитие недостаточности гипофиза. Из-за данного состояния происходит уменьшение выработки гормонов:
- адренокортикотропного (АКТГ) ;
- фолликулостимулирующего (ФСГ) ;
- соматотропного (СТГ) ;
- тиреотропного (ТТГ) ;
- лютеинизирующего (ЛГ) ;
- пролактина.
У 11% больных наблюдается несахарный диабет, который сопровождается полиурией (увеличенное образование мочи) и полидипсией (синдром неутолимой и сильной жажды).
Диагностика
При апоплексии гипофиза тяжело подобрать метод диагностики по причине варьирования клиники симптомов и результатов дополнительных исследований. Диагностикой и лечением занимаются нейрохирург, эндокринолог и невролог. Методы диагностики апоплексии мозга бывают:
- лучевая диагностика. Компьютерная томография с контрастированием всего мозга считается самым информативным методом. Данный метод позволяет выявить образования различного размера, участки геморрагии и омертвевшие ткани. Магнитно-резонансная томография (МРТ) выполняется только при невозможности проведения компьютерной томографии. С помощью рентгенографии можно обнаружить аденому гипофиза и другие опухоли в части турецкого седла (гипофизарная ямка) ;
- исследование гормонального фона. Проводится для того, чтобы определить уровень гормонов эндокринной железы, пролактина, соматотропного и гонадотропных гормонов;
- наблюдение за общим состоянием. Осуществляется с помощью анализа спинномозговой жидкости, общего анализа крови и мочи. Также необходима сдача крови на биохимический анализ для изучения уровня мочевины, минералов и креатинина;
- дифференциальная диагностика. Проведение обязательно при разрывах сосудов, сжатии сонной артерии и наличия других внутричерепных опухолей. В подобных случаях проводится контрастное исследование внутричерепных сосудов (ангиография). Если нарушается сознание, то заболевание дифференцируется совместно с другими хроническими состояниями: обширным геморрагическим инсультом, острым менингитом, дисциркуляторной энцефалопатией и т.п. Производится забор ликвора для обнаружения лейкоцитов, белка и крови.
Лечение апоплексии гипофиза
Способы лечения подбираются после изучения общей клинической картины болезни. В случае эндокринной недостаточности проводится ЗГТ (заместительная гормональная терапия) до тех пор, пока состояние не стабилизируется. При повышении давления в черепной полости, резком ухудшении зрения, риске возникновения отека мозга или потере сознания, проводится хирургическое устранение опухоли головного мозга или, сдавливающие наросты, связки и т.п.
Медикаментозное лечение
Для лечения апоплексии используются определенные лекарственные препараты. К таковым относятся:
- глюкокортикоидные препараты (гидрокортизон, триамцинолон, дексаметазон, максидекс, целедерм) ;
- препараты железа (актиферрин, гемохелпер, мальтофер, ферлатум, фенюльс) ;
- препараты пoлoвых гормонов (агнукастон, гинодиан депо, дюфастон, климадинон, логест, мирена) ;
- препараты для корректировки эндокринных нарушений (амрита мультибаланс, инутан, био йод, инсулон).
Также подобные препараты применяются для лечения синдрома Шихана.
Хирургическое вмешательство
Операция выполняется с помощью трaнcсфеноидальных и трaнcкраниальных методов. Производится сбор материала для гистологического исследования, и ослабляется давление на главные мозговые структуры. Далее полностью удаляется опухоль, некротические массы и кровяные сгустки. В конце операции для профилактики артериальной гипертензии, отека тканей мозга и кровоизлияния в гипофиз устанавливается вентрикулярный дренаж.
После операции проводится комплексная терапия для возобновления кислотно-щелочного и электролитного баланса, корректируются нарушения в эндокринной системе с помощью медикаментов. При острой необходимости проводится искусственная вентиляция легких.
Питание
Больным апоплексией гипофиза необходимо придерживаться правильного питания. Принципы полезного питания при заболевании таковы:
- пища должна быть богата белками, они помогают повысить гемоглобин. К таким продуктам относятся: мясо, говяжья печень, сельдерей, петрушка, тыква, свекла, абрикосы, смородина, малина, гранат, клубника;
- пить побольше жидкости. Это могут быть фруктовые фреши, чай из ягод земляники, смородины, шиповника или обычная минеральная вода;
- есть гематоген, но стоит строго соблюдать норму, указанную в инструкции;
- мед и перга способствуют увеличению уровня эритроцитов и лейкоцитов. Употрeбллять эти продукты необходимо по 1 столовой ложке утром натощак и запивать стаканом воды;
- сухофрукты: изюм, курага, чернослив;
- орехи.
Народные средства
Современная медицина относится негативно к народным методам лечения апоплексии гипофиза, поэтому не стоит экспериментировать на собственном здоровье. Из-за неправильного подхода к лечению возможно формирование макро-и микроаденомы гипофиза, что при приведет к тяжелым осложнениям.
Профилактика
Профилактические меры в отношении апоплексии головного мозга подразумевают диспансерное наблюдение врачами. Один раз в год необходимо проводить компьютерную и магнитно-резонансную томографию. Без назначения врача нельзя принимать какие-либо лекарственные препараты. Самолечением заниматься не стоит, можно усугубить состояние.
Прогноз
Прогноз заболевания полностью зависим от вида и площади поражения структур. Если присутствует локальная геморрагия, но при этом функции мозга в норме, то такое состояние дает шанс на благоприятный результат лечения и последующий прогноз. Часто удается нормализовать состояние, восстановить уровень минералов и гормонов. Если не заниматься лечением заболевания, то может возникнуть сильное кровоизлияние в аденому, недостаточность гипофиза, стремительный рост образования, которое сдавливает структуры мозга и нарушение сознания, из-за чего может наступить кома.
Видеозаписи по теме
- Похожие записи
- Пролактинома гипофиза: что это такое. причины, симптомы и лечение у женщин и мужчин
- Папиллярный paк щитовидной железы: причины, стадии, симптомы и признаки, диагностика, лечение, прогноз после операции
- Периферический гипотиреоз: причины, симптомы и лечение
- Paк щитовидной железы: симптомы у женщин и мужчин (фото), причины, типы и стадии, диагностика, лечение и прогноз жизни
- Гирсутизм: что это такое, причины, симптомы (фото) и лечение у женщин
- Гипопаратиреоз: что это такое, причины, симптомы, диагностика и лечение
Если нужно в целом оздоровить организм, можно лечиться в многопрофильном санатории...
24 09 2023 3:37:43
Тяжелых пациентов с признаками нарушения работы почек, сердца, симптомами алкогольного делирия или в коматозном состоянии нужно госпитализировать...
23 09 2023 2:14:58
Чем раньше обнаружено заболевание, тем легче его купировать и держать под контролем – понадобится меньше инъекций на курс, а перерывы между курсами будут более продолжительными...
22 09 2023 19:39:37
Также вы можете по хорошей цене купить справку о прививке от кори. В центре дерматологии вы сможете получить квалифицированное обследование и вылечить многие болезни кожи, волос и ногтей...
21 09 2023 21:18:29
Употрeбление слишком большого количества алкоголя со временем может вызвать различные проблемы со здоровьем и даже привести к зависимости. Более экстремальные, но все же распространенные симптомы включают дрожание, бред и галлюцинации, которые продолжаются от двух до пяти дней после отказа от алкоголя...
20 09 2023 19:28:37
Этинилэстрадиол: что это за гормон его свойства, показания, инструкция по применению, цена, аналоги препарата....
19 09 2023 4:58:35
Например, это могут быть разнообразные виды лечебных трав, костыли, компрессионные чулки; в некоторых аптеках даже продают еду, совместив аптечный бизнес с кафе...
18 09 2023 8:46:24
УЗИ органов малого таза у женщин, гинекология...
17 09 2023 3:38:41
Поэтому частное страхование всегда является лишь дополнением к общественному . Стоит отметить, что обучение первой доврачебной помощи очень сильно помогает в жизни...
16 09 2023 1:15:53
Под воздействием давления от винта происходит раскрытие небного шва, что позволяет исправить аномалии прикуса...
15 09 2023 13:39:17
Ученые продолжают изучать тему, и пока выделено около десятка заболеваний и состояний, последствием которых и может стать неспособность зачать ребенка. В медицине существует термин “мужской фактор бесплодия”...
14 09 2023 23:46:50
Также тем, кто страдает лишним весом или присутствует генетическую наследственность к болезни. Что такое пептиды? С-Пептид (C-Peptide) — это белковые соединения, представляющие собою цепь из различных аминогрупп, называются пептидами...
13 09 2023 3:24:23
Благодаря современному научно-техническому оснащению центров Ирис, мы можем предложить самый широкий спектр методик лечения вашего зрения. Необходимость в очках зависит от степени миопии, такая потребность может быть постоянная или временная...
12 09 2023 13:43:57
Некоторые больные настойчиво просят поставить капельницу дома либо провести кодирование, вместе с тем не в каждой ситуации это возможно...
11 09 2023 11:20:49
Ответ на вопрос, кто виноват, общественность вряд ли получит...
10 09 2023 13:28:32
Человек залезает туда и охлаждается под воздействием жидкого азота, который достигает -120 градусов...
09 09 2023 16:35:23
Конструкции крепятся на подвижный тубус, который расположен с предметным столиком на металлическом основании...
08 09 2023 15:17:38
Депрессию у подростка распознать очень трудно потому, что замкнутость, раздражительность и агрессивность – это обычное его состояние. Если родители заметили, что помимо нервозности и апатии у ребенка наблюдается также потеря аппетита, головные боли или боли в области живота, снижение активности и нежелание общаться не только с родителями, но и с друзьями, стоит бить тревогу...
07 09 2023 7:19:39
Их использование обеспечивает полное лечение от заболевания, а также оптимальное сохранение зубных тканей. Подробнее о проведении герметизации Говоря о процедуре герметизации, нельзя отметить определенную возрастную категорию, для которой она была бы актуальна...
06 09 2023 4:45:30
Причем в идеале получить специальность логопеда в известном вузе, чтобы потом чувствовать себя уверенно при поиске работы...
05 09 2023 15:41:19
Хроническое воспаление в ткани миндалин – постоянный источник бактериальной инфекции в организме. Симптомы тонзиллита Обострение хронического тонзиллита может быть похожим на ангину, но воспаление всё же будет не таким интенсивным...
04 09 2023 15:35:54
Она принесет пользу и детям и их родителям, беременным, кормящим гpyдью и пенсионерам...
03 09 2023 1:37:36
Но в некоторых ситуациях справиться с возникшей проблемой самостоятельно невозможно...
02 09 2023 16:29:47
Тут же появляется вопрос, в какое место можно поехать, чтобы полноценно восстановиться и расслабиться...
01 09 2023 4:24:12
Жизнь с рефлюксом определяется как недостаточная и обычно является показанием для лечения...
31 08 2023 21:34:32
Эти потребители ищут мягкие и нежные составляющие косметические компоненты, которые будут столь же эффективными, как в продукции дорогих брендов...
30 08 2023 4:50:20
Именно для них и придуманы такие процедуры как наращивание ресниц, и их ламинирование...
29 08 2023 12:40:59
Компанией Renaissance Construction была произведена одномоментная заливка бетона для небоскреба «Лахта-центр». Например, в семейном медцентре в Химках, специализирующемся исключительно на женском здоровье. Важно знать о нас: Приезжаем на вызовы максимально быстро, обладаем новым автопарком скорых. Работаем 7 дней в неделю 24 часа в сутки без выходных и праздников. Используем импортное медицинское оборудование для диагностики и реанимации. Обеспечиваем правильную трaнcпортировку даже тяжелых больных. Оказываем экстренную помощь и взрослым, и детям. В штате скорой помощи «Приоритет» работают только опытные врачи, которые получили специализацию по скорой помощи, педиатрии, реанимации.*** Похожие записи Курсы первой доврачебной помощи Можно ли отправить лекарства из Германии в Россию DHL Реабилитация наркозависимых ‒ миннесотская модель Что входит в состав капельницы от запоя ...
28 08 2023 8:35:10
С каждым днем происходит разрушение организма, поэтому вывод из запоя медикаментозным методом – необходимая мера. В чем необходимость вывода из запоя Опасность запоя заключается в сильнейшем отравлении организма спиртосодержащими продуктами из-за чрезмерного их употрeбления...
27 08 2023 6:43:33
Как нормализовать гормональный фон женщины и мужчине: препараты, витамины, диета, народные средства и список рецептов....
26 08 2023 12:34:21
Так вот, по этой причине, сами медицинские работники должны находить денежные средства для того, чтобы закупать таковую аппаратуру у соответствующих компаний, да и не в этом то проблема, поскольку сегодня, существует немалое количество энтузиастов, представленных в форме меценатов, которые с удовольствием предоставят им доступ к определенной денежной сумме, руководствуясь которой, они смогли бы приобрести все необходимое. Именно по этой причине, если вы приписываете себя к числу ответственных и сознательных медицинских работников, которые заботятся об уровне клинике, в которой собственно говоря и работают, мы хотели бы посоветовать вам обратить свое внимание на предприятие www.biors.ru, которым собственно говоря и реализуется все вышеперечисленное! Похожие записи Что важно учесть при выборе санатория Компрессионные гольфы, одежда Активированная вода Чистая красота ...
25 08 2023 1:14:15
Поэтому и стала популярна стоматология Гольево по страховке...
24 08 2023 7:39:33
Но в связи с пандемией исследователи надеются завершить работу раньше – за 1,5-2 года. Принцип работы прививок Любая вакцина предназначена для создания иммунитета к инфекции...
23 08 2023 9:56:54
При этом, чем ниже опущена стенка мочевого, тем больше мочи задерживается внутри пузыря, и тем более выраженной становится симптоматика болезни. Обратить внимание стоит на появление таких нарушений, как: частые позывы к мочеиспусканию, при этом порции мочи становятся небольшими, несоразмерными силе позывов; ощущение неполного выведения мочи, она может выделяться не сразу, а небольшими порциями, после напряжения мышц брюшного пресса (то есть «выталкивания», натуживания); неприятные ощущения во время иHTиMной близости, чувство присутствия инородного тела во влагалище. На более поздних стадиях к этим признакам присоединяются признаки инфицирования мочевого пузыря...
22 08 2023 19:54:40
21 08 2023 8:56:38
Когда нужен вызов нарколога круглосуточно на дом...
20 08 2023 5:49:44
Это заблуждение в корне не верно. На самом деле форма гpyди начинает резко изменятся во время беременности...
19 08 2023 15:10:33
Такая одежда создаст впечатление спокойного и уравновешенного человека...
18 08 2023 13:46:46
Акромегалия: что это такое, причины возникновения болезни, первые признаки и симптомы (фото отличительных признаков), лечение и профилактика. Прогноз для уже больных....
17 08 2023 19:55:29
Еще рекомендуем более детально прочитать про Eдиный жилищный дoкyмeнт (EЖД) на сайте https://etagijournal.ru/ps/ezhd/. Нет удобных подъездных путей Если к коттеджу потребуется добираться по дороге, далекой от идеала, потенциальные клиенты наверняка задумаются о целесообразности такой покупки...
16 08 2023 9:13:38
Во-вторых бесплодие лечится...
15 08 2023 14:58:13
Это означает, что первичный очаг опухолевого роста сформировался в другом органе, и уже оттуда распространился на печень...
14 08 2023 16:49:10
Анализ ПСА (PSA): что это такое, зачем и как сдавать эти анализы,подготовка к сдаче анализа крови на пса, норма, расшифровка результатов анализа на простатспецифический антиген....
13 08 2023 21:37:40
Абстиненция приводит к абстинентному синдрому, связанному с негативными чувствами и, в крайних случаях, к cмepти. Существует большая, хотя и ограниченная группа веществ, способных вызывать физическую зависимость: никотин, алкоголь, опиоиды, барбитураты, бензодиазепины, стероиды. Человек может стать зависимым от чего угодно, хотя чаще всего это поведенческие зависимости...
12 08 2023 11:34:34
Все выпускаемые детали проходят долгий путь от разработки проекта до всесторонней проверки каждого комплектующего электронными системами контроля качества. Надежность и точность выполнения – это отличительная черта продукции компании «Ультрастом», поэтому здесь смело дают гарантию на изделия сроком до 10 лет. Источник: https://ultrastom.shop/ Похожие записи Клиника эстетической медицины...
11 08 2023 13:51:48
Где их взять? Для этого используют различные способы...
10 08 2023 23:59:36
Для каждого человека подбирается индивидуальная схема лечения, основанная на уровне запущенности болезни и наличии других заболеваний...
09 08 2023 8:43:27
Синдром Шихана (послеродовой инфаркт гипофиза): что это такое, причины возникновения, первые признаки и симптомы, лечение и профилактика....
08 08 2023 23:34:40
Кора осины при сахарном диабете 2 типа: рецепты настоев, отваров как правильно их принимать, какие могут быть противопоказания рассмотрим в этой статье....
06 08 2023 0:33:58
Еще:
здоровье и качество жизни -1 ::