Расшифровка ультразвукового исследования молочной железы. УЗИ молочных желез что показывает? Злокачественные опухоли, киста, мастопатия

1. УЗИ молочной железы – основы
2. Что следует знать о УЗИ гpyди?
3. Когда целесообразно проводить УЗИ?
4. УЗИ в диагностике карциномы молочной железы
5. Возможные результаты
6. Метод эластографии и его преимущества
7. УЗИ грудных желез у мужчин
8. Как проходит ультразвуковое исследование гpyди
9. На какой день цикла делать УЗИ молочных желез
10. Особенности проведения процедуры
11. Контрастная эхография (ультразвуковое исследование с контрастным усилением)
12. Как расшифровать результаты ультразвука
13. Что видно на УЗИ в норме
14. Как визуализируется мастопатия
15. Чем хаpaктеризуется лактостаз и мастит на УЗИ
16. Как выглядит киста
17. Что говорит о наличии paка
18. УЗИ гpyди и беременность
19. Определение диагноза: киста, paк, мастопатия
20. Как проводится процеДypa и что смотрит врач ультразвуковой диагностики
21. Показания
22. Консультация маммолога и интерпретация результатов
23. Проведение обследования
24. Строение гpyди
25. Зачем делается УЗИ молочных желез
26. Что показывает УЗИ молочных желез

УЗИ молочной железы – основы

Ультразвуковое исследование (УЗИ) молочных желез и подмышечных впадинах (аксил) сегодня выполняется на современных приборах при помощи ультразвукового зонда, установленного специально для обследования данных органов.

Выполняется в лежачем положении по квадрантам, лежащих в двух плоскостях; ультразвуковое исследование молочных желез включает обследование подмышечных узлов.

Во время исследования необходимо расположить пациентку на специальные клиновидные подушки или подложить их под женщину для лучшего отображения ткани молочной железы.

Диагностика заболеваний молочной железы при помощи ультразвукового исследования – это полностью безболезненная процеДypa, у женщины не должно присутствовать ни малейшее беспокойство по этому поводу.

УЗИ молочных желез, норма результатов которого зависит от возраста и исследуемого поражения, сегодня приобретает все большую популярность в качестве профилактического метода.

Ультразвук используется для создания образа ткани гpyди и определения патологий (например, киста и фиброаденома на УЗИ показывают достаточно выразительную картину) посредством применения ультразвуковых волн.

В ходе обследования в ткани гpyди их посылает зонд, прикрепленный к коже. Ультразвуковые волны, отраженные от задней части ткани молочной железы к зонду, и формируют ультразвуковое изображение.

Злокачественная опухоль (paк молочной железы) на УЗИ отражает ультразвуковые волны иначе, чем здоровая ткань.

Ультразвук используется в основном для обследования гpyди молодых женщин, которые не могут должным образом обследоваться при помощи маммографии.

Это идеальный способ, как могут быть выявлены киста молочной железы (заполненная жидкостью полость) и фиброаденома гpyди, не отягощающий организм рентгеновскими лучами.

Как киста, так и фиброаденома молочной железы на УЗИ – гипоэхогенная, с гладкими, острыми краями, иногда содержит гиперэхогенные кальцификации с акустическим затенением.

Что следует знать о УЗИ гpyди?

Описание этого диагностического метода простое – ультразвуковое исследование гpyди проводится как отдельное обследование при клинических подозрениях на патологические изменения в молочной железе или в целях мониторинга эффективности лечения, кроме того, в качестве профилактических осмотров у молодых женщин.

УЗИ применяется как дополнительное обследование после маммографии в случае трудностей с осмотром железы или при подозрении на патологический очаг – а в таких случаях может иметь место киста или фиброаденома гpyди.

Ультрасонографическое исследование подходит для обследования детей, молодых женщин и кормящих матерей, когда железа очень плотная.

Для обследования населения в целом больше показано как метод скрининга, служащий в качестве дополнительного (в случае неопределенности нахождения) и не может выполняться как основная экспертиза у женщин.

За выбор способа диагностики несет ответственность врач на стадии маммографии, который действует таким образом, чтобы результат УЗИ молочных желез принес как можно больше информации и помог определить дальнейшие процедуры.

Каждая пациентка должна рассматриваться на индивидуальной основе, часто в определении того, как часто можно делать УЗИ молочных желез и целесообразно ли его проводить, решающую роль играет возраст.

Кроме того, относительно важным в проведении исследования является мeнcтpуальный цикл. Чаще всего исследование делается в середине цикла – до 10 дня.

Результат УЗИ пациентка получает сразу же после проведения исследования. Соответственно, известен и диагноз.

Когда целесообразно проводить УЗИ?

Ультразвуковое исследование является основным диагностическим методом для молодых женщин, которые имеют относительно большую гpyдь.

Этот факт может привести к определенному отсутствию ясности при проведении маммографии.

Молодые женщины исследуются при помощи маммографии выборочно, например, в случае неоднозначных выводов в ультразвуковом исследовании (эхогенное образование в молочной железе необъяснимой природы).

Ультразвук гpyди используется в следующих случаях:

• при клиническом подозрении на патологические изменения в гpyди или в целях мониторинга терапевтической эффективности помогает выявить заболевание на ранних стадиях;
• в качестве профилактических осмотров у молодых женщин – подтверждение здорового состояния тканей, своевременное определение болезней;
• в качестве дополнительного обследования после маммографии при неясных выводах или в случае предполагаемых патологических изменений (злокачественной болезни) в молочной железе (в 10-15% случаев) ; однако здесь следует учесть тот факт, что и УЗИ не является 100%-ым методом, так как эхогенное образование в молочной железе не всегда обозначает злокачественность – в таком случае проводятся дополнительные исследования.

Женщина не должна бояться УЗИ – это абсолютно безболезненная процеДypa!

Кроме того, ультрасонография применяется в диагностике в качестве вспомогательного и дополнительного обследования у всех женщин с неопределенными симптомами или при подозрении на paк молочной железы.

Ее преимущества (и ответ на вопрос, зачем проводить УЗИ) включают в себя:

• исследование помогает различить, имеет место фиброаденома, киста молочной железы или опухоль;
• мониторинг определяет и не oнкoлoгические поражения (воспалительный процесс, абсцесс молочной железы, посттравматические гематомы, подкожные жировые комки и т.д. – анэхогенные образования в молочной железе) ;
• УЗИ способствует раннему обнаружению возможных изменений в оперированной гpyди в области шрамов;
• исследование помогает обнаружить возможные изменения у женщин с грудными имплантатами;
• при помощи ультрасонографического исследования проводится контроль границ имплантантов и любых травматических повреждений.

УЗИ в диагностике карциномы молочной железы

Целенаправленное УЗИ молочной железы является ценным в определении маммографических и МРТ аномалий и в рамках оценки ощутимых припальпации поражений.

Пункция, контролируемая ультразвуком, является эффективным средством для получения гистологического диагноза. Ультразвук – недорогой метод, не использующий радиацию и широко доступный.

Использование ультразвука в качестве скрининга является более проблематичным.

Некоторые исследования, которые оценивали полезность ультразвукового скрининга для пациентов с высоким риском, показали, что paк гpyди на УЗИ обнаруживается у 3 – 4 женщин из 1000 пациенток (в то время как МРТ обнаруживает paк у 4 – 5 женщин из 100 пациенток).

Но даже при этих показателях обнаруживается большое число других поражений, приводящих к мониторингу с короткой периодичностью или проведению биопсий с положительным прогностическим показателем только в пределах 9 – 10%.

Изображения зависят от опыта специалиста, который выполняет исследование.

Их воспроизводимость является худшей, чем у других методов. Необнаруженные поражения не документируются.

Для того чтобы уменьшить зависимость от квалифицированности персонала, были разработаны устройства для автоматизированного ультразвукового исследования молочной железы.

Изображения воспроизводимы, есть возможность трехмерного отображения. Кроме того, исследуемые изображения не требуют оценки в режиме реального времени.

При перспективном сравнении ручного УЗИ и автоматизированного исследования у 4419 женщин было продемонстрировано улучшение диагностического выхода (удалось достоверно определить paк).

Возможные результаты

Перед тем как пойти на исследование, многие хотят знать, что может быть выявлено при УЗИ молочных желез. Расшифровка результатов позволяет позволяет установить такие диагнозы:

– мастит (воспалительный процесс в молочной железе) ;

– мастопатия (определяется также ее форма: кистозная, кистозно-фиброзная, фиброзная, диффузная, диффузно-узловая, узловая) ;

– доброкачественные изменения, появляющиеся в период климaкcа;

– кистозные образования;

– злокачественные опухоли;

– абсцессы (воспалительные очаги в тканях).

Специалисты, занимающиеся проведением ультразвукового исследования, знают, как в норме должны выглядеть ткани и как они изменяются при тех или иных патологиях.

Метод эластографии и его преимущества

Отдельно следует рассмотреть УЗИ с эластографией в маммологии. Ткани человеческого организма обладают жесткостью (эластичностью). Здоровые участки и ткани доброкачественных новообразований более эластичны, чем paковые клетки (у них показатель жесткости больше нормы в 28 раз). Поэтому по уровню эластичности можно определить наличие в организме oнкoлoгии, причем даже на ранней стадии заболевания. Рассмотрим, как делается УЗИ молочных желез с эластографией. Специальный датчик генерирует луч, который позволяет оценить жесткость тканей. Полученная информация обpaбатывается в специальной программе, на основании чего делается вывод. На экране проецируется анализируемый орган, здоровые и пораженные клетки выделяются различными цветами.

Точность определения paковых клеток методом ультразвуковой эластографии составляет 95%.

Эластография позволяет определить мельчайшие новообразования, которые не заметны при пальпации. Благодаря этой процедуре можно совсем исключить необходимость проведения биопсии или более точно выбрать координаты для забора тканей.

Расшифровка УЗИ молочных желез осуществляется сразу после осмотра пациентки. При этом немалую роль играет качество аппарата и опыт специалиста. Выбирая, где лучше сделать УЗИ молочных желез, стоит отдать предпочтение клинике с современным оборудованием.

УЗИ грудных желез у мужчин

Молочные железы у мужчин неразвиты.

Мужская грудная железа располагается за небольшим соском, неправильной треугольной формы. На УЗИ  в норме  эхогенность снижена неравномерно,  с мелкими гиперэхогенными тяжистыми включениями. Протоки не видны.

Когда назначают мужчинам УЗИ грудных желез

• при их увеличении  и/или болезненности
• при различных выделениях из соска
• при дисбалансе гормонального фона

Подготовка для проведения процедуры не требуется, мужчина может идти на обследование в любой день.

Что видно на УЗИ

• Гинекомастия
• Воспалительные процессы в органе
• Опухоли и новообразования
• Фиброаденома и аденома
• Увеличение протоков в грудной железе

15   Метки: диагностика
« Предыдущая запись

Как проходит ультразвуковое исследование гpyди

УЗИ гpyди обычно проводят на 5-14 день мeнcтpуального цикла

Особая подготовка к УЗИ молочных желез не требуется. Никаких рекомендаций касательно приема пищи и лекарственных препаратов нет. Чтобы узнать, на какой день цикла делать УЗИ молочных желез, лучше проконсультироваться у лечащего доктора. Обычно рекомендуют планировать процедуру на 5–14 день мeнcтpуального цикла, а при наличии тревожных симптомов следует пройти диагностику сразу же. Когда же делать УЗИ грудных желез тем, у кого настал период менопаузы? В любой день без ограничений, как и женщинам, которые применяют гормональные кoнтpaцептивы.

Обычная процеДypa ультразвука

Давайте разберемся, как проходит УЗИ молочных желез.

1. Пациент раздевается выше пояса, ложится на спину.
2. Доктор наносит на гpyдь гель.
3. Специальным датчиком врач двигает по телу пациента.
4. На экране монитора визуализируется картинка, которая позволяет оценить состояние железы, прилегающих лимфоузлов (в подмышечной, надключичной, подключичной, перенагрудной зонах) и кровотока.

Вся процеДypa длится около 15 минут, в случае обнаружения новообразования может потребоваться больше времени для его детального изучения.

Выбирая клинику для проведения ультразвукового исследования, важно отдать предпочтение узкоспециализированному специалисту, который занимается именно диагностикой гpyди, а не УЗИ в целом.

На какой день цикла делать УЗИ молочных желез

Гpyдь  — орган репродуктивной системы и находится под прямым влиянием гормонов.

Поэтому ультразвуковое исследование молочных желез проводится в первую фазу мeнcтpуального цикла, желательно на 5-11 день цикла. Т.к. в это время наименьшее влияние гормонов на железу. Это уменьшает возможность диагностических ошибок. При менопаузе можно делать в любой день.

Особая подготовка к исследованию не нужна.

Особенности проведения процедуры

Специальной подготовки не требует УЗИ молочных желез. Что показывает данная процеДypa, лучше всего разбираться в первой половине цикла, после окончания мeнcтpуации. Ведь именно период между 5-м и 12-м днями является предпочтительным для проведения данного вида обследования. В иные дни возможен активный рост секреторных клеток молочной железы, поэтому результаты могут оказаться недостоверными.

Ультразвук считается одним из наиболее точных методов, но при этом важно, чтобы соблюдались условия проведения данной процедуры. При помощи УЗИ-аппарата можно изучить морфологическое строение тканей молочной железы. Ее доступное расположение позволяет заметить даже незначительные изменения.

Проводить данное обследование без ограничений можно беременным женщинам и кормящим мамам.

Контрастная эхография (ультразвуковое исследование с контрастным усилением)

УЗИ молочных желез с контрастом сегодня набирает популярность. Метод хороший, но имеет и свои минусы.

Цель

Выявление злокачественных новообразований, т.к. лучше видно кровоснабжение опухоли, а также снижение необоснованных биопсий опухолей молочных желез.

Минусы

• УЗИ с контрастом- это не просто дорого, это очень дорого.
• Долго по времени
• Оборудование – должен быть аппарат высокого экспертного класса с наличием программы для контрастного исследования, который не всегда можно встретить даже в частной медицине

Показания

• Узлы, кисты, опухоли в гpyди, которые по системе birads тpaктуются как 3 и 4 категория.
• Очаговая патология молочных желез на фоне имплантов
• Рецидивы опухоли
• Образования в добавочных долях железы

Основное и целесообразное проведение

• образования в гpyди, диагностика которых затруднена с использованием стандартного ультразвука и маммографии
• когда нет единого мнения в установлении диагноза
• есть технические сложности при проведении биопсии
• когда нет возможности провести МРТ с контрастом.

При иных показаниях данное исследование будет нецелесообразным.

Это перспективный метод диагностики, но не панацея, а дополнительная диагностическая возможность.

Как расшифровать результаты ультразвука

Конечно, тpaктовкой результатов должен заниматься специалист, однако каждую женщину интересует, что показывает УЗИ молочных желез.

Что видно на УЗИ в норме

Расшифровка УЗИ молочных желез в норме может отличаться у разных пациенток. На хаpaктеристики строения гpyди влияет возраст, плотность тканей, гормональные особенности (например, лактация).

На УЗИ кожа выглядит как равномерная эхогенная зона примерно 2 мм толщиной (в области ареолы немного толще). В ретромаммарной и подкожной зонах жировые дольки визуализируются как элиптоидные или многогранные низкоэхогенные структуры, пронизанные пунктирными локусами и эхогенными линиями (это млечные протоки). В маммарной зоне наблюдаются тесно связанные паринхиматозные структуры и соединительная ткань. Данная зона отличается гиперэхогенностью с малочисленными участками гипоэхогенной жировой ткани.

У кормящих женщин железистая ткань молочной железы в норме несколько отличается от нелактирующих пациенток. Маммарная зона является среднеэхогенной, также присутствуют включения низкоэхогенного жира. Ширина протоков составляет примерно 1–2 мм, они не должны иметь расширений, а к периферии железы могут суживаться. Молочные синусы расширяются в области сзади сосков.

Если диагностика проводится во второй фазе цикла либо во время беременности, могут быть заметны некоторые отклонения. Поэтому следует предварительно посоветоваться с доктором, когда нужно и можно делать УЗИ молочных желез после мecячных именно в вашем случае.

Как визуализируется мастопатия

Мастопатия – дисгормональное доброкачественное заболевание гpyди, при котором хаpaктерно разрастание железы (патологический пролиферативный процесс). У женщин с данной проблемой отмечается сильная болезненность гpyди перед мeнcтpуацией, уплотнения в железе при пальпации. Как выглядит мастопатия на УЗИ, зависит от формы и особенностей заболевания.

Диффузная мастопатия визуализируется в виде множества мелких уплотнений, расположенных по всей железе относительно равномерно. Если преобладает кистозный компонент, в тканях отмечается большое количество мелких полостей с жидкостью. Если диффузная мастопатия имеет фиброзный компонент, заметны уплотнения соединительной ткани.

Узловая мастопатия (фиброаденома) появляется обычно после диффузной стадии. На УЗИ фиброаденома молочной железы визуализируется как ограниченный участок уплотнения.

Когда же делать УЗИ молочных желез при мастопатии? Как и в прочих случаях, в первой фазе мeнcтpуального цикла.

Чем хаpaктеризуется лактостаз и мастит на УЗИ

Чаще всего мастит носит лактационный хаpaктер и возникает у женщин в период кормления ребенка. При этом повышается температура, кожные покровы краснеют, появляется припухлость тканей и локальная боль. УЗИ молочной железы при лактостазе (застой молока) показывает наличие воспалительного отека. В железе отмечается повышенное содержание жидкости.

Не вылеченный мастит приводит к возникновению абсцесса – в тканях железы скапливается гной. На УЗИ эта стадия проявляется как ограниченное образование с жидкостью внутри. Вокруг абсцесса отмечается воспалительный отек.

Рекомендуем прочесть статью о гнойном мастите. По каким причинам может возникнуть гнойный процесс в молочной железе, как вовремя предотвратить развитие инфекции, как лечат мастит и абсцесс молочной железы вы узнаете из этой статьи.

Как выглядит киста

Киста – это капсула с жидкостью внутри, которая располагается посреди здоровых тканей. Она обычно образуется из расширенного протока железы на фоне гормональных сбоев в организме. Чувство распирания и тянущей боли появляется при увеличении новообразования в объемах, а на ранних стадиях болезнь может не проявляться.

Как выглядит киста молочной железы на УЗИ? Она визуализируется как круглое образование с жидкостью внутри. Обычно при диагностировании данного заболевания производится биопсия содержимого капсулы. Лучше всего это делать под контролем УЗИ.

Что говорит о наличии paка

Paк гpyди можно заподозрить при деформации железы, наличии в ней уплотнения, втягивании соска. Как выглядит paк молочной железы на УЗИ, зависит от стадии и особенностей течения процесса. Обычно он визуализируется как уплотнение без четких границ, отличающееся инфильтративным ростом (прорастает в соседние области). Paковые клетки могут разрастаться на лимфоузлы. При наличии подозрения на злокачественное образование производится пункция, применяются прочие методы диагностики.

УЗИ гpyди и беременность

Молочная железа меняется сразу после оплодотворения, что нередко является для женщины первым признаком наступления беременности. Гpyдь становится чувствительной, несколько болезненной, увеличивается в размерах, соски темнеют, на коже проступают вены. Со временем из желез начинает выделяться молозиво. Конечно, данные изменения заметны и при проведении ультразвуковой диагностики.

• УЗИ молочных желез при беременности может потребоваться в таких случаях:
• выделения из сосков имеют кровянистый оттенок;
• гpyдь затвердела, сильно болит или поменяла цвет;
• железы увеличились неравномерно;
• в гpyди имеется уплотнение или впадина.

Наличие зуда не является тревожным симптомом. В процессе роста железы кожа растягивается, появляется дискомфорт. Чтобы избежать образования растяжек, женщине следует пользоваться специальным кремом.

УЗИ гpyди позволяет оценить, как проходят гормональные изменения в организме будущей матери. Оно обязательно назначается перед маммографией (если имеются показания к проведению данной процедуры).

Если у женщины диагностирована фиброзно-кистозная мастопатия, на фоне беременности могут появиться кисты, заполненные незрелым молоком. При этом УЗИ гpyди является довольно информативным методом диагностики и позволяет поставить точный диагноз. Поз контролем ультразвука может быть проведена пункция.

УЗИ молочных желез во время беременности обязательно назначается женщинам, которые ранее лечились от paка гpyди. Существует вероятность развития рецидива на фоне резкой гормональной перестройки. В таком случае беременность несет опасность для жизни пациентки и женщине рекомендуют aбopт по медицинским показаниям. Однако при выполнении всех советов маммолога, oнкoлoга и гинеколога шанс родить ребенка после излечения от злокачественной опухоли имеется у каждой женщины.

Определение диагноза: киста, paк, мастопатия

В норме здоровая гpyдь состоит из жировой, железистой ткани и млечных протоков. Именно их состояние оценивается при проведении УЗИ молочных желез. Кисты, например, выглядят как анэхогенные образования. Но также визуализируются и абсцессы (воспалительные очаги, в которых накопился гной), и галактоцеле (полости, заполненные молоком у кормящих женщин), и злокачественные новообразования.

Также важен и период проведения исследования. Например, во время лактации и беременности в гpyди будет преобладать железистая структура. А вот во время наступления менопаузы она заменится соединительной тканью и жиром.

Конечно, только врач может оценить результаты УЗИ молочных желез. Так, например, кожа выглядит как эхогенная равномерная полоска. Термином «эхогенность» называют то, что видно для ультразвука. Жировые дольки являются низкоэхогенными, а участки с высокой плотностью (кости и области, отвечающие за выработку молока) – гиперэхогенными.

Paк, например, может выглядеть как образование со сниженной эхогенностью, неправильной формой и нечеткими контурами. Структура злокачественных образований, как правило, неоднородная. А вот фиброаденома, наоборот, будет иметь четкие контуры, правильную форму, однородную структуру.

Диффузная кистозная мастопатия описывается как доброкачественные изменения протоковой системы. Фиброзно-кистозные изменения хаpaктеризуются перерождением соединительнотканных элементов. А изменение желез с видимым отеком свидетельствует о мастите.

Как проводится процеДypa и что смотрит врач ультразвуковой диагностики

Исследование  проводят как в положении пациента  сидя, с запрокинутыми руками, так  и классически – лежа на спине с запрокинутыми руками или с отведенной рукой.

Для удобства описания выявленной патологии, делим железу на 4 квадранта – верхние наружный и внутренний, нижние наружный и внутренний. И на 12 секторов по принципу циферблата часов, т.е каждый квадрант делится ещё на три сектора.

Перед проведением УЗИ врач осматривает гpyдь, смазывает датчик гелем и последовательно изучает ткани молочной железы

Исследуется гpyдь от основания к соску, веерообразно продвигая датчик по квадрантам молочной железы шагом не более 1 см. Её состояние первоначально оценивается с помощью стандартных ультразвуковых диагностических критериев.

Осматривается  кожа, подкожная клетчатка, выводные млечные протоки. Оценивается эхогенность (способность ткани отражать ультразвук)  и эхоструктура  железистой ткани. Определяется наличие объемных образований и состояние ретромаммарного прострaнcтва.

По такой же методике изучается область ареолы. За соском определяются выводные протоки (не шире 0,20-0,22 см). Но на аппаратах среднего класса их не видно.
Далее проводится послойное изучение мягких тканей железы. Вначале осматривается кожа, за ней видна подкожно-жировая клетчатка.

Центральные отделы гpyди составляет железистый треугольник, представленный на эхограмме неоднородным ячеистым массивом. Различать отдельные доли и дольки при проведении УЗИ не представляется возможным.

За железистой тканью располагается ретромаммарное прострaнcтво, выполненное жировой тканью, за которой расположены мышцы, представленные на эхограмме слоистыми структурами и ребра, дающие акустические тени.

При необходимости выполняется дополнительная диагностическая процеДypa  —  УЗИ молочных желез с ЦДК — цветовое доплеровское картирование ткани гpyди для оценки сосудистого рисунка. Датчик ведется  очень медленно, чтобы не было цветовых помех.

Нормальный сосудистый рисунок ткани органа представлен единичными срезами кровеносных сосудов, которые равномерно распределены по квадрантам. УЗИ-картина здоровой, неизмененной молочной железы пестрая из-за неоднородного её строения.

Завершается ультразвуковое исследование  осмотром регионарных лимфатических узлов — подмышечных, над- и подключичных, парастернальных (около гpyдины) и внутригрудных.

В зависимости от возраста женщины, массы молочной железы и фазы мeнcтpуального цикла меняется соотношение железистой, жировой и соединительной тканей, которые формируют орган, и соответственно, меняется эхограмма.

ПроцеДypa проходит не более 20 минут и после неё дается заключение, с которым пациентка идет к врачу для дальнейшего лечения или дополнительного обследования.

Если есть подозрение на злокачественное образование, или надо дифференцировать доброкачественную опухоль от paка, назначается современный метод, который поможет в этом — УЗИ с эластографией.

Показания

В профилактических целях данное обследование рекомендуется всем. Но есть ряд ситуаций, при возникновении которых лучше не медлить с визитом в больницу. Так, ультразвуковое исследование необходимо при:

– изменении размеров гpyди и ее формы;

– появлении выделений из сосков, их огрубения и болезненности;

– дискомфорте в гpyди, не связанном с мeнcтpуальным циклом;

– воспалениях и травмах;

– изменении кожи на гpyди;

– увеличении лимфоузлов;

– планировании беременности, кормлении гpyдью;

– установке силиконовых имплантантов для контроля их месторасположения и состояния;

– диагностике новообразований, кист и других уплотнений.

Также при лечении изменений в гpyди необходим регулярный ультразвуковой контроль.

Консультация маммолога и интерпретация результатов

При проведении УЗИ молочных желез смотрят не только на анэхогенные структуры. В норме в тканях гpyди не должно быть никаких участков, отличающихся по плотности. Оценивают также то, насколько хорошо ткани дифференцируются друг от друга. Смотрят и на их толщину. Например, железистая ткань в норме не должна быть более 14 мм, но у женщин старше 40 допустимо увеличение до 20 мм. Млечные протоки должны хорошо визуализироваться на мониторе аппарата при проведении УЗИ молочных желез.

Что показывает это исследование, должен рассказать каждой своей пациентке маммолог. Во время УЗИ могут делать снимки, которые должен расшифровать врач-рентгенолог. Это достаточно непростое дело, которое требует знаний и опыта.

Окончательный диагноз ставится после заключения специалиста, оценки жалоб пациентки и других видов обследований. В некоторых ситуациях обычного УЗИ оказывается недостаточно, необходимо еще проведение пункции выявленных образований.

Проведение обследования

Как правило, УЗИ молочных желез занимает около 20 минут. Этого времени достаточно для обследования гpyди со всех сторон. Но самостоятельно оценить результаты обследования не получится. Для этого мало знать, как проводится УЗИ молочных желез. Что показывает исследование и как интерпретировать полученные результаты, может разобраться лишь опытный специалист.

Для проведения процедуры женщина должна раздеться по пояс и лечь на кушетку. Руки при этом заводятся за голову. На гpyдь наносится специальный гель, который облегчает скольжение и обеспечивает лучшее соединение датчика с кожей пациентки.

Врач водит датчиком по обследуемой области так, чтобы ультразвуковые волны проникали в ткани под разным углом. При необходимости также может быть сделана допплерография. Это специальное исследование, при проведении которого оценивается кровоток.

Многие не хотят идти на обследование, так как не знают, сколько стоит УЗИ молочной железы. Цена этой процедуры не отличается от других аналогичных обследований. Она будет зависеть от клиники, в которой вы ее делаете. Например, в Москве в частной клинике придется отдать около 2,5 тыс. руб.

Строение гpyди

Следующая запись »

Зачем делается УЗИ молочных желез

Поскольку для молочной ткани свойственны возрастные изменения, необходимо проводить УЗИ гpyди хотя бы раз в год-два. В зависимости от вашего возраста. В современной медицине достаточно инструментов и технологий диагностик, чтобы установить отклонения от нормы и выявить патологии.

УЗИ гpyди делается непосредственно для того, чтобы проверить, есть ли у женщины нарушения в тенденции роста и развития гpyди. При этом если женщину что-то беспокоит, УЗИ помогает выявить причину болезни и устранить ее. Также проводят оценку патологических изменений, наблюдают за тенденцией развития/регрессии болезни. Дополнительно проводят совместно с УЗИ маммограмму и МРТ молочных протоков, которые вовремя укажут, есть ли у вас фиброаденома.

При обнаружении очага фиброаденома, на УЗИ можно установить его структуру и определить особенности – доброкачественный узел или нет; жидкостная киста или наполненная; хаpaктеристики образования и причины появления. На основании этого делают допплерографию по отношению к найденным очагам, чтобы установить кровоток, проходящий к ним.

Дополнительно проводят скрининг paка молочной ткани. Маммография оценивает степени рисков заболевания, устанавливает наличие одной или нескольких проблем в совокупности.

Что показывает УЗИ молочных желез

• функциональные изменения, такие как ФКМ (фиброзно-кистозная мастопатия)
• опухолевые образования и их хаpaктер —  кистозный (киста с жидкостью), либо это образования, к которым могут относиться фиброаденомы.маленькие образования, которые при осмотре и пальпации не могут быть найдены.

О дальнейшей тактике — что делать, как часто наблюдаться, говорит врач-маммолог после консультации. При  изменениях в гpyди, повторное УЗИ проводится через 6 месяцев, либо через три месяца, в зависимости от хаpaктера изменений.

Почему в молодом возрасте проводится  УЗИ, а не маммография

Молочные железы состоят из железистой и жировой ткани. В детородном возрасте преобладает железистая ткань, которая плотная, и поэтому  на рентгене  из-за неё часто образования трудно увидеть.

А на УЗИ железистая ткань не является помехой и можно четко увидеть есть ли какие-то отклонения в гpyди  или нет.

• https://GrudOk.ru/obsledovaniya/chto-pokazyvaet-uzi-molochnoj-zhelezy
• http://fb.ru/article/220862/uzi-molochnyih-jelez-chto-pokazyivaet-zlokachestvennyie-opuholi-kista-mastopatiya
• http://GrudInfo.ru/uzi-molochnyh-zhelez/
• https://GrudExpert.ru/diagnostika/uzi/molochnyh-zhelez/
• http://ProZhelezu.ru/molochnaya/diagnostika/chto-pokazyvaet-uzi-molochnyh-zhelez-1077.html