Повышенные эозинофилы в крови у ребенка. Норма эозинофилов у детей

1. Зачем нужны эозинофилы
2. Какой уровень эозинофилов является повышенным
3. Причины эозинофилии
4. Симптомы
5. Как определить значение показателя
6. Осложнения
7. Причины эозинопении у детей
8. Лечение
9. Норма в зависимости от возраста
10. Показатели, свидетельствующие о повышении уровня
11. Этиология
12. Эозинофилы в крови понижены у ребенка
13. Озинофилы отсутствуют в крови у ребенка
14. Инфекционные заболевания
15. Диагностика
16. Мнение доктора Комаровского
17. Расшифровка результатов
18. Полезные советы
19. В12-дефицитная анемия
20. Аллергия
21. Аллергия на вакцинацию
22. Понижение эозинофилов при инфекциях
23. Показатели содержания
24. Нормальные параметры
25. Отклонения и их причины
26. Возможные осложнения
27. По каким причинам возникает эозинофилия?
28. Превышение нормы
29. Что делать при эозинофилии
30. Эозинофилы у детей: отклонения от нормы
31. Повышение эозинофилов: причины
32. Причины снижения
33. Симптомы у ребенка
34. Аутоиммунная эозинофилия
35. Почему происходит повышение
36. Эозинофилы 0 у детей
37. Эозинофилы при гельминтозах
38. Виды гельминтозов
39. Повышение EO при паразитозах

Зачем нужны эозинофилы

Эозинофилами называют один из видов лейкоцитов, представляющих собой клетки крови. Из-за присутствия внутри таких клеток гранул их вместе с другими видами лейкоцитов (базофилами и нейтрофилами) относят к гранулоцитам. Главной функцией этих лейкоцитов выступает защита организма ребенка от воздействия на них различных аллергенов и токсинов, а также возбудителей паразитарных, стафилококковых и других инфекций. Кроме того, эти клетки регулируют воспалительный процесс.

Эозинофилы образуются в костном мозге, как и другие клетки крови, а после выхода в кровоток пребывают либо в капиллярах, либо в разных тканях тела (в дыхательных путях, коже, клетках кишечника и других местах). В периферической крови они определяются в относительно небольшом количестве. Интересной особенностью таких клеток является то, что эозинофилы могут активно перемещаться, используя для этого амебиоидный способ. Так они «подходят» к нужному инфекционному агенту или токсину, который требуется обезвредить.

При этом данные лейкоциты способны поглощать как сами чужеродные частицы, так и образовавшиеся в организме ребенка иммунные комплексы или гистамин. При воздействии на паразитов эозинофилы выделяют ферменты, которые разрушают их оболочку. Кроме того, эозинофильные лейкоциты выделяют простагландины и прочие биологически активные соединения.

Какой уровень эозинофилов является повышенным

Норма эозинофилов определяется в анализе крови посредством подсчета лейкоцитарной формулы. Уровень таких клеток выражают в процентах от всего количества белых телец.

Верхней границей нормы для детей считают:

• Не больше 5% эозинофилов в возрасте до года (у новорожденных до 10-го дня жизни верхней границей будет 4%).
• Не больше 4% эозинофилов у детей, которым уже исполнился 1 год.

Если повышены эозинофилы в крови у ребенка, такое состояние называется эозинофилией. Она бывает реактивной (небольшой), когда уровень этих лейкоцитов повышается максимум до 15%. Также выделяют умеренную эозинофилию, если такой вид лейкоцитов составляет 15-20% от всех белых клеток крови. При показателе более 20% говорят о высокой эозинофилии. У некоторых детей при активном патологическом процессе эозинофилы представляют 50% от всех лейкоцитов или даже больше.

Причины эозинофилии

Наиболее частые причины превышения нормального процента эозинофилов в детском возрасте представлены аллергическими реакциями и глистными инвазиями. При их наличии у ребенка выявляется преимущественно реактивная эозинофилия, то есть показатель редко превышает 10-15%.

Аллергии в наши дни являются весьма распространенными патологиями у детей. Они могут провоцироваться веществами-аллергенами из пищи, бытовой химии, шерсти животных, пыльцы растений и прочего. При отеке Квинке, крапивнице, экссудативном диатезе, бронхиальной астме и нейродермите уровень эозинофилов всегда повышается.

Глисты являются тоже весьма частой проблемой у детей, поскольку многие малыши не соблюдают гигиенические правила в полной мере – не моют руки или моют их недостаточно тщательно, едят немытые овощи, общаются с животными. Все эти факторы повышают риск заражения гельминтами, среди которых самыми распространенными у детей называют аскариды и острицы.

Высокий уровень эозинофильных лейкоцитов также выявляется при:

• Нехватке магния.
• Лейкозе и других доброкачественных либо злокачественных опухолях.
• Полицитемии.
• Ревматизме и системных заболеваниях.
• Инфекциях, вызванных простейшими.
• Инфекционном мононуклеозе.
• Малярии.
• Скарлатине и других острых инфекциях, вызываемых бактериями.
• Дерматите, псориазе и других кожных болезнях.
• Васкулитах.
• Туберкулезе.
• Иммунодефицитах.
• Ожогах, занимающих большую площадь тела.
• Заболеваниях легких.
• Сниженной функции щитовидной железы.
• Циррозе печени.
• Врожденных сердечных пороках.
• Удалении селезенки.
• Приеме некоторых лекарств, например, сульфаниламидов, нитрофуранов, гормональных средств или антибиотиков.
• Повышении тонуса блуждающего нерва.

Отдельно выделяется эозинофилия, которая обусловлена генетическим фактором. Кроме того, повышенное число эозинофилов может выявляться у детей, которые недавно перенесли пневмонию или гепатит. После таких болезней, как и в послеоперационный период и после травм, эозинофильные лейкоциты могут определяться выше нормы довольно длительное время.

Симптомы

Если у ребенка эозинофилия, такое состояние не проявляется специфическими симптомами, а будет иметь клиническую картину основной болезни, спровоцировавшей изменение лейкограммы. У ребенка могут отмечать высокую температуру, анемию, увеличение печени, сердечную недостаточность, болезненность суставов, уменьшение веса, боли в мышцах, сыпь на коже и другие симптомы.

При аллергических заболеваниях будут жалобы на зуд кожи, сухой кашель, дерматит, насморк и прочие признаки аллергических реакций. Если причиной эозинофилии выступают аскариды либо острицы, у ребенка нарушится сон, появится зуд в области заднего прохода и пoлoвых органов, изменится аппетит и масса тела.

Как определить значение показателя

Увеличенное количество эозинофилов обнаруживается при проведении общего анализа. Детям анализ крови может быть назначен в рамках профилактического исследования либо проводиться при наличии специфических симптомов, указывающих на развитие ряда заболеваний и патологических процессов.

То, что повышены эозинофилы в крови, не является самостоятельным заболеванием, а лишь симптомом. Определить, что послужило причиной того, что концентрация этих клеток не соответствует норме, можно только при анализе других кровяных элементов.

Осложнения

Негативные последствия эозинофилии могут наступить в том случае, если врачам не удаётся определить причину, которая спровоцировала данное состояние. Ребёнку может стать намного хуже, и тогда ему назначат глюкокортикостероиды для стабилизации состояния. Эозинофилия постепенно поражает некоторые органы: мозг, сердце, лёгкие. К тому же, она негативно сказывается на состоянии кожи, органах пищеварительной и нервной системы.

Таким образом, важно соблюдать профилактические мероприятия, которые помогают предупредить развитие эозинофилии, и при первых признаках какой-либо патологии сразу же обращаться к врачу. Своевременно предпринятые меры помогут избежать отрицательных последствий и осложнений и сохранить здоровье ребёнка, а в некоторых случаях, и его жизнь.

Причины эозинопении у детей

Эозинофилы понижены у ребенка при таких заболеваниях, как:

• синдром Кушинга — гиперсекреция надпочечниками гормонов, особенно кортизола;
• гнойных бактериальных инфекциях;
• ОРВИ, грипп, острые инфекции в первые дни болезни;
• анемия, вызванная нехваткой витамина В12;
• отравление мышьяком, таллием, свинцом, ртутью;
• травмы, хирургическая операция, ожог;
• прием препаратов с гормонами щитовидной железы, кортикостероидами, лечение пенициллином;
• стресс.

Лечение

Методы лечения детей с аномально-низким показателем особых лейкоцитов в крови определяются патологией, послужившей причиной эозинопении.

Наряду с основной терапией назначаются средства, повышающие иммунитет.

Специфических мер, направленных на восстановление нормального уровня эозинофилов, не существует.

Нормальный объем особых лейкоцитов в крови — признак здоровья иммунной системы. Когда выявлено стремительное сокращение данных элементов, комплекс лечебных мер назначается врачом, с учетом всех результатов обследования. Ключевой профильный специалист занимающийся подобными проблемами, является иммунолог. По итогам диагностики он может перенаправить к инфекционисту, паразитологу, эндокринологу и другим врачам.

Чтобы снизить риски развития патологий, приводящих к снижению количества эозинофилов, необходимо:

• обеспечить ребенку нормальный режим дня, чтобы он имел возможность полноценно отдыхать и высыпаться. Длительность ночного сна должна быть не менее 8 часов;
• свести к минимуму стрессогенные ситуации;
• поддерживать в семье здоровую мopaльно-психологическую атмосферу;
• своевременно и полностью лечить патологии, возникающие у малыша.

Крайне важно поддерживать иммунитет ребенка на высоком уровне.

С этой целью рекомендуется:

• приучать его к ежедневной утренней зарядке и закаливающим процеДypaм;
• поощрять занятия спортом;
• следить за тем, чтобы питание малыша было регулярным, правильным и сбалансированным;
• по согласованию с педиатром, поддерживать здоровье ребенка периодическими курсами поливитаминных комплексов.

Примечательно, что в некоторых случаях уровень эозинофилов приходит в норму самостоятельно. Так бывает, если имел место психоэмоциональный или физический стресс.

Повседневная забота, чуткое и внимательное отношение взрослых члeнов семьи к малышу — залог того, что он вырастет здоровым и счастливым человеком.

Норма в зависимости от возраста

Доля этих клеток 1-6% от общего числа лейкоцитов — это норма эозинофилов у детей. В отличие от эритроцитов и других лейкоцитов этот показатель наиболее постоянный. Возможны лишь незначительные отклонения в зависимости от возраста. У грудничков (в первые 2 недели жизни) их количество находится в пределах 1-6%. У ребенка 2 года рождения нормальным считается количество эозинофилов 1-7%. В 4 года этот показатель в норме 1-6%.

Норма эозинофилов у детей, таблица по возрасту:

Показатели, свидетельствующие о повышении уровня

Для разного возраста норма эозинофилов в крови у детей тоже будет различной. По сравнению со взрослыми, у детей их количество немного выше, поскольку иммунитет ребенка только формируется. Нормальные величины лабораторных показателей следующие:

• У новорожденных – 1-6
• У детей до двухнедельного возраста – 1-6
• От двух недель и до одного года – 1-5

• От года и до двух лет – 1-7
• От двух до пяти лет – 1-6
• От шести и до шестнадцати лет – 1-5

Если показатели выше, то такое состояние называется эозинофилией. Не очень хорошо, когда анализ показал пониженные эозинофилы в крови у ребенка. Это может сигнализировать о начальной стадии воспаления, о стрессовом состоянии, о гнойной инфекции или об отравлении какими-либо тяжелыми металлами или химическими веществами.

Этиология

Повышение эозинофилов у ребенка патологические причины имеет следующие:

• аллергические реакции;
• глистные инвазии;
• нехватка магния;
• иммунодефицитные состояния;
• системные заболевания;
• инфекционные и вирусные заболевания;
• кожные болезни хронического хаpaктера;
• нарушение функционирования щитовидной железы;
• заболевания верхних дыхательных путей, чаще всего пневмония;
• обширные термические ожоги;
• отравление токсическими веществами;
• врожденные заболевания сердечно-сосудистой системы;
• повышение тонуса блуждающего нерва;
• полицитемия;
• туберкулез;
• васкулит;
• инфекционный мононуклеоз;
• доброкачественные опухоли;
• oнкoлoгические процессы.

Кроме того, повышены эозинофилы в крови у малыша могут быть при длительном приеме препаратов такого типа, как сульфаниламиды, нитрофураны, гормоны и антибиотики.

Причины того, что эозинофилы выше допустимого количества, можно установить только путем проведения диагностических мероприятий, так как специфической клинической картины этот процесс не имеет.

Эозинофилы в крови понижены у ребенка

Понижение уровня эозинофилов называется в медицине – эозинопенией. К сожалению, пониженный уровень также может свидетельствовать о некоторых серьёзных заболеваниях:

1. Сбой в работе надпочечников.
2. Развитие бактериальных инфекционных заболеваний.
3. Понижение может наблюдаться при вирусных болезнях, такие как орви, грипп.
4. При низком гемоглобине и сильной анемии.
5. При нехватке витамина В12.
6. При отравлениях ртутью, мышьяком. Если ребенок вдохнул эти пары.
7. При ожоге или травмах.
8. При операциях, требуемых хирургического вмешательства.
9. При проблемах с щитовидной железой. Особенно, если при этом ребенку назначили гормональные препараты.
10. Стресс, неврозы также могут вызвать снижение процента эозинофилов.

Озинофилы отсутствуют в крови у ребенка

Полное отсутствие эозинофилов в крови у ребенка нельзя оставлять без внимания, так как элементы выполняют различные функции:

• защищаюторганизмребенка;
• выполняютфагоцитарнуюфункциюилипоглощениечужеродныхбелковыхструктур;
• помогаютиммунитетусправлятьсясглистными инвазиями, различнымиинфекциями,аллергическимиреакциями;
• позволяютсправитьсясчужероднымбелком;
• снимаютвоспаление;
• ускоряютзаживление тканей.

Из вышесказанного становится понятно: отсутствие эозинофилов негативно сказывается на организме детей.

Инфекционные заболевания

С высокими эозинофилами и повышенными моноцитами протекают глистные инвазии, инфекционные заболевания кишечника, дыхательных путей. От хаpaктера возбудителя зависят изменения лейкоцитарной формулы крови.

При инфекциях, вызванных вирусами и бактериями, показатели эозинофилов ниже, чем при гельминтозах. А тяжестью протекания инфекции объясняется, почему эозинофилы могут быть повышены у ребенка или оставаться неизменными при одном и том же виде возбудителя болезни.

По-разному изменяется уровень EO в зависимости от тяжести болезни при заражении вирусом парагриппа. Парагрипп – это ОРВИ с симптомами:

• повышения температуры до 38 градусов;
• сильнейшего насморка;
• сухого кашля.

У детей возможно развитие ларингита, трахеита, повышен риск стеноза гортани, особенно при склонности ребенка к аллергическим реакциям.

Неосложненный парагрипп протекает без увеличения СОЭ, с незначительным снижением лейкоцитов. При парагриппе, осложненном пневмонией, эозинофилы повышены у детей до 6 – 8%. В анализе крови повышены лимфоциты, СОЭ, повышенная до 15 – 20 мм в час.

Повышенные эозинофилы в анализе крови выявляются при туберкулезе, инфекционном мононуклеозе. Уровень эозинофилов зависит от тяжести туберкулеза. Выраженный туберкулез протекает при нормальных эозинофилах.

Небольшое повышение эозинофилов, лимфоциты выше нормы и отсутствие в крови юных нейтрофилов при туберкулезе значит выздоровление, или это считается признаком доброкачественного протекания болезни.

А вот резкое падение показателей EO в крови или даже полное отсутствие эозинофильных лейкоцитов служит нeблагоприятным признаком. Такое нарушение говорит о тяжелом течении туберкулеза.

Особенно восприимчивы к туберкулезу груднички до года, подростки от 12 до 16 лет. Лечение туберкулеза, из-за продолжительного приема лекарств, может вызвать лекарственную аллергию. Появление аллергии значит, что в анализе крови эозинофилы у ребенка будут выше нормы, причем это повышение иногда доходит до 20 – 30%.

Диагностика

Для точного определения причины увеличения количества эозинофилов необходимо пройти такие исследования:

1. Анализ кала на выявление яиц глистов.
2. ПЦР-анализ, определяющий более редкие гельминтозы.
3. Рентгенография грудной клетки.
4. Серологические исследования для выявления инфекционных заболеваний.
5. Кожные тесты и спирография при подозрении на бронхиальную астму.
6. Сдача крови на гормоны гипофиза и щитовидной железы.
7. Пункция костного мозга при появлении бластов для исключения онкогематологических патологий.

При подозрении на гельминтоз врач может назначить анализ на дисбактериоз и общий анализ крови, который определит низкий гемоглобин, высокое содержание эозинофилов и СОЭ.

После того, как поставлен диагноз, врач подбирает схему лечения. Если у ребенка заражение острицами или другими паразитами, то терапия направлена на их уничтожение и выведение из организма. При аллергической болезни следует точно определить аллергены, которые вызывают неприятные признаки и обострения. Затем врач назначает антигистаминные препараты, снимающие зуд и воспаление. Если повышение эозинофилов вызвано приемом лекарственных средств, их отменяют. Эти клетки наиболее чувствительны к приему противосудорожного препарата Карбамазепин, антибиотиков Эритромицин и Тетрациклин, противотуберкулезных препаратов и фенотиазидов.

Мнение доктора Комаровского

Известный педиатр Евгений Олегович придерживается мнения, что если повышенный уровень эозинофилов не создает ребенку дискомфорта. Малыш веселый, жизнерадостный, энергичный, хорошо кушает и крепко спит, то никакого специального лечения не требуется.

По той причине, что нарушение уровня эозинофилов может быть вызвано присутствие некоторых паразитов в организме, то доктор рекомендует после результата анализа крови, сдать также анализ кала и посетить более узких врачей, таких как врач-аллерголог и инфекционист.

Если осмотр и анализ кала не выявят никаких именно патологий, то не стоит переживать и беспокоиться (опять же нужно всегда обращать внимание на общее состояние ребенка). Через три – четыре месяца, общий анализ крови можно пересдать. Комаровский утверждает, что очень часто повышенный уровень свидетельствует о ранее появившемся недуге, например бактериальном, а уже когда в организме не останется и следов болезни, то уровень эозинофилов сам по себе, без какого-либо дополнительного лечения приходит в норму.

Если при повторном анализе, снова будет повышенный уровень эозинофилов, то имеет смысл сдать кровь на содержание иммуноглобулина Е. Именно данный анализ, поможет врачу – аллергологу выявить, имеется ли у крохи предрасположенность аллергической реакции на какой-то продукт. Также врач рекомендует повторно сдать анализ кала.

Расшифровка результатов

Количество клеток крови меняется у ребенка по мере его взросления. При здоровом состоянии организма эозинофилы имеют следующие значения:

• У грудничка — от 0,05 до 0,04 гг/л.
• Дети с 12 месяцев до 6 лет — от 0,02 до 0,3 гг/л.
• У ребенка с 6 лет и подростки — 0,02 — 0,5 гг/л.

В большинстве случаев расшифровка анализа выглядит в виде процентного соотношения эозинофилов к другим формам лейкоцитов, что дает более понятную картину о состоянии крови:

• У грудных детей с 1 дня и до 14 дней — от 1% до 6% (значение 6 является максимально допустимым, показатель 7 и выше уже является отклонением от нормы).
• До 11-12 месяцев — от 15 до 5%.
• С 13 месяцев и до 2 лет — от 1% до 7%.
• 2-5 лет — от 1% до 6%.
• С 5 до 15 лет — от 1% до 4%.
• С 15 лет, а также 20 летние — от 0.5% до 5%.

С возрастом количество эозинофилов постепенно снижается, а максимум их наблюдается с 1 до 2 лет, когда происходит процесс активного развития, окончательного формирования иммунной системы.

Эозинофилия у ребенка диагностируется в том случае, когда количество клеток превышает его допустимый максимум согласно нормам возраста. Для детей 1-2 лет этот показатель 8-9%, у детей 5 лет — 5% и более.

Полезные советы

Тревога за ребенка толкает родителей обратиться к дополнительным обследованиям. Для получения более верного результата стоит соблюдать некоторые правила сдачи клинического анализа крови:

• Поскольку после принятия пищи следует повышение лейкоцитов, то сдавать кровь лучше всего натощак;
• Теоретически, показатели зависят также от времени суток, в которое был сделан анализ, поэтому предпочтительнее сделать его утром;
• Если в течение болезни ОАК сдается несколько раз, то правильно будет соблюдать одинаковые условия (например, всегда утром и до еды), чтобы на показатели воздействовало как можно меньше факторов;
• Если ребенок здоров, а эозинофилия сохраняется в течение продолжительного времени, стоит сдать анализ на уровень общего иммуноглобулина Е, чтобы определить склонность к аллергическим реакциям.

О повышении эозинофилов у ребенка доктор Комаровский говорит следующее: «она может присутствовать после перенесенных болезней, как правило, бактериальных, на стадии выздоровления. Но если общее состояние ребенка в норме, то само по себе увеличение числа эозинофилов не должно вызывать тревогу у родителей.

Если ребенок здоров, то лучше всего наблюдать за его состоянием и обследоваться (сделать ОАК) примерно через 3-4 месяца.

В12-дефицитная анемия

Распространенной причиной понижения эозинофильной популяции служит анемия, которую провоцирует недостаток витамина В12. При этой форме заболевания уменьшается до 0% количество эозинофилов, появляются гигантские нейтрофилы, понижены базофилы и общие WBC.

Причинами нехватки витамина В12 в организме у ребенка служат:

• отсутствие или нехватка животного белка в рационе;
• заражение широким лентецом – паразитическим червем, конкурентно поглощающим витамин В12 из кишечника;
• наследственным нарушением всасывания витамина В12.

Признаки анемии проявляются головокружением, слабостью, отсутствием аппетита. Нехватка витамина В12 отрицательно сказывается на функциях нервной системы. У ребенка нарушается кожная чувствительность, появляются опоясывающие боли, изменяется походка.

Аллергия

Повышенные эозинофилы служат показателем острых или хронических аллергических процессов, развивающихся в организме. В России аллергия является самой частой причиной повышения в крови эозинофилов у ребенка.

Кроме повышенных эозинофилов, для пищевой аллергии хаpaктерна лейкопения, высокий уровень в крови у ребенка иммуноглобулинов IgE, присутствие EO в слизи из кала.

Существует взаимосвязь между степенью эозинофилии и выраженностью симптомов аллергии:

• при повышении EO до 7-8% — слабое покраснение кожи, незначительный зуд, увеличение лимфоузлов до «горошины», IgE 150 — 250 МЕ/л;
• EO повышены до 10% — сильный кожный зуд, появление трещин, корок на коже, выраженное увеличение лимфоузлов, IgE 250 – 500 МЕ/л;
• EO более 10% — постоянный зуд, нарушающий сон ребенка, обширные поражения кожи с глубокими трещинами, увеличение нескольких лимфоузлов до размеров «фасолины», IgE более 500 МЕ/л.

Повышены эозинофилы при поллинозе – аллергическом воспалении слизистых полости носа, околоносовых синусов, носоглотки, трахеи, бронхов, конъюнктивы глаз. Поллиноз проявляется отечностью слизистых, насморком, чиханием, отечностью век, заложенностью носа.

Повышенный уровень эозинофилов при поллинозе обнаруживается не только в периферической крови, но и в слизистых оболочках в очагах воспаления.

Аллергия на вакцинацию

Повышение эозинофильных гранулоцитов может возникать у детей в результате аллергической реакции на вакцинацию. Иногда за признаки осложнения вакцинации принимают заболевания, никак не связанные с введением вакцины.

О том, что эозинофилы повышены у ребенка именно по причине введения вакцины, говорит появление симптомов осложнения не позже, чем:

• через 2 суток для прививок АДС, АКДС, АДС-С – вакцин от дифтерии, коклюша, столбняка;
• 14 суток при введении прививки от кори, симптомы осложнения появляются чаще на 5 день после вакцинации;
• 3 недели при прививке от паротита;
• 1 месяц после прививки против полиомиелита.

Немедленное осложнение вакцинацию – анафилактический шок, сопровождается повышенными эозинофилами, лейкоцитами, эритроцитами, нейтрофилами. Анафилактический шок на вакцинацию развивается в первые 15 минут после введения препарата, проявляется у ребенка:

• беспокойством, тревожностью;
• частым слабым пульсом;
• одышкой;
• бледностью кожи.

Понижение эозинофилов при инфекциях

Причиной понижения EO до 0% служат инфекционные вирусные, бактериальные заболевания в остром периоде, а также воспалительные бактериальные процессы, сопровождающиеся образованием гноя.

Изменяется лейкоцитарная формула у ребенка при заражении вирусом гриппа:

• в первый день – понижены эозинофилы, лимфоциты, повышены общие WBC;
• в последующие дни – понижены WBC, повышены лимфоциты.

Повышение содержания лимфоцитов при гриппе значит, что иммунитет адекватно отвечает на вторжение вируса, а пониженные показатели лейкоцитов говорят об активной миграции этих клеток в очаг инфекции.

Относительные EO могут снижаться до 0 при гнойных инфекциях, тяжелом протекании пневмонии, дизентерии, дифтерии. Понижение эозинофильных гранулоцитов и 0% в бланке анализа отмечается при остром аппендиците.

Повышение нейтрофилов и общих лейкоцитов в сочетании с пониженными эозинофилами значит, что организм борется с воспалением, и служит показателем нормальной физиологической реактивности иммунной системы.

Показатели содержания

Если эозинофилы у грудничка повышены, важно знать предельно допустимые границы отклонений и возможные их причины.

Нормальные параметры

У каждого человека в определенном количестве в крови содержатся эозинофилы. Норма у детей несколько превышает взрослые показатели.

Таблица: Норма содержания эозинофилов

Для грудничкового возраста свойственна максимальная концентрация, вплоть до 7-8%. По мере взросления этот процент выравнивается и закрепляется на уровне 1-5%. Почему у ребенка повышены эти показатели — объясняется тем, что детскому организму нужно выpaбатывать иммунитет и постоянно бороться с новыми инфекциями и микроорганизмами. Кроме того, идет привыкание к новым продуктам питания. Когда потребность в этих клетках уменьшится, их уровень придет к базовой отметке.

Отклонения и их причины

Эозинофилы могут быть понижены и повышены при нарушениях иммунной защиты и развитии воспаления. Повышение этого показателя называется эозинофилией.

Эозинофилия — повышенный уровень эозинофилов

Если отклонения умеренные и не превышают 15%, говорят о реактивной эозинофилии, которая не несет особой угрозы. При больших цифрах необходимо медицинское вмешательство.

Если у ребенка повышены эозинофилы, причины могут заключаться в следующем:

• внутриутробные инфекции (врожденная форма отклонения) ;
• стафилококковая инфекция;
• проблемы с легкими;
• воспаление органов ЖКТ;
• аллергия;
• острая инфекционная болезнь;
• васкулит;
• патологии кроветворной системы;
• обострение хронических недугов;
• паразитарное заражение, гельминты;
• системные патологии организма;
• дефицит ионов магния;
• злокачественные заболевания.

Совет: при подозрении на гиперэозинофильный синдром необходимо проверить сердце, мозг и легкие на наличие воспаления и паразитов.

Рекомендуем изучить по данной теме также:
Причины развития гипомагнезиемии: как повысить концентрацию магния?

Возможные осложнения

При повышенном уровне эозинофилии может возникнуть ряд серьезных заболеваний, как в грудном возрасте, так и у детей постарше. Как правило, может быть высокая температура, которую не сразу получается сбить. Иногда появляется боль в суставах, но это у детей постарше. Может упасть гемоглобин, и начаться анемия. Более того, могут возникать перебои в сердечном ритме, возникнуть ухудшение аппетита и увеличение печени.

В случае аллергической реакции, это может быть и у детей грудного возраста, может возникнуть кожный зуд, появиться сыпь на теле, насморк, глаза начнут слезиться.

Когда на протяжении длительного времени уровень эозинофилов повышен, в данном случае самое опасное, что может произойти это осложнения в работе жизненно важных органов. А именно, печень, селезенка, легкие, сердце, головной мозг. Данная реакция относится к уровню первичной эозинофилии.

По каким причинам возникает эозинофилия?

Содержание эозинофилов в крови может повышаться по следующим причинам:

• аллергические реакции;
• глистные инвазии;
• дефицит магния в организме;
• полицитемия;
• малярия;
• ревматизм и системные заболевания;
• лимфобластоз;
• васкулит;
• иммунодефицитные состояния;
• обширные ожоги;
• патологии легких;
• гипотиреоз;
• врожденный порок сердца;
• цирроз печени;
• синусовая брадикардия;
• прием некоторых медикаментов;
• скарлатина и прочие острые инфекции.

В редких случаях эозинофилия может наблюдаться у детей, которые недавно переболели пневмонией или гепатитом.

Дерматологические патологии могут стать причиной эозинофилии

Зачастую повышение уровня эозинофильных лейкоцитов в крови вызывают такие аллергические заболевания:

• бронхиальная астма;
• аллергический альвеолит;
• отек Квинке;
• крапивница;
• полиноз.

Обратите внимание! Такие дерматологические патологии, как псориаз и экзема, могут стать причиной эозинофилии.

Высокий уровень эозинофилов может указывать на гемобластозы. В таком случае потребуется длительное лечение.

Превышение нормы

Повышение показателей эозинофилов в крови у ребенка называется «эозинофилией». Среди них выступают три основные группы повышения:

1. Небольшая (реактивная) эозинофилия – когда уровень эозинофилов не превышает 15%.
2. Умеренная эозинофилия – уровень эозинофилов составляет 15-20%.
3. Высокая эозинофилия – показатель превышает 20%.

При патологическом процессе эозинофилии в организме у ребенка показатели превышают более 50%.

Что делать при эозинофилии

Эозинофилия не требует специальной терапии. Врач должен диагностировать первопричину понижения иди повышения уровня частиц, подобрать схему коррекции:

1. Аллергия. Ребенку назначают антигистаминные средства: Зодак, Супрастин, Фенистил и другие.
2. Гельминтоз. Детям назначают препараты, воздействующие на глистов: Альбендазен, Вермокс, Пирантел и другие.
3. Медикаминты. Если уровень эозинофилов вызван длительным приемом препаратов, врач подбирает заменитель и продолжают терапию.

Из вышесказанного становится понятно, что схема лечения напрямую зависит от причины, вызвавшей заболевания.

Эозинофилы у детей: отклонения от нормы

Анализ крови у малыша может зафиксировать два противоположных состояния:

• Эозинофилию – содержание эозинофилов превышает нормальную величину.
• Эозинопению – удельный вес клеток опустился ниже оптимального значения.

Оба явления нежелательны и требуют более детального обследования ребенка.

Повышение эозинофилов: причины

Значительно чаще встречается эозинофилия. Ее диагностическое значение довольно существенно, поскольку клетки – разновидность лейкоцитов. А значит, они в ответе за своевременную ликвидацию веществ, вредных для организма.

Если содержание эозинофилов выросло и перевалило через оптимальное значение, это означает, что так иммунная система отвечает на проникновение извне патогенных объектов: паразитарных белков, грибков и вирусов.

Повышение эозинофилов возможно и без вторжения вредоносных микроорганизмов, например, когда в организме малыша:

• Ощущается дефицит магния.
• Развиваются недуги крови и злокачественные новообразования.

Если повышенный уровень эозинофилов зафиксирован у младенца, то это может указывать на:

• наличие внутриутробной инфекции;
• негативную реакцию на медпрепараты или на составные коровьего молока.

Читать ещё  Что делать, если ребенок часто писает

У детей постарше причинами эозинофилии могут быть:

• Поражения грибком.
• Заболевания кожи.
• Глистная инвазия – атака организма паразитами. Когда это происходит, эозинофилы могут превысить норму на 20% и более. Столь высокий уровень клеток означает, что произошло острое заражение такими паразитами, как аскариды, лямблии или трихинеллы.
  Особо опасно развитие описторхоза, поскольку поражается печень и поджелудочная железа. Это гарантирует ребенку в будущем наличие таких недугов, как панкреатит или гастрит.
• Инфицирование болезнетворными микроорганизмами и бактериями, в частности, стафилококками, провоцирующими развитие туберкулеза, дерматоза, сифилиса, других инфекционных заболеваний.
• Сбои в работе эндокринной системы.
• Термические ожоги и обморожение.
• Тропическая эозинофилия – возможна при нахождении во влажном и жарком климате. Она отличается специфическим болезненным состоянием, вызванным поражением паразитами. Обязательным условием зарождения недуга выступает несоблюдение гигиены.

Причины снижения

К основным причинам эозинопении относятся следующие патологические состояния:

• Нарушение функций костного мозга. В таком случае обнаруживаются состояния, при которых у ребенка нет эозинофилов в крови. Поражению кроветворной системы способствует введение антибактериальных и химиотерапевтических средств, тяжелая интоксикация организма и метастазирование злокачественных опухолей. Подавляется выработка всех защитных клеток.
• Острые инфекции. Низкий уровень эозинофильных гранулоцитов чаще всего выявляется при бактериальных инфекциях. Абсолютный показатель клеток не меняется, отклонению относительного значения от нормы способствует рост общего числа лейкоцитов.
• Повышенные физические нагрузки. Снижены эозинофилы в крови ребенка не из-за болезни, это значит, что эозинопения имеет физиологический хаpaктер. Стресс способствует увеличению общего числа защитных клеток, что приводит к изменению относительных показателей. Количество форменных элементов крови восстанавливается без лечения.
• Повышенная активность надпочечников. При повышении уровня гормонов, выpaбатываемых этими железами, изменяется количество эозинофилов. Кортикостероиды препятствуют созреванию клеток и их выведению из костномозговых структур. Отклонения в результатах анализов возникают и на фоне приема гормональных средств.

Временное снижение числа эозинофильных гранулоцитов может говорить о наличии следующих состояний:

• психоэмоциональные перегрузки;
• осложнения тяжелых травм и хирургических вмешательств;
• ухудшение состояния при хронической почечной недостаточности и сахарном диабете.

Риск возникновения эозинопении повышается при наличии следующих факторов:

• врожденные пороки развития;
• генетические патологии, связанные с работой костного мозга или желез внутренней секреции;
• рождение с низкой массой тела;
• синдром Дayна (эозинофилы в организме ребенка отсутствуют пpaктически постоянно) ;
• повышенная восприимчивость нервной системы;
• слабость иммунитета (для детей подобное состояние является нормальным) ;
• частое возникновение острых инфекций.

Симптомы у ребенка

Эозинопения не является самостоятельным заболеванием, считаясь лишь признаком изменения состояния здоровья, выявляемым при проведении общего анализа крови. Клиническая картина будет включать симптомы, хаpaктерные для патологии, ставшей причиной изменения количества кровяных клеток.

Аутоиммунная эозинофилия

Повышение эозинофилов у детей, вызванное аутоиммунным нарушением, встречается редко. При высоких EOS у ребенка может диагностироваться аутоиммунное заболевание:

• ревматоидный артрит;
• эозинофильный гастроэнтерит;
• эозинофильный цистит;
• узелковый периартериит;
• эозинофильное поражение сердца;
• эозинофильный фасцит;
• хронический гепатит.

При эозинофильном фасците EO повышены до 8% — 44%, СОЭ поднимается до 30 – 50 мм в час, повышены показатели IgG. Узелковый периартериит, кроме повышенных эозинофилов, хаpaктеризуется высокими тромбоцитами, нейтрофилами, пониженным гемоглобином, ускорением СОЭ.

Эозинофильный гастроэнтерит считается болезнью детского возраста. Особенностью этого заболевания является то, что при повышенных в крови эозинофилах у ребенка иногда отсутствуют аллергические проявления, а это значит, что его пытаются лечить самостоятельно и поздно обращаются к врачу.

К признакам эозинофильного гастроэнтерита у детей относятся:

• отсутствие аппетита, снижение веса;
• боль в животе;
• водянистый понос;
• тошнота, рвота.

Вызвать заболевание может непереносимость пищи, как аллергического, так и неаллергического хаpaктера. Попытки вылечить ребенка собственными силами при помощи народных средств только навредят, так как не устранят причины болезни.

Почему происходит повышение

Если клинический анализ крови показывает, что процент эозинофилов находится за пределами верхней границы нормы, то можно говорить об эозинофилии. По степени выраженности определяется одна из трех степеней:

• легкая – показатель увеличен не более, чем на 10%;
• умеренная – отклонение от нормы на 10-15%;
• тяжелая – показатель повышен более 15%.

При сильном повышении от 20% в организме гиперэозинофильный синдром. Это опасное состояние, в результате которого из-за кислородного голодания внутренних органов, начинается поражение легких, сердца, головного мозга.

Эозинофилия является симптомом, указывающим на наличие заболевания в организме. Основные причины развития:

• острые аллергические реакции, в том числе медикаментозные;
• паразитарные поражения организма (глисты, xлaмидии, токсоплазма, малярия) ;
• острые бактериальные инфекции (скарлатина) ;
• острые и хронические заболевания инфекционной природы (туберкулез) ;
• системные патологии (ревматоидный артрит, фасциит) ;
• кожные патологии (тяжелые формы дерматита, псориаз, лишай) ;
• злокачественные заболевания тканей и крови (лимфогранулематозы, лейкозы, paк кожи) ;
• патологии органов пищеварения и легких (язвенная болезнь, гастроэнтерит, бронхиальная астма, саркоидоз, цирроз печени) ;
• прием лекарственных препаратов, длительное медикаментозное лечение;
• недостаток некоторых микро и макроэлементов;
• серьезные травмы и недавно перенесенные хирургические вмешательства;
• иммунодефицит, наследственные заболевания.

Наиболее часто у детей возникает умеренная эозинофилия на фоне аллергических реакций или заражения глистами. Отсутствие навыков по соблюдению правил гигиены, частое соприкосновение с факторами заражения (сырая земля, домашние животные, немытые фрукты и овощи) определяют детей в группу риска.

Аллергия является достаточно распространенной проблемой у современных детей. Реакция может проявляться на пищевые продукты, аллергены окружающей среды, медикаменты, косметические средства, даже на одежду и игрушки. Если на фоне аллергии у ребенка началась крапивница, нейродермит или произошел отек Квинке, анализ крови обязательно покажет повышение уровня эозинофилов.

Можно условно разделить детей на возрастные группы риска:

1. Новорожденные дети. Эозинофилия может возникать в результате кровяных нарушений (резус-конфликт, гемофилия) или заражения стафилококковой инфекцией.
2. Дети до трехлетнего возраста. Эозинофилия провоцируется в основном аллергическими реакциями.
3. Дети старше трехлетнего возраста. Эозинофилия возникает на фоне гельминтоза, ринита, обусловленного аллергией, острых вирусных и инфекционных заболеваний.

Эозинофилы 0 у детей

Для подсчета доли эозинофилов в мазке крови лаборант просматривает 100 лейкоцитов (WBC в бланке анализа крови). Большая часть белых клеток представлена нейтрофилами и лимфоцитами. Базофилов и эозинофилов в мазке крови очень немного. Так, показатель EO 4% значит, что из 100 лейкоцитов всего лишь 4 являются эозинофильными гранулоцитами.

Значение EO 1%, в анализе говорит о том, что на 100 лейкоцитарных клеток приходится только 1 эозинофил. Если относительные эозинофилы понижены до 0%, то это значит, что количество этих клеток у ребенка настольно уменьшилось, что из 100 лейкоцитов нет ни одного EO.

Тем не менее, это не значит, что при EO 0 данные гранулоциты исчезли совершенно. При исследовании других 100 WBC обнаруживается 1 эозинофил. Результаты же анализа покажут в первом случае 0%, а во втором – 1%.

Относительное количество EO уменьшается из-за повышения нейтрофилов – популяции лейкоцитов, отвечающей за уничтожение бактерий. Резко повышены нейтрофилы у детей при бактериальных инфекциях, что в детском возрасте случается достаточно часто и является особенностью становления иммунной системы.

Эозинофилы при гельминтозах

Частой причиной повышения эозинофилов у детей становится заражение глистами. Присутствие гельминтов в организме ребенка устанавливается при помощи анализов:

• кала – диагностика, за исключением аскариды и лямблий, не точная, т. к. не выявляет личинки, продукты жизнедеятельности, метод не работает, если очаг заражения вне пищеварительного тpaкта;
• крови – общий анализ, печеночные пробы;
• ИФА – иммуноферментный анализ, определяет присутствие антител в крови к определенным видам гельминтов.

Самый надежный способ обнаружения паразитов — это ИФА крови. Этот способ позволяет не только установить вид гельминта, но и выявить уровень зараженности организма.

С помощью ИФА, например, диагностируют заражение токсокарами. Если титр антител к антигенам данного вида паразитов превышает 1 : 800, то больной заражен и является носителем болезни. При ИФА 1 : 3200 эозинофилы в крови у ребенка повышены до 35 – 40%, и это состояние говорит о высокой степени зараженности гельминтами.

Виды гельминтозов

Токсокароз способен протекать у детей с симптомами бронхита, пневмонии. Для состояния больного хаpaктерны кашель, повышение температуры в сочетании с кишечным расстройством.

Вызывается токсокароз паразитическими червями токсокарами. Личинки токсокар с током крови попадают в легкие, глаза, почки, мышцы. Взрослые формы паразитируют в кишечнике.

Токсины, которые выделяются в процессе жизнедеятельности паразитических червей, вызывают аллергическую реакцию, сопровождающуюся повышенными до 70 – 80% эозинофилами и высокими IgE.

Признаком токсокароза служат:

• боль в животе;
• кожные высыпания;
• увеличение печени и лимфоузлов.

До 80% повышаются эозинофилы у детей при тропической эозинофилии. Это заболевание вызывается паразитами нематодами, ленточными червями, аскаридами, эхинококками, анкилостомами.

Тропическая легочная эозинофилия сопровождается повышенной температурой, сухим кашлем, астматическим дыханием. Для детей хаpaктерны увеличенные в размерах лимфоузлы, печень. Ребенок теряет в весе, в крови повышены эозинофилы до 90%, высокие общие лейкоциты, повышенные до 50*109/л.

Повышение EO при паразитозах

Заражение любым из 98 известных видов паразитов, распространенных на территории РФ, вызывает повышенные эозинофилы. В зависимости от агрессивности паразита и его количества в организме, EO могут быть повышены от 7 – 8% до 80 – 90%.

До 12 — 50% повышены эозинофилы, повышена до 8 – 12 мм в час СОЭ при описторхозе. Вид паразитоза можно предположить не только по показателям эозинофилов, но и по хаpaктеру их изменения во время болезни.

Так, если сначала эозинофилы в крови у ребенка повышены до 85%, а через 3 недели снижаются до 8% – 10%, то это значит, скорее всего, что он заражен трематодами.

Повышаются EOS в анализе крови при заражении простейшими одноклеточными. Из 50 видов простейших, способных паразиторовать в организме человека, самой частой причиной паразитозов служит заражение лямблиями.

По данным ВОЗ в разных странах мира лямблиями заражено от 30 до 60% детей. Лямблиозу сопутствуют атопический дерматит, крапивница, пищевая аллергия. Повышение эозинофилов при лямблиозе стойкое, но повышение показателей чаще незначительное и составляет 8% – 10%, хотя отмечаются случаи с EO 17 — 20%.

• https://o-krohe.ru/***izy-rebenka/krov/povysheny-eozinofily/
• https://MedicalOk.ru/***iz-krovi/eozinofily-povysheny-u-rebenka.html
• https://DetStrana.ru/service/disease/children/eozinofiliya/
• https://flebos.ru/krov/lejkocity/eozinofily-ponizheny-u-rebenka/
• https://momjournal.ru/zdorove-rebenka/detskie-bolezni/eozinofily-ponizheny-u-rebenka.html
• https://MedicalOk.ru/***iz-krovi/eozinofily-u-rebenka-norma.html
• https://www.beremennost-po-nedeliam.com/deti/zdorove/povyshennye-eozinofily.html
• https://Med***iz.pro/krov/ehozinofily/povyshennye-u-rebenka
• https://DetiZdrav.ru/povysheny-jeozinofily-u-rebenka
• https://DetiZdrav.ru/ponizheny-jeozinofily-u-rebenka
• https://flebos.ru/krov/lejkocity/eozinofily-povysheny-u-rebenka/
• https://simptom-lechenie.ru/eozinofily-povysheny-u-rebenka-prichiny-patologii-i-lechenie.html
• http://MoyaKrov.ru/normy-i-patologii/povyshenie-eozinofilov-u-detey/
• https://Ob***izeKrovi.ru/sostav-i-svojstva/kakoj-dolzhna-byt-norma-eozinofilov-v-krovi-u-detej.html
• https://onwomen.ru/norma-eozinofilov-u-detej.html
• https://MedicalOk.ru/***iz-krovi/eozinofily-ponizheny-u-rebenka.html
• https://***izkrovi.net/***izy-krovi/povyshenny-yeozinofily-v-krovi-u-rebenk/