Пяточная шпора – симптомы и лечение, что это, диагностика, медикаменты

Содержание
  1. Описание заболевания
  2. Причины возникновения
  3. Симптомы заболевания
  4. Диагностика заболевания
  5. Отличие шпоры от шипици
  6. Методы лечения заболевания
  7. Какие препараты необходимо принимать
  8. Другие методы лечения
  9. Лечение ударно-волновой процедурой
  10. Лечение лазером
  11. Терапия ультразвуковыми волнами
  12. Рентгенотерапия в качестве лечения
  13. Криодеструкция
  14. Пяточная шпора у детей
  15. Лечение и профилактика пяточной шпоры у детей
  16. Обувь
  17. Лечение пяточной шпоры: советы врача
  18. Лечение ПШ с помощью лекарств
  19. Противовоспалительные средства
  20. Гормональные средства — кортикостероиды
  21. Физиотерапия и ударно-волновая терапия
  22. Хирургические методы
  23. Народные средства
  24. Лечение с помощью алюминиевой фольги
  25. Лечение настойкой сабельника
  26. Последствия, к которым ведет наличие пяточной шпоры
  27. Обычная форма терапии
  28. Кортизон при пяточной шпоре
  29. Ботокс при пяточной шпоре
  30. Обезболивающие при пяточной шпоре
  31. Операция при пяточной шпоре
  32. Исследования, необходимые для выявления причин появления шпор
  33. Болит – не болит
  34. Лечение шпор на пятке лекарства
  35. Нестероидные противовоспалительные препараты
  36. Местные противовоспалительные средства
  37. Димексид
  38. Желчь медицинская
  39. Биологически активные добавки (БАДы)
  40. Орто крем тигровый глаз
  41. Акулий жир крем
  42. Пяткашпор крем-гель
  43. Специальные пластыри
  44. Инъекционная и блокадная терапия
  45. Новокаин 0,25-0,5%
  46. К какому врачу идти для диагноза
  47. Какой врач лечит пяточную шпору
  48. Лекарственные препараты
  49. Физиотерапия для пяточной шпоры
  50. Ударно-волновая терапия
  51. Ультравысокочастотная терапия
  52. Электрофорез
  53. Ортопедические изделия для стоп
  54. Заболевания, способствующие развитию патологии
  55. Блокада (уколы) при пяточной шпоре
  56. Применяемые препараты
  57. Лечение пяточной шпоры: симптомы и лечение медикаментами, при помощи физиотерапии и хирургии. Народные методы
  58. Что такое пяточная шпора
  59. Причины появления болезни
  60. Симптомы и признаки заболевания
  61. Диагностика патологии
  62. Как лечить шпору на пятке
  63. Лечение шпор на пятке препаратами
  64. Наиболее эффективные методы физиотерапии
  65. Лечебная гимнастика и массаж
  66. Массаж при пяточной шпоре в домашних условиях
  67. Стельки
  68. Хирургическое вмешательство
  69. Народное лечение пяточной шпоры в домашних условиях
  70. Медом

Описание заболевания

Пяточная шпора довольно часто проявляется у пациентов в последние 10 лет. Диагностируется заболевание в 10 процентах случаев из всех мышечных и костных патологий. В группу риска чаще всего попадают женщины после 40 лет. Но  это не означает, что заболевание может обойти пациентов в более раннем возрасте. Пяточную шпору легко вылечить на ранней стадии заболевания.

Причины возникновения

Пяточная шпора появляется при больших нагрузках на ноги. Если на пяточную фасцию идет большое напряжение, тогда болезнь начинает прогрессировать. В процессе всей жизни при ходьбе идет нагрузка именно на эту зону. Поэтому к старости пяточная шпора появляется у 25 % всех пациентов.

Причины возникновение болезни:

  • Патологии в организме, при которых идет большое нарушение в кровообращении;
  • Лишний вес;
  • Проявление сахарного диабета;
  • Сильные травмы в зоне стопы и пятки;
  • Если у пациента часто были растяжения, переломы и ушибы. Особенно это касается спортсменов;
  • Ежедневное использование неудобной обуви на высоком каблуке. На заболевание также влияет жесткая подошва и некачественные стельки в обуви;
  • Большие нагрузки при занятиях спортом;
  • Диагностирование продольного плоскостопия. Пяточная шпора появляется с вероятностью 90% при такой патологии. В момент плоскостопия большая нагрузка передается на сухожилия и связки;
  • Заболевание Бехтерова и ревматоидный артрит также может спровоцировать пяточную шпору;
  • Болезни в позвоночнике и суставах пациента. К таким патологиям относится артрит, подагра и остеоартроз;
  • Уменьшение жировой защитной подушки в области пятки. Это происходит после 50 лет.

Чтобы снизить вероятность появления пяточной шпоры необходимо провести лечение других запущенных состояний организма, следить за иммунитетом и правильно питаться.

Симптомы заболевания

Самый главный симптом – боль в области пятки. Именно это первый сигнал появления пяточной шпоры. В процессе развития заболевания можно обнаружить такие симптомы:

  1. Первая стадия – боль при беге и ходьбе. При малейшей опоре на пятку приступы усиливаются, начинаются прострелы;
  2. Дискомфортные ощущения в пятке начинают появляться с утра. При первых движениях боли снижаются, однако возникают повторно ближе к вечеру после нагрузки;
  3. В зоне пятки накапливаются соединения кальция, состояние организма ухудшается. Болевые приступы уже начинаются в момент отдыха;
  4. У пациента изменяется походка. Это происходит из-за подсознательного желания снизить нагрузку на пятку. Если заболевание возникает на двух ногах, тогда человек вынуждено переходит на использование костылей;
  5. Обычно внешне на пятке нет никаких признаков заболевания. При запущенной стадии пяточной шпоры может начаться легкий отек в болевой зоне.

  Радикулит – виды болезни, лечение и возможные осложнения

Диагностика заболевания

Определить пяточную шпору довольно легко. Если пациент расскажет врачу о болях и прострелах в пятке, тогда специалист уже на 90% будет знать о пяточной шпоре. Для подтверждения диагноза врач надавит на середину пятку и на боковую зону. Если в этот момент у пациента начнутся сильные боли, тогда диагноз полностью подтвержден. После этого врач оценит подвижность стопы и стадию заболевания.

Дополнительно пациента отправят на рентген пятки. Благодаря такой процедуре доктор поймет размер шпоры, ее состояние и точное местонахождение. Иногда шпора не вызывает болевых ощущений и обнаруживается на рентгене случайно при диагностике другого заболевания.

На снимке рентгена врач увидит изогнутый шип в области пятки. На первой стадии болезни шпора будет округлой формы. Впоследствии нарост увеличивается и может достигать длины до 11-12 мм. При запущенной стадии шпора становится по форме, как клюв птицы.

Доктор может дополнительно потребовать от пациента посетить МРТ. Такая диагностика поможет увидеть состояние тканей вокруг шпоры. Можно также использовать УЗИ пяточной зоны. Однако к такому методу диагностики прибегают довольно редко. Обычно УЗИ посещают в процессе терапии, чтобы контролировать выздоровление.

Отличие шпоры от шипици

Многие пациенты ошибочно называют пяточную шпору шипицей. Необходимо знать отличие этих заболеваний. Пяточная шпора формируется под мягкими тканями на косточке в зоне пятки. Шипица возникает на подошве или на ладони руки. Она проявляется из-за заражения вирусом папилломы. Ее можно зрительно обнаружить на коже, болезнь схожа с маленьким узелком. Шипицу нужно начинать лечить при первых проявлениях, так как заболевание может перейти в раковую опухоль.

Методы лечения заболевания

Обычной курс лечения и процедуры назначает лечащий врач после точной диагностики пяточной шпоры. Эффективно справляются с заболеванием такие процедуры:

  • Терапия ультразвуком;
  • Оперативное вмешательство;
  • Уколы глюкокортикоидами;
  • Применение ортезов для пятки;
  • Использование лечебных стелек для обуви;
  • Процедура лазерной терапии;
  • Иммобилизация ноги.

Важно в момент всех процедур снизить нагрузку на болевую ступню. Параллельно врач назначит специальную гимнастику для восстановления подвижности.

В момент лечения нужно обязательно соблюдать такие рекомендации врача:

  1. Как можно чаще лежать и не передвигаться в течение дня;
  2. Снизить время стояния на одном месте или время ходьбы;
  3. В момент сна использовать ортезы для пятки;
  4. При ходьбе носить обувь только с ортопедической стелькой;
  5. Для облегчения нагрузки применять палку или костыль в момент движения.

Какие препараты необходимо принимать

Для снятия боли и быстрого лечения пяточной шпоры врачи назначают нестероидные лекарства. Лечебную мазь необходимо наносить 3-4 раза в день на пятку. Курс лечения составляет 2 недели. После этого врач проводит дополнительную диагностику и может по необходимости продлить терапию.

Для улучшения обменных процессов в поврежденной зоне необходимо использовать Димексид гель или Медицинскую желчь. Врачи назначают при пяточной шпоре пластыри на натуральной основе.

  Дают ли при остеохондрозе инвалидность?

На запущенной стадии заболевания врачи назначают уколы. Инъекции помогают снять боль и сильное воспаление. Ставить укол может только лечащий врач. Он определяет дозировку и глубину введения иглы. Неправильная инъекция может привести к воспалению, некрозу и к опасному остеопорозу.

Для снятия сильной боли врач назначает уколы новокаином 2 раза в день. Чтобы избавиться от скопившихся кальцинатов и снять воспаление, доктор используется Дипроспан, Кеналог и Флостерон. Оптимальное количество уколов – 2-3 в сутки.

Другие методы лечения

Лекарства и процедуры нужно сочетать с дополнительной терапией для быстрого выздоровления:

  • Лечебные ванны с парафином, минералами и лекарственной грязью;
  • Массаж поврежденной зоны;
  • Электрофорез;
  • Магнитотерапия.

Помимо этого нужно делать лечебную гимнастику, назначенную врачом. Перед выполнением упражнения пациент должен надеть на зону ступни спортивную ленту или лейкопластырь. Тогда фиксация поможет снизить нагрузку на пяточную шпору.

В момент терапии необходимо на ночь надевать на ногу специальный ортез. Он помогает фиксировать ступню под прямым углом во сне. Наутро пациента не будет мучить боль и воспаление в пятке.

Если все методы лечения оказались неэффективными, врач назначает оперативное вмешательство. Хирург делает небольшой надрез на пятке, удаляет опасный нарост и зашивает ткани. Благодаря современному оборудованию надрез будет не более 5 мм. В момент операции врачи видят всю картину на рентгене. К оперативному вмешательству при пяточной шпоре прибегают довольно редко только при запущенной стадии заболевания.

Лечение ударно-волновой процедурой

Один из самых эффективных методов лечения пяточной шпоры – ударно-волновая терапия. На пятку воздействует специальное оборудование с помощью звуковых волн. После процедуры проходит боль и воспаление.

Если пройти курс ударно-волновой терапии, тогда в пяточной зоне удалятся кальцинаты, пройдет отечность и ускорятся обменные процессы. Длительность процедуры – полчаса. Использовать данный метод лечения можно каждые 3-5 дней по назначению врача. Чтобы полностью вылечить заболевание рекомендуется пройти 6 процедур.

Врачи выделили такие плюсы удачно-волнового лечения:

  1. Большая эффективность для лечения пяточной шпоры;
  2. Процедура не провоцирует побочные действия в организме;
  3. После прохождения курса не нужно совершать оперативное вмешательство;
  4. Лечение не вызывает боли;
  5. После процедур распадаются опасные кальцинаты в пяточной зоне.

Посещать волновую терапию нельзя до 18 лет. Также лечение противопоказано для беременных и кормящих женщин. Не назначается процедура в момент гипотонии, при тромбофлебите и инфекционных заболеваний.

Лечение лазером

Лазерная процедура снимает отек, боли и воспалительный процесс. После курса лечения поврежденные ткани быстрее регенерируют. Необходимо помнить, что саму шпору убрать лазером не получится. Такой метод только устраняет негативные симптомы болезни.

Первый курс лечения состоит из 10 процедур. Посещать их необходимо каждый день без пропусков. Через 2 недели терапию лазером можно выполнить повторно.

Специалисты выделили такие плюсы лазерного лечения пяточной шпоры:

  • Отсутствие побочных реакций;
  • Усиление действия всех препаратов для терапии пяточной шпоры;
  • Ускорение процесса лечения;
  • Боль и воспаление проходят на длительный период;
  • Процедура не вызывает аллергии.

Запрещено использовать такой метод лечения, если у пациента есть опухоли, проблемы с работой сердца и легких, сахарный диабет и заболевание тиреотоксикоза. Необходимо использовать с другими методами лечения, чтобы избавиться от нароста в пятке.

Терапия ультразвуковыми волнами

Процедура позволяет снять боль, воспаление и раздробить отложенные соли в болевой зоне. В момент лечения на пятку воздействуют ультразвуковые волны из прибора. Процедура занимает всего 30 минут в день. Для эффективности лечения необходимо посетить 7 процедур. Между каждым сеансом должно пройти 7 дней.

Читайте также:  Что нельзя делать дома: 9 главных "НЕ"

  Симптомы боли в сердце при остеохондрозе: диагностика и лечение

Основные плюсы лечения ультразвуком:

  1. Терапия не вызывает боли;
  2. Позволяет избавиться от нароста в пятке;
  3. Длится недолго, необходимо посещать всего раз в неделю;
  4. Пациент не должен в этот момент пребывать в больнице.

Ультразвуковая терапия – недешевое удовольствие. Поэтому ее посещают не все пациенты. Эффективность процедуры – 90 процентов. Такое лечение имеет некоторые противопоказания:

  • Проблемы с работой сердца;
  • Беременность;
  • Тромбофлебит;
  • Нарушения в нервной системе;
  • Проявление гипотонии.

Рентгенотерапия в качестве лечения

На болевую зону воздействуют с помощью лучей рентгена. При этом негативного воздействия на организм не будет, так как процедура выполняется только на область пятки. Обычно к этому методу прибегают в крайнем случае, если другие процедуры оказались неэффективными для пациента. При лечении рентгеном нервные окончания в пятке блокируются, и человек полностью не испытывает боль. Длительность одной процедуры – 10 минут. Курс лечения состоит из 10 процедур.

Врачи выделили такие преимущества рентгеновского лечения:

  1. Терапия не вызывает боль;
  2. Сеанс длится мало времени;
  3. Чтобы полностью избавиться от пяточной шпоры достаточно пройти один курс терапии;
  4. Боль и воспаление проходят полностью;
  5. Лечебное воздействие идет только на пяточную зону, нет риска для всего организма.

Запрещено посещать такую процедуру беременным женщинам и пациентам после 40 лет. Также не рекомендуется прибегать к рентгеновскому лечению при заболеваниях крови и лучевой патологии.

Безопасность этого метода еще не доказана научно. За пациентами, которые прошли процедуры, наблюдение не совершалось. Поэтому применять такую терапию нужно только в крайнем случае.

Криодеструкция

Этот метод можно использовать после оперативного вмешательства. Процедура отлично заживляет шрамы и ранки, не оставляя никаких следов на поврежденной зоне. Часто этот метод применяют для дополнительного лечения шипов на пятке. Если пациент проходит курс такой процедуры, тогда риск повторного заболевания пяточной шпоры снижается.

Пяточная шпора у детей

Причины образования пяточной шпоры у детей во многом сходны со «взрослыми»:

  • плоскостопие;
  • избыточный вес;
  • травмы;
  • заболевания и патологии опорно-двигательного аппарата;
  • инфекции.

До 18 лет детская стопа обладает хорошей эластичностью и поэтому легко деформируется.

Лечение и профилактика пяточной шпоры у детей

Методы лечения также сходны со взрослыми и подбираются в зависимости от возраста ребенка, тяжести заболевания. Чаще при лечении пяточной шпоры у детей достаточно применения лишь консервативных методов лечения.

Сложнее с симптомами. Признаком образования пяточной шпоры у ребенка могут быть жалобы на боль, изменение походки, осанки, снижение двигательной активности. Обязательно следует обращать внимание на состояние детских стоп. Мозоли, вросший ноготь, ушибы заставляют ребенка ставить ножку неправильно, что может стать причиной деформации стопы и травмы фасции.

Обувь

Для ребенка туфли, сандалии, кроссовки являются не просто обувью, но и «формой» для его стопы. Поэтому она должна подбираться соответственно возрасту ребенка. Пинетки с мягкой подошвой подходят лишь «ползункам», лишь изредка встающим на ножки. Малышам, делающим первые шаги, следует выбирать обувь с кожаной подошвой на небольшом каблучке — около 1 см и с хорошей фиксацией на ножке.

Если для взрослых шлепанцы, сланцы не рекомендуются, то для детей они запрещены! Наличие такой обуви на полках магазинов не является подтверждением ее «полезности».

Балетки, кеды не подходят для повседневной носки. Также не рекомендуется обувать детей в ношеную обувь. Каждый ребенок утаптывает стельку, снашивает подошву по-своему.

Лечение пяточной шпоры: советы врача

Пяточная шпора (ПШ) или плантарный фасциит — непростое заболевание, которое характеризуется болями в пятке. Какие в настоящее время существуют средства, помогающие избавиться от этих болей и забыть о данной болезни? Вот эффективные способы, которыми сейчас проводится лечение пяточной шпоры у врача и самостоятельно — народными методами.

Содержание статьи:
Нелекарственные способы
Терапевтические, или лекарственные методы и физиотерапия
Хирургическое лечение пяточной шпоры
Народные средства + интересное видео

Все методы лечения пяточной шпоры или плантарного фасциита можно условно разделить на немедикаментозные, терапевтические и оперативные способы.

Лечение ПШ с помощью лекарств

Сюда относятся как медикаментозные способы лечения данного недуга, так и физиотерапевтические.

Противовоспалительные средства

мовалис - обезболивающее средство при ПШ

Данные препараты назначаются как в виде таблеток, так и в виде различных мазей и гелей для местного применения.

Обратите внимание: противовоспалительные препараты только снимают боль и проявления воспаления, но не устраняют причин болезни. Помните также о том, что НПВП имеют свои противопоказания и их нельзя принимать длительными курсами. После 10-14 дневного курса терапии этими препаратами, если боли не прошли, обязательно обратитесь к врачу!

Гормональные средства — кортикостероиды

Следующая группа препаратов, с помощью которых проводится лечение пяточной шпоры, это гормоны-кортикостероиды (к ним относятся такие препараты, как флостерон и дипроспан).

Это достаточно мощные лекарственные препараты, введение которых в организм в виде таблеток или внутримышечно вызывает много серьезных побочных эффектов. Поэтому такие лекарства вводятся местно — прямо в область пяточной кости.

Кортикостероиды оказывают сильный противовоспалительный эффект, благодаря чему боли в области пятки уменьшаются, а увеличение костных выростов, которые, собственно, и являются «шпорой», приостанавливается.

Однако даже при местном введении эти лекарства могут оказывать неблагоприятное действие на подошвенную фасцию, поэтому обычно вещества типа диспроспана вводят всего несколько раз или даже однократно.

Физиотерапия и ударно-волновая терапия

ударно волновая терапия - один из методов лечения болезни

Также хороший лечебный эффект на данный недуг оказывают различные минеральные ванны, криотерапия, специальные грязевые аппликации (пелоид-терапия, или грязелечение), а также вообще санаторно-курортное лечение. Особенно хороший эффект все эти процедуры дают на ранних этапах развития этой болезни.

Если же «стаж» болезни уже достаточно велик, и костные разрастания («шпоры») достигли внушительных размеров, то наиболее подходящим методом физиолечения может стать экстракорпоральная ударно-волновая терапия. Суть ее заключается в том, что особые звуковые волны, которые не воспринимаются человеческим ухом, направляются на костные выросты пяточной кости, и как бы дробят их на мелкие костные частицы, которые через некоторое время рассасываются.

Данная процедура безболезненна и позволяет в течение буквально нескольких процедур избавиться от болей при пяточной шпоре.

Хирургические методы

хирургическое лечение пяточной шпоры

Поэтому, даже если все вышеописанные методы были назначены правильно, остается небольшая вероятность, что они не подействуют, и боли в области пятки, а также костные разрастания будут продолжать прогрессировать. В этом случае обычно прибегают к оперативному лечению плантарного фасциита.

В ходе такого вмешательства костные выросты на костях удаляются, а при необходимости иссекаются видоизмененные близлежащие ткани, которые также поддерживают воспаление и боли в области пятки.

Народные средства

Кроме традиционных медицинских способов лечения пяточной шпоры (плантарного фасциита), о которых шла речь выше, существует множество эффективных народных рецептов для избавления от этого недуга. Вот некоторые из них.

Лечение с помощью алюминиевой фольги

народное лечение фасциита с помощью алюминиевой фольги

Для этого возьмите обычную алюминиевую фольгу, которая используется для запекания, отделите небольшой ее фрагмент, сложите фольгу в несколько слоев, чтобы она была прочнее, а затем приложите ее к больной пятке, закрепив в нужном месте с помощью широкого пластыря.

Для того, чтобы появился эффект, нужно носить фольгу в области шпоры постоянно, круглые сутки, время от времени заменяя фрагменты фольги на новые. Курс такой металлотерапии должен продолжаться от одного до полутора месяцев.

Лечение настойкой сабельника

Болотный сабельник — целебное растение, которое помогает при самых разных заболеваниях костей и суставов, в том числе, например, при псориатическом артрите. Его с успехом можно использовать и при народном лечении пяточной шпоры — костного нароста на пятке.

Купите в аптеке настойку сабельника болотного (ее выпускает компания «Эвалар»). Возьмите 1 столовую ложку настойки и разведите ее в одной трети стакана воды. Принимайте такой раствор 3 раза в день до приема пищи в течение 3 недель. Если боли не ушли, нужно сделать перерыв на десять дней, а затем снова пропить этот же курс.

Другие способы народного лечения плантарного фасциита вы можете прочитать в нашей статье, которая полностью посвящена народным средствам при пяточной шпоре.

Помните: если у вас появилось данное заболевание — не терпите боль, обратитесь к врачу! Как вы видите, на сегодняшний день и современная, и народная медицина имеет в своем арсенале много способов лечения данной болезни. Пройдите необходимое обследование, начинайте лечиться, и будьте здоровы!

Вылечить артроз без лекарств? Это возможно!

Получите бесплатно книгу «Пошаговый план восстановления подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе» и начинайте выздоравливать без дорогого лечения и операций!

Получить книгу

Последствия, к которым ведет наличие пяточной шпоры

Четверть заболеваний пяточной шпорой приводит к утрате двигательной подвижности человека. При сильных болях в пяточной области, врач может назначить постельный режим, либо щадящие условия работы. Вести привычный образ жизни при наличии шпоры становится трудно. Особенно сильные изменения в жизни затрагивают пациентов, до заболевания ведущих активный образ жизни, усиленно занимающихся спортом.

Обычная форма терапии

Подход традиционной медицины при пяточной шпоре состоит из щадящих, специальных упражнений, стелек, противовоспалительных препаратов, и специальных психотерапевтических методов.

Конечно, должна быть найдена также с точки зрения аллопатической медицины причина и по возможности исправлена, что особенно легко, если причиной была неудобная обувь.

Поскольку причины пяточная шпоры такие разные, должны быть скорректированы меры к индивидуальной ситуации каждого пациента.

Неудобно это в любом случае, игнорировать боль пятки и просто продолжать тренироваться. Щадящими кроме того, являются холодные компрессы.

Помогают специальные стельки, чтобы уменьшить перегрузку сухожилия подошвенной части.

Ттрадиционными методами лечения, например, лечение холодом, ударная волна терапия, фоно — и ионофорез, лечение холодом, матричная терапия и т. д. пожалуйста, свяжитесь с вашим ортопедом и физиотерапевтом чтобы проконсультироваться.

Читайте также:  Растяжение связок голеностопного сустава, лечение в домашних условиях

Именно последнее, упражнение специально облегчающее пяточную боль, а также меры показывают, чтобы помочь вам исправить предыдущие нагрузки. Все методы лечения против пяточной шпоры могут быть значительно эффективнее, если пациент делает упражнения на растяжку регулярно сухожилий (ахиллова сухожилия и подошвенной части) так что это очень рекомендуется воплощать их в жизнь.

Кортизон при пяточной шпоре

В некоторых случаях делаются инъекции кортизона. Кортизон однако очень быстро эффективен (противовоспалительное и обезболивающее), но не очень устойчив. Потому что причина не устранена. Кроме того, кортизон – как уже говорилось выше, может приводить к удалению пяточной жировой подушки, что ослабляет всю пятку и делает ее уязвимой, что приводит к дальнейшей боли потом.

Кроме того, кортизон может сделать даже ломкими сухожилия и ткань, что повышается риск разрыва сухожилия. Этот побочный эффект сохраняется еще несколько месяцев или даже лет после применения кортизона. Кортизон не может удалить причину, поэтому в долгосрочной перспективе проблемы будут не только расти, но и создавать совершенно новые. Кортизон поэтому следует включать по возможности только на короткое время или не в терапии при пяточных шпорах.

Ботокс при пяточной шпоре

Иногда вводят при болях в пятку ботокс. Ботокс действует, как известно, расслабляя мышцы. Но может привести к воспаленной подошвенной фасции. Кроме того, он не приходит потом к обратному формированию пяточной жировой подушки.

Обезболивающие при пяточной шпоре

Помимо кортизона и другие противовоспалительные средства часто используются, а именно такие, которые может знать человек. При этом это совсем просто обычные обезболивающие, такие как ибупрофен, Диклофенак и т.д.

Поскольку лекарства воспаление а следовательно и боль снимают, пациент старается принимать их, а не искать причины, чтобы исправить. Такой лечебный процесс становится длинным, что приводит опять-таки к риску типичных побочных эффектов противовоспалительных средствх. К ним относятся проблемы с пищеварением (Тошнота, проблемы желудка, вздутие живота, вплоть до синдрома вытекающей кишки, внутренних кровотечениях и язвенной болезни).

Чтобы предотвратить часть этих побочных эффектов, часто назначают одновременно  защиту желудка, например ингибиторы протонной помпы (блокаторы Кислоты) такие как омепразол, пантопразол или аналогичные. Их побочные эффекты являются не безобидными как кажется.

Операция при пяточной шпоре

В некоторых случаях пяточная шпора удаляется также хирургическим путем. Однако пользы от этого не много, если причина не будет исправлена. Тогда именно пяточная шпора образуется снова. По этой причине операция рекомендуется только в случае, если пяточные шпоры или с ним родственные боли даже после года не удалось вылечить, что бывает только у 10% пострадавших.

Как и любая операция, хирургическое удаление пяточной шпоры — это риск. Нервы могут быть травмированы, так что впоследствии это может привести к боли нерва или постоянное онемение в стопе. Плантарная фасция травмируется, могут быть судороги ног, воспаления сухожилий и нестабильность ноги.

Исследования, необходимые для выявления причин появления шпор

  • анализы крови и мочи для проверки уровня сахара в организме (сахарный диабет бывает причиной появления шпор);
  • биохимический состав крови – анализ выявляет наличие ревматизма;
  • рентген – уточнение диагноза, проверка на наличие болезней суставов (артрит и полиартрит вызывают появление пяточной шпоры);
  • УЗИ ног для проверки кровообращения;
  • измерение массы тела – избыточный вес вызывает чрезмерную нагрузку на ноги, провоцируя образование пяточной шпоры.

Так как основной причиной шпоры в пятке считается плоскостопие, врач направляет пациента к ортопеду.

Врач-ортопед при проведении осмотра стопы легко определит наличие плоскостопия, поможет остановить процесс развития плоскостопия, назначит носить вспомогательные средства для облегчения состояния:

  • стельки;
  • ортезы;
  • правильная обувь;
  • ЛФК.

Лечение пяточной шпоры длительный процесс, выполнять рекомендации ортопеда придётся длительное время — до года и больше. Люди с проблемой плоскостопия живут всю жизнь, развитие шпоры в пятке им угрожает очень часто.

Обращение к ортопеду
Обращение к ортопеду
Обращение к ортопеду

Такие пациенты должны следить за состоянием стоп, посещение ортопеда должно быть регулярным – минимум раз в год для контроля развития плоскостопия. При развитии шпоры врач даст направление к другому врачу – хирургу, физиотерапевту, массажисту.

Болит – не болит

Среди обывателей бытует мнение: чем боль сильнее, тем шпора больше. На самом деле прямой связи между ощущениями и размером нароста нет. Как говорят доктора, болезненность в большей степени связана с пораженной точкой. Узнав, какой врач лечит пяточную шпору, необходимо срочно посетить терапевта либо хирурга, чтобы выявить точное положение шпоры и степень запущенности патологии.

Обычно утром болезненность ярко выраженная, но со временем слабеет. Пик приходится на момент, когда человек встает после ночного отдыха. Впрочем, ближе к вечеру неприятные ощущения снова нарастают. По прошествии времени шишка становится больше и больше.

Лечение шпор на пятке лекарства

Медицина не стоит на месте, радует нас своими достижениями и развитием ежедневно, тем самым предлагая нам немаленький выбор средств, для лечения проблемы, о которой мы сегодня говорим, как правило, это наружные формы выпуска лекарств. Медикаменты можно приобрести практически в каждой аптеке по доступной цене.

Нестероидные противовоспалительные препараты

Направленны на то, что бы купировать болевой синдром и снять воспаление с очага на непродолжительное время от 3-12 часов. Используются в виде мазей и гелей, самые популярные из них: Вольтарен, Ибупрофен, Пироксикам, Диклофенак, Кеторол, Индометациновая мазь, Бутадион.

Как правило, мази наносятся на ночь, непосредственно перед тем, как ложится в постель; после пробуждения, и примерно за полчаса до того, как будете одевать обувь, а так же в течение дня по необходимости.

Местные противовоспалительные средства

Уменьшаю воспаления, обезболивают, активируют обменные процессы, а так же служат прекрасной профилактикой от инфицирования.

Димексид

Одну часть раствора разбавить пятью частями кипяченой, остывшей воды, вымокнуть в жидкость салфетку из бинта или марли и наложить на пораженную область стопы, накрыть пергаментной бумагой, а затем обмотать тремя – четырьмя слоями полиэтиленовой пленки или пакета, сверху надеть носок из шерсти или укутать ногу теплым пледом. Компресс держать около получаса, 7-10 дней подряд.

Желчь медицинская

Стерильную салфетку обмокнуть в желчь и нанести на шпору по схеме, описанной в предыдущем методе, но оставлять на всю ночь. Курс может составлять от 10 дней до двух месяцев при ежедневном применении.

Биологически активные добавки (БАДы)

Все крема способны облегчать боль и дискомфорт, а так же улучшать микроциркуляцию. Эффект они могут, оказывают только при незапущенных стадиях болезни. Курс от двух недель до месяца.

Орто крем тигровый глаз

Оказывает противовоспалительное и разогревающее действия, что улучшает кровоснабжения, эфирные масла в составе обеспечивают средству антибактериальное действие.

Акулий жир крем

Содержит много масел и экстрактов в составе, спирты и мочевину. После нанесения, на один час стопу следует укутать и обеспечить покой.

Пяткашпор крем-гель

Способен снять напряжение с ног после тяжелого дня, усиливает поступление крови, обезболивает, а так же улучшает общую подвижность стопы.

Специальные пластыри

На основе растений, снимают отечность, болевые ощущения, нормализуют кровообращение. Наклеивается на чистую, сухую, ни чем не обработанную кожу на срок от одних до трех суток, затем делается перерыв до одной недели, всего нужно сделать 10-18 аппликаций.

Инъекционная и блокадная терапия

Новокаин 0,25-0,5%

Новокаиновая блокада используется по всей области поражения шпорой, для устранения локализации боли, не более двух раз в сутки в период обострения или при запущенной стадии протекания.
Глюкокортикостероиды – Кеналог, Дипроспан,Флостерон

Уменьшают боль и снимают воспаление. Вводится препарат в самую острую болевую часть на пятке до трех раз за 24 часа.

К какому врачу идти для диагноза

Кости, связки, суставы, их функции, нарушения — епархия врача ортопеда, который может быть хирургом-ортопедом. На основании жалоб пациента, физикального обследования (прощупывания) и рентгеновского снимка ортопед сделает окончательный вывод о болезни.

Если доктор найдет пяточную шпору, то диагноз будет звучать замысловато: плантарный фасциит, или воспаление той самой подошвенной связки-фасции.

Необязательно боль вызывает возникшая шпора. На то могут быть другие причины:

  • травма, повлекшая трещину пяточной кости;
  • ушиб, как причина воспаления мягких тканей;
  • болезни позвоночника, симптомы которых проявляются болями в пятках;
  • подагра и ревматоидный артрит — суставные заболевания, нечастые для пяточной области, но и они могут быть причиной боли;
  • костный туберкулез, остеомиелит — заболевания тяжелые и опасные.

Эти причины, ряд других могут привести к инвалидности, как и плантарный фасциит.

Внимание! Полагаясь на похожие симптомы и опыт знакомых, занимаясь самолечением без диагноза, можно пропустить заболевание в той стадии, когда процесс еще обратим, и лечение возможно без хирургического вмешательства.

Какой врач лечит пяточную шпору

Ортопед назначает планомерное лечение, лекарства и процедуры, он же следит за результатом их действия. От физиотерапевтических мероприятий будет во многом зависеть успешное выздоровление. Потому физиотерапевт — врач, который тоже принимает активнейшее участие в исцелении. Все предписанные меры должны:

  • избавить от воспаления и боли;
  • снизить весовую нагрузку на стопу;
  • восстановить поврежденные ткани фасции;
  • уменьшить, в идеальном случае, устранить кальциевый нарост.

Лекарственные препараты

Ибупрофен и диклофенак мощные противовоспалительные анальгетики. Напроксен работает в большей степени, как анальгетик, чем противовоспалительный препарат. Все средства действуют быстро и долго, результативны при воспалении связок и суставов.

Физиотерапия для пяточной шпоры

Ударно-волновая терапия

УВТ значительно улучшает состояние при многих заболеваниях скелетно-мышечной системы. Но эффективность ее в лечении подошвенного фасциита до сих пор оспаривается специалистами.

В каких случаях и насколько успешно УВТ разрушает кальциевый нарост, утверждать затруднительно. Бесспорно лишь одно: воспаление, отек и боль, проходят в течение пяти сеансов.

Внимание! УВТ противопоказано:

  • при онкологических и патологических инфекционных заболеваниях;
  • для беременности;
  • в случаях ломкости и повышенной проницательности сосудов (возможны гематомы);
  • при нарушениях свертывания крови;
  • для гипертоников;
  • наличии кардиостимулятора (вызывает нарушения ритма);
  • повышенной температуре.

Ультравысокочастотная терапия

УВЧ воздействует на больные участки тела электромагнитным полем высокой частоты. Электромагнитная энергия, поглощенная тканями, преобразуется в тепловую. Это стимулирует новообразование клеток в соединительных тканях и усиливает капиллярную проницаемость стенок сосудов. К воспаленной зоне ускоряется поступление иммунных и защитных клеток организма, активизируется ток лимфы и крови. УВЧ прекрасно снимает воспаление, обновляет ткани.

Внимание! Противопоказания те же, что при ударно-волновой терапии, кроме повышенного давления. УВЧ опасно для гипотоников и людей с сердечно-сосудистой недостаточностью.

Электрофорез

Доставить противовоспалительные, обезболивающие и регенерирующие препараты в очаг воспаления можно с помощью электрического тока. Достоинства такого метода введения лекарств перед другими (инъекциями, таблетками):

  • заряженные вещества, накапливаясь, действуют быстрее, дольше, активнее;
  • лекарства влияют только на поврежденную зону, а не на весь организм;
  • вводимая доза в десять раз меньше;
  • действие тока имеет самостоятельное стимулирующее действие.

Внимание! Электрофорез противопоказан при онкологических заболеваниях, гнойных острых воспалениях, сердечной недостаточности, гипертонии, астме, дерматитах.

Ортопедические изделия для стоп

Основной причиной, провоцирующей возникновение пяточной шпоры, является высокая нагрузка на подошву, нарушающая амортизацию стоп при ходьбе. Поэтому во время лечения важно использовать различные ортопедические приспособления, способствующие уменьшению давления на пятку и восстанавливающие форму свода стопы. Можно купить готовые изделия в аптеке или сделать индивидуальный заказ в ортопедическом салоне.

Читайте также:  Перелом корня зуба: симптомы, что можно сделать?

Специальные стельки и подпяточники поддерживают своды стопы. Стельки обеспечивают амортизацию при ходьбе, улучшают кровообращение, работу мышц подошвы и голени, снижают нагрузку на позвоночник. Подпяточники предотвращают дополнительное травмирование тканей, обеспечивая ноге правильное положение.

Помимо использования ортопедических средств, нужно обратить внимание на обувь. Она должна быть удобной с невысоким каблуком, на стельке необходимо прикрепить супинатор.

Голеностопные ортезы фиксируют голень под прямым углом к ступне. Их рекомендуется надевать на ночь, чтобы сохранить подошвенную фасцию в состоянии натяжения. Это способствует заживлению микроразрывов, уменьшает боли при ходьбе после пробуждения.

Поддерживать стопу в нужном положении можно при помощи тейпов — эластичных полосок. Они способствуют равномерному распределению нагрузки на стопу во время ходьбы.

Заболевания, способствующие развитию патологии

Ахиллобурсит – воспаление синовиальной сумки, расположенной между ахилловым сухожилием и пяточной костью. Острую форму заболевания часто вызывает инфекция. На этом этапе патология развивается резко, сопровождается сильной болью и другой неприятной симптоматикой. В случае скопления жидкости в пяточной области появляется покраснение и отечность, ухудшается подвижность голеностопа и лодыжек.

Тендинит – воспалительный процесс, вызывающий дистрофию (истончение) связок. Заболеванию больше подвержены мужчины, не контролирующие неумеренные физические нагрузки на организм.

Признаки и симптомы тендининта локализуются в области поражения. Патология сопровождается:

  • болью, редко иррадирующей в другие области и усиливающейся во время активности;
  • затрудненностью движений совместно с отеком сустава;
  • покраснением кожи, формированием узелков под ней;
  • хрустом при ходьбе;
  • появлением припухлостей;
  • местным повышением температуры.

локализации боли при различных заболеваниях

При паратендоните воспалительный процесс охватывает обширную область — связку, соединительную ткань вокруг нее, сухожильную сумку. Патология развивается на фоне ношения неудобной обуви, провоцирует выраженные болевые ощущения, дегенеративные изменения.

Тендиноз способен привести к полному разрыву ахиллова сухожилия. При этом нарушении на месте полученных микротравм формируется участок рубцовой ткани, связка уплотняется, возникают наросты и неровности. Боль ощущается в участке над пяткой.

Блокада (уколы) при пяточной шпоре

«Нужна блокада!» –такой совет специалисты часто дают своим пациентам. Лекарственная блокада является распространенным и доступным способом, позволяющим надолго избавиться от болезненных симптомов и воспаления. Процедуру рекомендуется доверять только квалифицированному и опытному ортопеду. Он делает укол в самую болезненную точку на пятке. Не разрешается вводить более 3-х последовательных инъекций. Манипуляция сложная, поэтому потребует от врача хороших знаний и мастерства.

Применяемые препараты

  • дипроспан – глюкокортикостероид и минералокортикостероид, снимает воспалительный процесс и отек;
  • гидрокортизон – гормон из группы глюкокортикостероидов, направленный на ликвидацию болевого синдрома;
  • кеналог – гормон коры надпочечников, который помогает в рассасывании кальцинатов.

При условии грамотного выполнения блокада позволяет добиться стабильного, но временного эффекта. После проведенной манипуляции пациент надолго забывает о проблемах и боли. Если процедура проведена неправильно, то могут возникнуть серьезные осложнения. Это некроз и нагноение, остеопороз, разрушение или разрыв плантарной фасции. Схема дальнейшего лечения будет напрямую зависеть от самочувствия пациента и назначений врача.

Гидрокортизон

Лечение пяточной шпоры: симптомы и лечение медикаментами, при помощи физиотерапии и хирургии. Народные методы

Среди всех заболеваний мышечно-костной системы на долю пяточной шпоры приходится около 10% случаев. Ей особенно подвержены женщины старше 40 лет. Клинически пяточная шпора проявляется острой болью в начале движения, ослабевающей через некоторое время. К ее лечению практикуется комплексный подход — применяются местные и системные препараты, физиопроцедуры, массаж. При неэффективности консервативной терапии пациентам рекомендовано хирургическое вмешательство.

Что такое пяточная шпора

Пяточной шпорой называется костный нарост в форме клюва, шипа или клина. Он образуется в области бугра пяточной кости со стороны подошвы или на участке крепления ахиллова сухожилия. Интересная особенность заболевания — интенсивность симптоматики не зависит от размеров и формы костного нароста.  Даже при очень крупной шпоре человек может не испытывать каких-либо дискомфортных ощущений. И наоборот, нередко пациент жалуется врачу на острые боли, а на рентгенографических снимках не обнаруживается выраженных изменений.

Причины появления болезни

У 90% пациентов с пяточной шпорой выявляется плоскостопие, которое и спровоцировало формирование костного нароста. Частой причиной его образования становится естественное старение организма. С возрастом замедляется скорость восстановительных процессов, снижается выработка коллагена — строительного материала соединительнотканных структур. К предрасполагающим факторам также относятся следующие патологии:

  • воспалительные заболевания суставов, в том числе подагра и ревматоидный артрит;
  • ревматизм;
  • дегенеративно-дистрофические патологии, например, деформирующий остеоартроз;
  • нейродистрофические расстройства;
  • нарушения кровообращения.

Предпосылками являются избыточный вес, повышенные нагрузки на стопы, низкая двигательная активность, дефицит в организме витаминов и микроэлементов.

Симптомы и признаки заболевания

На начальном этапе образования костного нароста патология протекает бессимптомно. Затем при ходьбе время от времени возникают умеренные боли. Но вскоре их интенсивность возрастает. Боли становятся острыми, жгучими, пронизывающими. Пациенты описывают их врачу, как ощущение «гвоздя в пятке». Боль появляется в самом начале движения после ночного или продолжительного дневного отдыха. Человек постепенно «расхаживается» и его самочувствие улучшается. Но к вечеру выраженность болезненности вновь повышается.

Ситуация усугубляется при развитии осложнений пяточной шпоры — бурсита, периостита, воспаления расположенных рядом с костным наростом мягких тканей. В этих случаях, помимо болей в стопе, отмечается отечность и покраснение кожи, повышение местной температуры тела.

Диагностика патологии

Диагноз выставляется на основании жалоб пациента, данных анамнеза и физикального осмотра. Врач пальпирует свод стопы для выявления болезненных участков, определения их размеров, установления тугоподвижности. Для подтверждения диагноза проводится ряд инструментальных исследований:

  • рентгенография стопы. На полученных изображениях хорошо просматриваются костный нарост. Рентгенография также применяется для исключения патологий со схожей симптоматикой, например, остеоартроза или перелома пяточной кости;
  • МРТ или КТ. С помощью этих исследований можно оценить состояние не только костных, но и хрящевых тканей, а также нервных стволов, кровеносных сосудов, связок, мышц, сухожилий.

УЗИ наименее информативно в диагностике пяточной шпоры, поэтому к нему прибегают при наличии противопоказаний к МРТ, КТ, рентгенографии. Но ультразвуковое исследование более безопасно, что позволяет применять его для контроля результатов лечения.

Как лечить шпору на пятке

Терапия заболевания преимущественно консервативная. Пациенту рекомендуется максимально снизить нагрузку на стопу, при необходимости использовать трость или костыли. Если образование костного нароста спровоцировано другими патологиями, то в лечении, помимо ортопеда, принимают участие врачи других специализаций — эндокринолог, травматолог или ревматолог.

Лечение шпор на пятке препаратами

Лекарственные средства применяются для улучшения кровообращения, устранения болей, отечности. На начальном этапе терапии используются системные препараты (таблетки, инъекционные растворы), оказывающие выраженное анальгетическое действие. Затем достигнутый эффект закрепляется локальным нанесением на болезненные участки мазей, гелей, бальзамов.

Наиболее эффективные методы физиотерапии

Проведение физиотерапевтических процедур — один из самых эффективных методов лечения пяточной шпоры. Целями терапии становятся полное устранение симптомов, снижение нагрузки на подошвенную фасцию за счет уменьшения размеров костного нароста. Физиопроцедуры также показаны пациентам в качестве профилактики развития в области стопы воспалительного процесса.

Лечебная гимнастика и массаж

Профессиональный массаж при пяточной шпоре заключается в выполнении разминаний и дальнейшем интенсивном воздействии на стопу вибрирующими движениями. Он направлен на снятие мышечных спазмов и коррекцию возникших изменений. Массаж хорошо сочетается с лечебной гимнастикой. Первые занятия проходят под руководством врача ЛФК, показывающего, как правильно дозировать нагрузки. После приобретения необходимых навыков можно тренироваться в домашних условиях. Какие упражнения полезны при пяточном костном наросте:

  • сесть, ноги прижать друг к другу, перебросить через ступни тонкое скрученное полотенце. Тянуть его на себя, напрягая мышцы ног;
  • сесть, вытянуть и немного расставить ноги. Отклонять ступни сначала внутрь, затем наружу, как бы стараясь прикоснуться к поверхности пола.

Использование ортопедических ковриков позволяет сочетать массаж и лечебную физкультуру. Их поверхность имитирует крупную и мелкую гальку, песок. Ходьба по коврику помогает улучшить кровообращение и устранить болезненность уже через несколько минут.

Массаж при пяточной шпоре в домашних условиях

Перед проведением массажа необходимо ускорить местный кровоток. Для этого в один таз наливают прохладную воду температурой 18-20°, в другой — теплую (около 25-28°). Опускают ступни сначала в одну, затем в другую емкость на 3-5 минут по 5 раз. Растирают ноги жестким полотенцем и приступают к массажу в положении сидя.

Стельки

Стелькой называется ортез из синтетических материалов, который вставляется внутрь домашней и уличной обуви. Эти вкладыши используются в терапии пяточной шпоры для ортопедической коррекции. Ношение обуви со стельками способствует правильному положению стопы во время движения, оптимальному распределению возникающих нагрузок. В большинстве случаев ортопеды рекомендуют использовать изделия со встроенными супинаторами, смягчающими удары при касании к полу.

Чтобы обеспечить поддержку для продольного свода стопы, необходимо правильно определить размер стельки. В зависимости от производителя ее длина или соответствует размеру обуви, или немного его превышает.

Хирургическое вмешательство

Если боли при ходьбе не удается устранить даже применением глюкокортикостероидов или костный нарост быстро увеличивается в размерах, то проводится хирургическое лечение.

В ходе операции после выполнения надреза врач иссекает пяточную шпору, а затем сшивает ткани. В течение нескольких дней пациент находится в стационаре для контроля над его состоянием.

После выписки начинается реабилитационный период. Для ускорения восстановления всех функций ноги ему рекомендованы физиотерапевтические и массажные процедуры, ежедневные занятия лечебной физкультурой.

Народное лечение пяточной шпоры в домашних условиях

После проведения основной терапии используются народные средства для устранения изредка возникающих дискомфортных ощущений при ходьбе. Их применение следует обязательно обсудить с врачом, так как многие из них в лучшем случае не наносят вреда.

Медом

Смешивают 2 столовые ложки густого меда с 2 каплями эфирного масла можжевельника. Обильно наносят на пятку, остатки распределяют на всей подошве. Сверху накладывают полиэтиленовую пленку и теплую ткань, фиксируют бинтом, оставляют на 2 часа.

Источники

  • https://osteoz.ru/vidy/pyatochnaya-shpora-simptomy-i-lechenie.html
  • https://bezboleznej.ru/pyatochnaya-shpora
  • http://artroz.sustav-med.ru/simptomyi/ahillova-shpora-pyatochnoj-kosti-lechenie/
  • https://OtNogi.ru/bolezn/pyatochnaya-shpora/simptomy-pyatochnoj-shpory.html
  • https://tagweb.ru/2017/06/24/pjatochnaja-shpora-kompleksnye-mery/
  • https://OtNogi.ru/bolezn/pyatochnaya-shpora/kakoj-vrach-lechit-pyatochnuyu-shporu.html
  • http://fb.ru/article/342878/pyatochnaya-shpora-kakoy-vrach-lechit-effektivnyie-metodyi-lecheniya
  • https://kak-lechit-doma.ru/polezno-znat/kak-vylechit-shporu-na-pyatke-bystro-v-domashnix-usloviyax
  • https://lechim-prosto.ru/kakoj-vrach-lechit-pyatochnuyu-shporu.html
  • https://artritu.net/lechenie-pyatochnoj-shpory-sovremennymi-metodami
  • https://pyatochnaya.ru/simptomy/ahillovo-suhozhilie.html
  • https://pyatochnaya.ru/lechenie/shpora.html

Не Болей!