Остеохондроз поясничного отдела позвоночника: симптомы и лечение

Содержание
  1. Основные сведения о заболевании
  2. Степени заболевания
  3. Причины недуга
  4. Симптоматика
  5. Диагностические меры
  6. Методы лечения
  7. Диагностика
  8. Клиническая картина
  9. Профилактика
  10. Причины
  11. Лечение остеохондроза
  12. Типичные причины патологии
  13. Можно ли вылечить болезнь, эффективные методы
  14. Консервативный
  15. ЛФК, комплекс упражнений
  16. Занятия в бассейне
  17. Массаж
  18. Физиотерапия
  19. Хирургическое лечение остеохондроза поясницы
  20. Симптомы остеохондроза грудного отдела: признаки, симптомы дегенерации
  21. Факторы развития патологического нарушения
  22. Проявления и признаки дегенеративного нарушения
  23. Стадии развития патологии
  24. Медикаментозное воздействие на патологию
  25. Общие принципы лечения
  26. Профилактика позвоночной дегенерации
  27. Причины
  28. Симптомы
  29. Медикаментозное лечение
  30. Анальгетики и противовоспалительные средства
  31. Миорелаксанты
  32. Стероидные гормоны и антидепрессанты
  33. Средства местного применения
  34. Немедикаментозное лечение
  35. ЛФК

Основные сведения о заболевании

Что такое остеохондроз поясничного отдела позвоночника — знают далеко не все. Дабы понять суть болезни необходимо углубиться в анатомию.

Позвонок представляет собой цельную плотную структуру в форме цилиндра с дугой, от которой отходят отростки. Тело позвонка присоединено к ним при помощи дужек, а посередине находится позвоночное отверстие. Именно эти отверстия формируют спинномозговой канал.

Не все отростки участвуют в формировании суставов, а только верхние и нижние, в которых возможны небольшие качательные движения. Между позвонками есть отверстия, которые ограничены отростками, именно через них выходят нервные корешки спинномозговых нервов.

Патологические изменения сначала появляются в пульпозном ядре (полужидкая структура с желеобразным центром в отверстии диска). Пульпозное ядро обладает максимальной упругостью и является основным амортизатором. А потом патологический процесс развивается в суставах позвонков, приводя к сужению межпозвонковых отверстий.

Крестец – это крупная кость в форме треугольника, располагающаяся у основания позвоночника. Состоит она из пяти позвонков, которые срослись между собой и имеет переднюю и заднюю поверхности. Дисков в этом отделе нет, и остеохондроз не развивается.

Часто остеохондроз поясничного отдела позвоночника диагностируют у людей после 30 лет. Дегенеративный процесс возникает после нарушения водно-солевого обмена в диске. Как следствие — костная структура истончается и становится хрупкой. Пульпозное ядро расширяет свои пределы и продвигается к позвоночному каналу. В результате жидкость внутри канала и нервы сдавливаются, появляется отёк. Это провоцирует возникновение болезненных ощущений, дисфункцию органов, к которым относились эти участки.

Из-за компрессии костные клетки быстрее делятся, и на позвонках проявляются остеофиты (аномальные наросты). Регенерация диска невозможна, так как это хрящ, а поэтому функциональность органов нарушается ещё больше.

Поясничный остеохондроз, симптомы и лечение которого будут описаны дальше, часто возникает из-за ослабления мышечного корсета, а поэтому так важно тренировать мышцы пресса, боков и спины.

Многие задаются вопросом насчет того, а лечится ли остеохондроз или нет. Этот недуг легче всего устранить на ранней стадии.

Степени заболевания

Крестцовый остеохондроз прогрессирует постепенно. Существует 4 стадии недуга:

  • для 1 степени характерно проявление неинтенсивных болезненных ощущений, которые усиливаются после физической деятельности. Часто появляется тупая боль, которая отдаёт в ягодицу;
  • 2 стадия. Интервал между позвонками сокращается, и они начинают разрушаться вместе с близлежащими тканями. Параллельно сдавливаются нервные окончания. Межпозвонковый остеохондроз вызывает резкую иррадирующую боль. Болезненные ощущения заставляют человека наклоняться вперёд. Это провоцирует смещение и растяжение межпозвонковых дисков;
  • 3 стадия остеохондроза нижнего отдела позвоночника проявляется полным разрушением позвонков и проявлением межпозвонковой грыжи;
  • 4 стадия. Позвонки разрастаются, хрящ атрофируется, а из-за этого больному тяжело передвигаться. Позвоночник на пояснично-крестцовом участке теряет свою гибкость, становится менее подвижным, нередко больной превращается в инвалида.

Важно следить за своим здоровьем, а при появлении вышеописанных симптомов начинать лечение.

Причины недуга

Поясничный остеохондроз возникает из-за постоянной и неравномерной нагрузки на поясницу. Иногда причины заболевания носят аутоиммунный характер. В некоторых случаях заболеванию предшествует травма, особенно если пострадало несколько позвонков.

Причины остеохондроза поясничного отдела:

  • Заболевание развивается вследствие сильной нагрузки. Чаще страдают люди, которые постоянно занимаются тяжёлым физическим трудом.
  • Боль в пояснице проявляется из-за лишнего веса. А происходит это потому, что позвоночный столб в пояснично-крестцовой зоне подвергается постоянному давлению.
  • Из-за низкой физической активности ухудшается питание костной ткани, замедляется кровоток, ослабляются мышцы.
  • Остеохондроз поясничного отдела, причины которого бывают разными, часто развивается из-за неправильной осанки. Если человек во время сидения горбится, то диски деформируются и изнашиваются раньше времени, а всё по причине неравномерной нагрузки.
  • Остеохондроз часто возникает вследствие травм спины. Повредить которую можно во время тренировок, если уровень спортивной подготовки низкий. Во избежание проблем важно научится правильно поднимать тяжёлые предметы. Травмировать спину можно во время падения.
  • Остеохондроз поясничного отдела позвоночника является закономерным итогом старения организма и снижения его способности к восстановлению. Как следствие — уменьшается подвижность дисков, они теряют гибкость, а поэтому деформируются.
  • Этот недуг часто возникает из-за ревматоидного артрита, сколиоза и т. д.

  Способы лечения остеохондроза при помощи гелей и мазей

В редких случаях остеохондроз появляется вследствие переохлаждения, сильных депрессий, неправильного питания, хронической усталости, плохой экологической обстановки.

Симптоматика

Признаки остеохондроза у женщин и у мужчин очень похожи. Разница лишь в том, что у прекрасной половины человечества болезнь проявляется раньше. На ранней стадии болезнь никак себя не проявляет, человек, не догадываясь ни о чем, живет дальше полноценной жизнью. Однако есть симптомы, какие способны натолкнуть на принятие правильного решения, которое состоит в полноценной диагностике и обращении к врачу.

Симптомы остеохондроза поясничного отдела позвоночника:

  • Боль в пояснице. Сначала болезненные ощущения проявляются после нагрузки, а по мере развития недуга они становятся постоянными.
  • При поясничном остеохондрозе подвижность в поражённой области уменьшается. Когда больной пытается наклониться, по или сесть появляется сильная иррадирующая боль, которая распространяется в ногу до самой стопы.
  • При защемлении нервов меняется чувствительность ног (повышается или снижается). Иногда наблюдается жжение или онемение конечности.
  • Кожа на поражённом участке становится бледной, сухой, снижается температура.
  • Повышается отделение пота, особенно в ночное время.
  • При остеохондрозе поясничного отдела позвоночника нарушается работа мочеполовых органов.

Это и есть основные признаки остеохондроза поясничного отдела.

Болезнь протекает в хронической форме, но может обостряться.

Симптомы поясничного остеохондроза в острой и подострой форме:

  • люмбаго – после напряжения мускулатуры возникает боль. Из-за мышечного спазма больной наклоняется вперёд;
  • при обострении боль проявляется даже после незначительного движения. Болезненные ощущения резко нарастают и иррадируют в ягодицу или ногу. Состояние пациента облегчается, когда он ложится на спину, а больную конечность сгибает в колене. Через несколько недель эти признаки поясничного остеохондроза постепенно угасают, двигательная активность восстанавливается, а мышцы расслабляются;
  • для подострой фазы болезни характерна тупая, ноющая иррадирующая боль.

Если человек заметил подобные проявления, то стоит посетить врача.

Диагностические меры

Лечение остеохондроза пояснично-крестцового отдела позвоночника нужно начинать после проведения диагностики.

Сначала невролог проводит зрительный осмотр на основании жалоб, которые предъявляет пациент, пальпирует поражённый участок. Если пациент ощущает боль при ощупывании определённых точек, амплитуда движений ног уменьшилась или ягодицы размещены асимметрично, то диагноз подтверждается. Кроме этого, доктор оценивает осанку больного.

Пояснично-крестцовый остеохондроз, симптомы которого описаны выше, можно выявить с помощью следующих исследований.

  • Рентгенография позволит лишний раз подтвердить диагноз. С помощью этого метода нельзя оценить состояние позвоночника. На снимках видно сужение отверстий между позвонками, разрастания остеофитов.
  • КТ поясницы даст возможность установить диагноз и рассмотреть область поражения на мониторе компьютера под различным углом или срезом. Однако методика эффективна при диагностике костных структур, для мягкотканых образований, в том числе и дисков, показано применять магнитно-резонансную томографию.
  • МРТ позвоночника показывает полную картину о состоянии костной ткани и мягких структур на пояснично-крестцовом участке.

После проведения вышеописанных исследований можно начинать лечить остеохондроз поясницы.

Методы лечения

Многие пациенты интересуются тем, а можно ли вылечить остеохондроз полностью. Ответ, к сожалению, будет отрицательный. Если начать лечение на первой или второй стадии недуга, то можно остановить его развитие. Таким образом, лечение остеохондроза поясничного отдела позвоночника – это длительный и комплексный процесс, помогающий достигнуть следующих целей:

  • купировать боль;
  • устранить спазм;
  • укрепить мышцы живота, спины, боков, ягодиц и ног;
  • восстановить кровоток и метаболизм на поражённом участке;
  • устранить воспаление;
  • возобновить двигательную функцию поясницы;
  • нормализовать чувствительность в ногах;
  • улучшить функциональность органов малого таза.

  Что такое спондилез

Диагностика

Чтобы врач смог подобрать эффективные методы лечения, ему необходимо установить точный диагноз. Диагностика начинается в кабинете невропатолога, который проводит первичный осмотр, пальпирует пораженную зону, оценивает характер изменений в позвоночнике. В острый период больной с трудом может передвигаться и выполнять какие-либо сложные манипуляции. Для более детального исследования позвоночного столба назначается инструментальная диагностика, которая включает в себя:


Для обследования больной направляется на рентгенографию.

  • Рентгенографию. Выполняется в 3 проекциях, снимки показывают степень прогрессирования патологии, размер межпозвоночной щели, солевые отложения, структуру позвонков.
  • КТ или МРТ. Дают более развернутую картину состояния позвоночника и дисков, показывают нарушения в мягких тканях, чего не удается рассмотреть при рентгенологическом исследовании.

Клиническая картина

Постепенное увеличение размеров остеофитов приводит к появлению первых симптомов спондилеза. Костные наросты раздражают передние продольные связки, а фасеточные суставы начинают испытывать нагрузку, смещаются и сдавливают чувствительные нервные окончания. Человек при этом испытывает боль. Сначала ее интенсивность незначительна, не доставляет длительного дискомфорта. Болезненные ощущения возникают обычно при активных занятиях спортом, длительной ходьбе или подъеме тяжестей. Но такая симптоматика характерна только для начального этапа патологии. По мере разрастания остеофитов появляются другие признаки:

  • 2 стадия. Выраженность болевого синдрома нарастает даже при незначительных нагрузках. Характер боли — давящий, ноющий. Она долго не стихает, усиливается при перемене погоды или переохлаждении;
  • 3 стадия. При отсутствии врачебного вмешательства остеофиты соседних позвонков срастаются друг с другом, образуя своеобразные скобы. Врачи диагностируют анкилоз — значительную утрату двигательной функции, вплоть до полной неподвижности.
Читайте также:  Яблоко польза и вред для организма: витамины что содержится в яблоках варианты приготовления печеные моченые яблочный компот углеводы железо

Чтобы произвести движение, человеку приходится сильно напрягать мышцы. Под воздействием периодических болей и сокращения поперечнополосатой мускулатуры возникают спазмы мелких кровеносных сосудов. В мышечных волокнах начинает накапливаться молочная кислота, усугубляющая нарушение метаболизма, провоцирующая повышенную слабость. При спондилезе поясничного отдела позвоночника часто выявляется корешковая симптоматика из-за постоянного раздражения нервных окончаний.

В некоторых случаях развивается ложная перемежающаяся хромота. У больного возникает ощущение «ватных ног»: кажется, что они его не слушаются, и он упадет. Особенно часто такое состояние бывает после серьезных нагрузок. Интересный факт: стоит человеку наклониться вперед, как эти дискомфортные ощущения исчезают.

Профилактика

Профилактика возникновения дегенеративно-дистрофических изменений в межпозвонковых дисках включает в себя следующие мероприятия:

  • отказ от вредных привычек (употребление спиртных напитков, курение);
  • улучшение общего физического состояния;
  • нормализация массы тела;
  • правильное рациональное питание.

Причины

Распространенный остеохондроз позвоночника поражает как поясничные и крестцовые, так и шейные отделы позвоночника. Наиболее часто патология развивается у пациентов в трудоспособном возрасте. Причинами болезни являются:

  • остеоартроз крупных суставов;
  • ведение малоподвижного образа жизни;
  • остеохондроз, развивающийся в любом из сегментов позвоночника;
  • нарушение процесса обмена веществ;
  • травмы позвоночника;
  • перенесенные ранее операции на позвоночнике или близлежащих тканях;
  • ревматизм;
  • непомерные или продолжительные физические нагрузки как профессионального, так и спортивного характера;
  • нерациональное питание.

Возрастные изменения также способствуют развитию распространенного остеохондроза позвонков. При этом сочетание сразу нескольких негативных факторов способствует развитию особо тяжелых форм патологии.

Лечение остеохондроза


Лечение распространённого остеохондроза займет больше времени и потребует больше усилий из-за того, что поражен серьезный участок позвоночника.

Предлагается общий комплекс процедур, который включает:

  • Мануальная терапия;
  • Иглоукалывание;
  • Гимнастика и физиотерапия;
  • Массаж;
  • Рефлексотерапия;
  • Прием медикаментов;
  • Аппаратные процедуры;
  • Йога и плавание.

Все процедуры направлены на устранение причин появления остеохондроза и симптоматики.

Использование полного курса позволяет добиться таких результатов в лечении распространенного типа заболевания:

  1. Снятие болевого синдрома и зажатости;
  2. Снятие блокады суставов;
  3. Восстановление тонуса мышц;
  4. Улучшение кровообращения и метаболизма;
  5. Рассасывание очагов воспаления.

Иногда пациентам приходится проходить и через операционное вмешательство при остеохондрозе, но случается это редко, только в 10% случаев, при обострении или на последней стадии остеохондроза. Чтобы этого не произошло, нужно вовремя обращаться в больницу за лечением и реабилитацией.

Будет полезно просмотреть:

Но любое лечение остеохондроза начинается с приема медикаментов, которые:

  • Снимают общий болевой синдром;
  • Обладают противовоспалительным эффектом;
  • Снимают отеки;
  • Проводят блокаду суставов;
  • Снимают раздражение с нервных окончаний;
  • Понижают рефлекторную активность.

Реабилитация болезни

Типичные причины патологии

Типичные факторы негативного влияния, которые провоцируют начало дегенеративного процесса в хрящевых дисках, базируются на обезвоживании волокон фиброзного кольца. Запускают процесс дегидратации факторы нарушения диффузного обмена. Хрящевая ткань межпозвоночного диска не имеет собственной кровеносной сети. Она может получать жидкость, кислород и питательные вещества только с помощью диффузного обмена с окружающей мышечной ткань.

Происходит это следующим образом: мышцы при нагрузке сокращаются и выделяют некоторое количество межклеточной жидкости. Хрящевая ткань впитывает это как губка. В свою очередь при сжатии хрящ выделяет избыточную жидкость и растворенные в ней продукты внутреннего анаболического распада, в том числе и углекислый газ. Мышца в фазе расправления впитывает эту жидкость и передает по лимфатическим и кровеносным сосудам в центры обработки. Таким образом обеспечивается жизнедеятельность и регенерация хрящевой ткани межпозвоночных дисков. Если диффузный обмен нарушается, хрящевой диск теряет влагу, становится хрупким и не способным к обеспечению амортизации.

Таким образом, типичными причинами развития распространенного остеохондроза являются:

  • малоподвижный образ жизни, ведущий к нарушению диффузного обмена;
  • неправильное питание, приводящее к нарушению обмена веществ;
  • недостаточное количество аминокислот, витаминов и минеральных веществ в рационе питания;
  • нарушение правил санитарной гигиены при организации спального и рабочего места;
  • избыточная масса тела и ожирение, особенно абдоминального типа;
  • неправильная осанка или постановка стоп, приводящие к смещению тел позвонков во время движения;
  • привычка сутулиться или наклоняться в разные стороны при положении сидя и стоя;
  • подъем тяжестей;
  • отсутствие регулярных физических нагрузок на мышечный каркас спины.

Эти и другие возможные причины патологии следует исключать до начала лечения. В противном случае терапия даст положительный результат, но наслаждаться им будете недолго, все симптомы за счет действия негативных факторов.

Можно ли вылечить болезнь, эффективные методы

В этом вопросе медики единодушны и считают, что полное излечение невозможно потому, что хрящевые ткани не восстанавливаются. Лечение остеохондроза заключается в том, чтобы:

  • уменьшить скорость дегенеративных изменений;
  • максимально сохранить физиологический уровень подвижности шеи и плечевого пояса;
  • снять воспаление и отек нервных волокон;
  • купировать боль;
  • устранить мышечный спазм;
  • улучшить состояние хрящевой ткани;
  • стимулировать обмен веществ в нервных структурах;
  • улучшить кровообращение в области головы и шеи.

Наибольшая эффективность лечения достигается при обращении за врачебной помощью на ранних стадиях патологии.

Консервативный

Консервативный метод – курс, один из многих, который используют в терапии остеохондроза шейного отдела позвоночника.

Он заключается

, среди которых:фото 4

  1. Обезболивающие нестероидные препараты (Диклофенак и другие). Применяются перорально, поэтому могут вызвать воспаление слизистой желудка. В связи с этим показан одновременный прием медикаментов противоязвенного действия (Омеза, Омепразола и других).
  2. Противовоспалительные стероидные лекарства (Дексаметазон, Преднизолон). Их действие основано на присутствии гормональных компонентов, благодаря которым уходят боль и воспаление.
  3. Хондропротекторы (Терафлекс, Хондроитин и другие). Это категория лекарственных средств, способных улучшать состояние хрящевых структур. Длительное их применение является непременным условием стойкого положительного эффекта.
  4. Миорелаксанты (Мидокалм, Тизанидин и другие. Они, как правило, используются в виде инъекций, и способствуют снижению мышечного гипертонуса.
  5. Витамины. При шейном остеохондрозе нормализуют функциональность периферических отделов ЦНС, и улучшают проводимости.

С этой целью показаны:

  • В1, В6, В12 (водорастворимые);
  • А, С, D, Е. В (жирорастворимые).

Существуют комбинированные препараты, в составе которых – обезболивающие и витаминные ингредиенты. Они высокоэффективны, поэтому часто назначаются. Один из таких– Мильгамма композитум, состоящий из витаминов группы В и лидокаина;

  1. Средства для наружного применения. Это мази и крема противовоспалительного, согревающего и обезболивающего действия: Вольтарен, Хондроксид, Фастум-гель и другие. Свободно продаются в аптеках и очень популярны, так как позволяют снять дискомфорт в области позвоночника и суставов за считанные минуты.

Справка.  Перед применением любого лекарства следует посоветоваться с врачом. Имея результаты диагностики, специалист назначит препараты и дозировку, с учетом особенностей конкретного случая. Лечение «наугад» может, как минимум, оказаться неэффективным, и как максимум – привести к осложнениям и обострениям сопутствующих патологий.

ЛФК, комплекс упражнений

Регулярные лечебные тренировки при шейном остеохондрозе способствует:

  • укреплению мускулатуры;
  • устранению спазмов;
  • улучшению кровоснабжения, что наилучшим образом отражается на состоянии межпозвонковых дисков.

Правильная физкультура избавляет от таких симптомов, как головная боль, головокружение, дискомфорт в области плеча или руки. Комплекс упражнений подбирается совместно со специалистом по лечебной физкультуре. Уровень нагрузки и интенсивности занятий зависит от результатов обследования, которое обычно предшествует назначению любой терапии. Удобство этого метода в том, что его можно проводить как в спортивном зале, так и дома.

Чтобы не спровоцировать ухудшение, важно помнить, что:фото 6

  • лечебная физкультура противопоказана в стадии обострения и при выраженном болевом синдроме;
  • упражнения следует выполнять постепенно, без спешки;
  • при шейном остеохондрозе не разрешены движения по вращению головой, а также запрокидыванию ее назад;
  • нельзя использовать ортопедические воротники, предназначенные для вытяжения позвонков шеи, как и заниматься физкультурой, имея межпозвонковую грыжу в анамнезе, без разрешения лечащего врача Самоуверенность может обернуться серьезной проблемой.

Лечебные упражнения при остеохондрозе шейного отдела, выглядит примерно так:

  1. Небольшая разминка. Трехминутная ходьба на одном месте – сначала с опорой на ступню полностью, а после – лишь на пятки и носки. Руки опущены, плечи расправлены
  2. Расслабление шейных мышц. Требуется встать ровно, руки расслабить и опустить. Крепко сжать кулаки, одновременно напрягая мускулатуру рук и выпрямляя спину. Задержаться так на полминуты, потом расслабиться.
  3. Наклоны головой в стороны. Плавно наклонить голову вправо, пытаясь ухом дотронуться до плеча. Остаться в таком положении позе на 15 секунд, а затем выполнить то же в другую сторону.
  4. Повороты головы. Голову склонить вниз, пытаясь подбородком дотронуться до грудной клетки. Не поднимая, плавно повернуть ее вправо, задержаться на 5 секунд, затем влево. Повторять от 5 до 7 раз.
  5. Подъем и опускание плеч. Поднять плечи, сохраняя ровную спину. Опустить и расправить. Повторять от 6 до 8 раз.
  6. Махи руками. Развести их в стороны, плечи опустить. Удерживая руки параллельно полу, расправить плечи так, чтобы напрягались исключительно мышцы спины. При этом руки отводятся немного назад. Повторять до 8 раз.
  7. Поочередные круговые движения в кистевом и локтевом суставах. Руки развести в стороны. Кисти собрать в кулак и вращать ими по 4 раза вперед и назад. Повторять до 6 раз, после чего, не меняя положения, тем же образом выполнить вращательные движения в локтевом суставе.
  8. Круговые движения от плеча. Исходное положение прежнее. Выполнить вращательные движения руками от плеча – по 4 раза в обе стороны.
  9. Расслабление мышц плечевого пояса и верхних конечностей. Поднять руки и уронить вниз. Кисти при этом должны быть расслаблены. Дышать ровно и свободно. Повторять 6 раз.

Обратите внимание! Упражнения не сложные, но регулярное их выполнение уменьшит проявления шейной патологии.

Занятия в бассейне

Плавание и специальные упражнения в воде благотворно влияют на состояние позвоночника. По мнению специалистов, это уникальное решение, чтобы улучшить ситуацию с больной спиной. В воде вес тела снижается, поэтому при движениях нагрузки на позвоночный столб минимальны. Для лечения и профилактики шейного остеохондроза рекомендуется выполнять:

  • подъем и опускание плеч;
  • движения руками -вниз и вперед-назад;
  • медленные повороты и наклоны головы;
  • приседания.
Читайте также:  ГВ и питание МАМЫ

Тренироваться можно во время отдыха на реке или море, но начинать лучше с бассейна, под присмотром опытного инструктора.

Массаж

фото 5
Его польза при остеохондрозе обусловлена возможностью убрать избыток молочной кислоты, который появляется в мышцах при спазмах, и способствует формированию белково-фиброзных структур.

Их можно прощупать в области затылка, а чтобы избавиться – необходим массаж.

Он может выполняться как профессиональным массажистом, так и самостоятельно.

Чтобы не навредить себе, следует предварительно получить необходимый минимум знаний и навыков.

Это даст возможность без посторонней помощи снимать приступы боли, которая периодически беспокоит.

Физиотерапия

Она используется как дополнение к медикаментозной, и показывает высокую эффективность, воздействуя непосредственно на очаг боли. Физиолечение позволяет уменьшить дозировку лекарств, а значит снизить риск побочных эффектов и аллергических реакций.

При шейной патологии показаны такие виды физиотерапии, как:

  1. Электротерапия. В основе – лечение электротоком, разогревающим ткани и стимулирующим местное кровообращение. Это убирает боль и дискомфорт, сокращает сроки терапии. Электрометод не разрешен тем, у кого в теле имеется кардиостимулятор или детали из металла.
  2. Магнитотерапия. Суть метода в воздействии постоянным магнитным полем. При выполнении процедуры индукторы расположены непосредственно над областью поражения, что способствует наибольшему эффекту от лечения. Продолжительность одной процедуры менее получаса.
  3. Лечение лазером. Ее эффективность – в стимуляции биоэлектропроцессов в нервных волокнах. Лазер обезболивает, уменьшает воспаление и запускает процессы регенерации тканей. Лечебное воздействие осуществляется вдоль нервных отростков, расположенных в зоне шейного отдела позвоночника. На работу с каждым участком требуется 2 минуты (для этого разработан специальный стандарт), а в сумме процедура занимает не более четверти часа.
  4. Ударно-волновая терапия. Используется не так давно, но при шейном остеохондрозе дает заметные результаты. Суть лечения – в воздействии акустической волны на затылочную часть. Это уменьшает боль, восстанавливает метаболизм и микроциркуляцию крови.
  5. Детензор-терапия. В ее основе – принцип вытяжения позвоночного столба посредством собственного веса пациента. Это старый, но не бесспорный метод.

Полезно знать! Возлагая большие надежды на детензор-терапию, не стоит ею чрезмерно увлекаться. Это опасно новыми грыжами и протрузиями. Существует мнение, что вытяжение позвоночника лишь на время купирует боль, так как разгружает позвоночник, поэтому его стоит рассматривать только как обезболивающую процедуру.

Учитывая, что борьба с болью – одна из главных задач терапии остеохондроза, применение детензор-метода, его можно считать вполне оправданным.

  1. Бальнеолечение. Это лечение целебными грязями и минеральной водой, которые сквозь кожу благотворно влияют на организм. Растворенные минералы нормализуют работу нервных рецепторов, а грязи, применяемые в форме аппликаций, улучшают кровоток и стимулируют метаболизм.
  2. УФО (ультрафиолетовое облучение) при шейном остеохондрозе показано местно – по затылку, межлопаточной области и плечу. Облучатели обладают бактерицидным и противовоспалительным действием.

Хирургическое лечение остеохондроза поясницы

Некоторыми врачами такое лечение назначается лишь в случае развития такого тяжелого осложнения остеохондроза как межпозвонковая грыжа. Радикальным методом лечения остеохондроза позвоночника является операция дискэктомиии.

При ее проведении удаляется разрушенный диск. Современная медицина разработала методики малоинвазивных, отличающихся малой травматичностью операций с использованием эндоскопического инструментария и микрохиругических инструментов. Такие операции отличаются низким уровнем развития осложнений, малым реабилитационным периодом.

Симптомы остеохондроза грудного отдела: признаки, симптомы дегенерации

Костные разрастания - как развивается остеохондроз
Распространённым заболеванием в современном обществе является остеохондроз. В последние годы проявляется устойчивая тенденция к тому, что патология молодеет: сегодня у детей остеохондроз проявляется не реже, чем у родителей. Некоторые виды патологии диагностируются как у мужчин, так и у женщин, например, грудной остеохондроз.

  • Факторы развития патологического нарушения
  • Проявления и признаки дегенеративного нарушения
  • Стадии развития патологии
  • Медикаментозное воздействие на патологию
  • Общие принципы лечения
  • Профилактика позвоночной дегенерации

Факторы развития патологического нарушения

Несмотря на достаточно высокий уровень развития диагностической медицины в современном обществе, причины возникновения и развития грудного остеохондроза до конца не выяснены. Специалисты-остеопаты выделяют предрасполагающие факторы и факторы риска возникновения нарушений, которому подвергается грудной отдел позвоночного столба.

К предрасполагающим факторам относят:

  • Признаки остеохондроза - наглядная схема
    выполнение однообразной физической нагрузки: поднятие тяжестей с одновременными поворотами туловища в стороны. Особенно актуальны такие действия для женщин, вынужденных регулярно носить сумки с продуктами, поднимать на руки детей;
  • избыточная масса тела, негативно воздействующая на позвоночные отделы;
  • алкогольная и никотиновая зависимость. К сожалению, современный алкоголизм и табакокурение всё чаще принимают женское лицо, потому женщины вошли в группу риска по развитию патологии.

К факторам риска развития шейно-грудного патологического процесса в позвоночнике относят:

  1. сколиотические поражения осанки;
  2. злоупотребление алкоголем и никотиновая зависимость;
  3. возраст старше 50 лет;
  4. нарушения в работе эндокринной системы.

Большинство специалистов сходятся во мнении, что и женщина, и мужчина одинаково подвержены проявлениям грудного остеохондроза потому, что факторы, располагающие к развитию патологии характерны женской и мужской половине населения.

Проявления и признаки дегенеративного нарушения

Симптом развивающейся патологии имеет размытый характер, при этом локализация болевого синдрома может наблюдаться как на внутренних органах, так и в самом позвоночнике.

  • Характерным признаком грудного остеохондроза является локализация давящей боли в области сердца. Болевой симптом может носить опоясывающий характер, может сжимать грудину. Большинство пациентов принимают этот симптом за сердечный приступ, на этом фоне возможно прогрессирование панических атак и учащение сердцебиения, поэтому начинают лечение сердечных патологий. В результате боль усиливается, становится резкой, особенно при поворотах туловища, кашле. Следует быть внимательными: отличительной чертой этой спазма считается то, то на фоне панической атаки добавляются выраженные боли в грудном отделе позвоночника.
  • Остеохондроз грудного отдела - почему он возникает?
    Выраженный болевой спазм в области лопаток во время ночного отдыха.
  • Ощущение скованности, малоподвижности грудного отдела позвоночника.
  • Болевой спазм в области грудной части позвоночного отдела, усиливающейся на фоне физических нагрузок, поднятия тяжестей, напряжения мышц пресса.
  • Болевые ощущения в области желудка, печени, дисфункциональные нарушения работы кишечника.

Поставить правильный диагноз сможет только врач, тщательно изучив симптомы проявления патологии, проведя необходимые диагностические процедуры. Лечение назначается с учётом выраженности и характера симптоматики заболевания остеохондрозом.

Стадии развития патологии

О том, что патология полноценно вступила в свои права, оповещают болевые симптомы и признаки воспалительного процесса. Однако, само заболевание остеохондрозом возникает намного раньше, и проходит несколько стадий в своём развитии.

  • Виды остеохондроза - разные отделы позвоночника
    1 стадия. Предсимптомная стадия. Этот период развития патологического процесса характеризуется отсутствием выраженных признаков и симптомов воспаления. Кратковременный эпизодический дискомфорт возникает в грудном отделе позвоночника на фоне длительной нагрузки и переутомления спинных мышц.
  • 2 стадия изменения состава эластичности и прочности позвоночных хрящей. Эти изменения происходят на уровне ядра, диски межпозвоночного отдела становятся толще и прочнее, уменьшаясь высоте. Это и способствует сближению позвонков и сдавливанию нервных корешков между ними. Этот период характеризуется выраженными болевыми ощущениями в грудном отделе позвоночника и скованностью при движении.
  • 3 стадия разрушения позвоночного хряща характеризуется заметной ограниченностью в движениях, выраженным болевым симптомом. На этой стадии хрящ высыхает, растрескивается, принимает неправильное положение, остеохондроз стремительно прогрессирует.
  • 4 стадия грудного остеохондроза самая запущенная, отличается симптомом утраты подвижности в пораженном отделе позвоночника. Происходит это на фоне того, что хрящ окончательно разрушается и на его месте нарастает межпозвоночная рубцовая ткань, позвонки грудного отдела неправильно срастаются.

Многие специалисты считают основной проблемой грудного остеохондроза то, что выраженные симптомы и признаки заболевания проявляются уже на последних стадиях. Из-за смазанной симптоматики начальных этапов пациент не торопится вовремя к доктору за помощью, что и затрудняет впоследствии своевременное лечение остеохондроза.

Медикаментозное воздействие на патологию

Первым направлением терапевтического воздействия на очаг воспаления в грудном отделе позвоночника считается снятие болевого симптома. Болевой спазм, как правило, сопровождается ограничением подвижности, усилением мышечного спазма. Мышечный зажим, в свою очередь, провоцирует усиление болевого симптома в позвоночном отделе. Именно поэтому первое лечение, которое назначает доктор от грудного остеохондроза направлено на облегчение болевого спазма.

  1. Как происходит лечение остеохондроза
    Нестероидные противовоспалительные препараты, лечение которыми имеет двойную направленность: снимается воспаление и обезболивается воспалённый участок позвоночного грудного отдела.
  2. Лечение стероидными препаратами направлено на снятие признаков воспаления при остеохондрозе и обезболивание. Препараты данной группы назначаются в том случае, если лечение грудного остеохондроза позвоночного отдела нестероидными препаратами не даёт эффективного результата.
  3. Мочегонные средства назначаются для снятия отёка в пораженном отделе. Лечение этими препаратами назначают в том случае, если симптоматика дегенеративного нарушения стремительно прогрессирует.
  4. Для общего укрепления состояния позвоночных хрящей в период лечения остеохондроза больному назначают также витаминные препараты.
  5. Применяют для лечения остеохондроза грудного отдела позвоночника и хондропротекторы, так как эти препараты способствуют регенерации хрящевой ткани.

Проводят и местное лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника. С этой целью применяют мази, растирки, согревающие масла и компрессы.

Общие принципы лечения

Определив причину патологических проявлений и степень развития остеохондроза, доктор назначает лечение. Если симптомы патологии выражены резко, сопровождаются лихорадочными состояниями, то терапию начинают медикаментозным воздействием на очаг воспаления.

Кроме того, потребуются дополнительные консультации специалистов гинеколога и маммолога, если симптомы грудного остеохондроза фиксируются у женщин. На основании полученных данных комплексного обследования определяется степень медикаментозного лечения позвоночника пациентки.

Остеохондроз - особенности заболевания
На фоне лекарственного воздействия также назначают:

  • массажные процедуры со специальными разогревающими мазями;
  • физиотерапевтическое лечение с обезболивающими средствами;
  • вытяжение пораженного отдела позвоночника при развитии патологии шейно-грудного отдела позвоночника;
  • лечебную гимнастику;
  • в сложных и запущенных проявлениях остеохондроза практикуют хирургическое вмешательство.

Как базовые терапевтические критерии при лечении остеохондроза у мужчин, специалисты выделяют запрет на длительную ходьбу на период лечения. Кроме того, следует избегать долгого сидения в одной позе, передвигаться лучше с опорой.

Профилактика позвоночной дегенерации

Остеопаты регулярно обращают внимание на то, что предупредить возникновение и развитие остеохондроза намного проще, чем лечить его симптомы.

В первую очередь следует обратить внимание на режим двигательной активности. В том случае, если он снижен, то следует провести коррекцию в сторону увеличения, и наоборот. Если человеку приходится много передвигаться, то интенсивную ходьбу лучше чередовать с отдыхом.

Читайте также:  Применение корня морозника кавказского для похудения

Симптомы остеохондроза - сводная таблица
Стоит обратить внимание и на систему питания. Следует избегать употребления жирной, острой, солёной пищи. В ежедневном рационе должны быть молочные продукты, рыба, свежие овощи, нежирные сорта мяса. У мужчин, питающихся нерационально, риск возникновения патологической дегенерации грудного отдела позвоночника возрастает в несколько раз.

От алкоголя и курения также следует отказаться тем, кто не хочет навредить своему организму и позвоночнику. Специалисты-медики предупреждают, что алкоголь и никотин являются ядом, отравляющим организм и провоцирующим развитие патологий, в том числе остеохондроза.

Остеохондроз грудного позвоночного отдела поражает, чаще всего, мужскую категорию пациентов. Важно вовремя распознать симптоматику заболевания и принять необходимые меры терапевтического воздействия. В противном случае к симптомам спинной патологии присоединяются психосоматические проявления, затрагивающие внутренние органы.

Боли в нижней части спины знакомы практически любому человеку. Поясница и крестец – две наиболее уязвимые области позвоночного столба. Почему именно там чаще всего возникают болевые ощущения? Каковы причины поражения пояснично-крестцового отдела и возможно ли полноценное лечение этой патологии?

Причины

Позвоночный столб в течение жизни испытывает разные нагрузки. Меньше всего нагружен грудной отдел – объем движений в нем невелик. А в шейном и пояснично-крестцовом складывается обратная ситуация – это самые подвижные части позвоночника. Область поясницы, кроме того, находится под постоянным действием статической нагрузки – веса человеческого тела.

Дегенеративные изменения в пояснично-крестцовом отделе – ожидаемый процесс. Вероятность развития этих изменений тем выше, чем старше человек. Кроме того, серьезное влияние оказывают образ жизни и профессиональные вредности. Основные причины дегенеративных изменений на пояснично-крестцовом уровне позвоночника:

  • Сидячая или стоячая монотонная работа.
  • Тяжелые физические нагрузки.
  • Работа, связанная с наклонами туловища.
  • Воздействие вибрации.
  • Однотипные серийные нагрузки.
  • Отсутствие занятий физкультурой.
  • Ожирение.

Эти причины приводят к появлению различных патологических процессов в нижней части спины, но чаще всего пациенты обращаются к врачу с пояснично-крестцовым радикулитом.

Симптомы

Какие симптомы у этого заболевания? Поясничный радикулит достаточно легко диагностируется и не требует долгого обследования. Заподозрить его может терапевт, к которому пациент обратится на первичный прием, и затем направить на консультацию профильного специалиста – невропатолога.

Какими симптомами проявляется поясничный радикулит? Их может быть много или мало, но основные проявления – это:

  1. Болевой синдром. Боль локализуется в разных местах – в пояснице, крестце, отдает в копчик, ногу. В случае поражения седалищного нерва эпицентр боли будет располагаться внутри ягодичной мышцы и отдает в ногу, распространяться до подколенной ямки или даже стопы. Боль может быть острой или тупой, как правило, усиливается при движении. Во время отдыха уменьшается или исчезает.
  2. Нарушение чувствительности. Чувствительность будет меняться в области того сегмента, который иннервируется пораженным корешком. Она может усиливаться или ослабевать, но чаще возникают парестезии – выраженное жжение, покалывание, онемение, ощущение электрического разряда. Парестезии могут очень тяжело переноситься.
  3. Двигательные нарушения. К ним относят появление хромоты, тянущую походку, слабость в одной из конечностей, спотыкание. Могут нарушаться и функции тазовых органов.

При появлении таких симптомов следует обязательно показаться врачу, так как пояснично-крестцовая радикулопатия – лишь следствие патологического процесса. И перед началом лечения нужно узнать причины, вызвавшие это заболевание.

Как проводится лечение поясничного радикулита? Можно ли делать это в домашних условиях? Какие меры и лекарства будут наиболее эффективны?

Медикаментозное лечение

Лечение пояснично-крестцового радикулита редко бывает сложным. Эта патология хорошо поддается терапии, важно лишь правильно установить диагноз и соблюдать предписания невропатолога.

Можно проводить лечение радикулита медикаментозно, а также с использованием физиотерапии и упражнений лечебной физкультуры. Оптимальным решением является комбинация этих методов, однако, такая терапия не всегда доступна пациенту.

Лекарственным средствам принадлежит основная роль в борьбе с поражением пояснично-крестцового отдела позвоночника, поскольку в первые дни болезни другие воздействия не рекомендованы.

В остром периоде желательно ограничить физические нагрузки и соблюдать полупостельный режим. Однако полностью отказываться от движений тоже не стоит, так как это может ухудшить состояние позвоночника. Важно не нагружать область поясницы и крестца, не допускать появления болевых ощущений при движении. При стихании явлений дискомфорта разрешаются щадящие упражнения лечебной физкультуры. Однако проводиться они должны по назначению и под контролем врача.

При ущемлении нервного корешка возникает рефлекторный спазм расположенных рядом мышц. Это усиливает боль и усугубляет патологический процесс. Допустимо использование местного сухого тепла со спазмолитической целью – например, обертывание поясницы шерстяным платком или специальным поясом.

Массаж и другие варианты мануальной терапии в остром периоде запрещены. Какие лекарства используются при лечении радикулита?

Анальгетики и противовоспалительные средства

Эти две группы препаратов можно объединять, так как чаще всего речь идет об одних и тех же препаратах. Оказывая противовоспалительное действие, они тем самым уменьшают и болевой синдром. Кроме того, эти лекарства обладают и противоотечным эффектом, что тоже способствует скорейшему выздоровлению. Для борьбы с болью и воспалением в неврологии чаще всего назначают препараты на основе следующих действующих веществ:

  • Диклофенака (Диклоберл, Вольтарен, Диклак, Ортофен).
  • Ацеклофенака (Аэртал).
  • Нимесулида (Нимесил, Найз).
  • Мелоксикама (Мовалис, Мелбек, Ревмоксикам).

Золотым стандартом лечения в течение многих лет остается диклофенак, но следует помнить, что и возможные побочные действия его достаточно серьезны. Диклофенак может вызвать развитие язвы желудка или кровотечение. Самолечение противовоспалительными препаратами недопустимо.

Миорелаксанты

Поскольку патологический мышечный спазм – важный компонент поясничного радикулита, игнорировать его не желательно. Расслабить пораженную мускулатуру помогают миорелаксанты. Как правило, врачи отдают предпочтение Сирдалуду и Мидокалму.

Эти лекарственные средства переносятся хорошо и не требуют от пациента нахождения в стационаре. Эффект наступает достаточно быстро. Выпускаются препараты в виде таблеток и уколов. Вводятся внутримышечно.

Стероидные гормоны и антидепрессанты

Для чего при пояснично-крестцовом радикулите назначаются стероидные гормоны? Иногда воспалительный процесс бывает слишком сильным, а именно гормональные препараты способны эффективно с ним бороться, особенно если другие средства не справляются.

Из стероидных гормонов в лечении радикулопатий хорошо зарекомендовали себя Кеналог, Дипроспан, Полькортолон. Эти препараты выпускаются в виде таблеток и растворов для инъекций. Уколы стероидных гормонов должны обязательно выполняться под контролем врача, так как они чреваты развитием серьезных побочных действий.

Антидепрессанты назначаются в тех случаях, когда патологический процесс осложняется присоединением нейропатической боли.

Обычные анальгетики справиться с ней не могут. Из антидепрессантов чаще всего используют Карбамазепин и Тебантин.

Средства местного применения

Очень важно дополнять терапию поясничного радикулита местными средствами. С них можно начинать лечение, если боль не слишком сильная. Использование различных мазей и гелей – метод выбора при лечении радикулопатии дома. У местных средств снижена вероятность развития побочных эффектов, но при этом они демонстрируют неплохие результаты в борьбе с болью.

Существует 2 разновидности местных средств:

  • Противовоспалительные препараты (мазь, гель, крем).
  • Отвлекающие средства.

Из препаратов первой группы чаще всего применяются мазь и гель на основе диклофенака и кетопрофена. Они устраняют болевой синдром, но при этом практически лишены системных побочных эффектов. Одними из самых популярных средств являются:

  • Диклак;
  • Фастум;
  • Доларен;
  • Долобене.

Отвлекающие средства не оказывают противовоспалительного и противоотечного действия. Обычно они разогревают или охлаждают кожу. Однако отвлекающее действие лекарства очень важно в терапии болевого синдрома. Чаще всего при поясничном радикулите применяют такие местные средства:

  1. Конский бальзам;
  2. Лошадиная сила;
  3. Апизартрон;
  4. Финалгон.

Несмотря на большую безопасность местных средств, злоупотреблять ими не стоит. Если в течение одного-двух дней не наступает облегчение, необходимо использовать более эффективное лечение.

Немедикаментозное лечение

Немедикаментозное лечение поясничной радикулопатии включает в себя упражнения лечебной физкультуры и физиотерапевтические методы. Кроме того, очень важно соблюдение режима, назначенного врачом.

В остром периоде желательно ограничить физические нагрузки и соблюдать полупостельный режим.

Однако полностью отказываться от движений тоже не стоит, так как это может ухудшить состояние позвоночника. Важно не нагружать область поясницы и крестца, не допускать появления болевых ощущений при движении.

При ущемлении нервного корешка возникает рефлекторный спазм расположенных рядом мышц. Это усиливает боль и усугубляет патологический процесс. Допустимо использование местного сухого тепла со спазмолитической целью – например, обертывание поясницы шерстяным платком или специальным поясом. Массаж и другие варианты мануальной терапии в остром периоде запрещены.

ЛФК

Почему лечебная физкультура так важна при поясничной радикулопатии? Она имеет двойную направленность действия. Расслабляющие упражнения улучшают растяжку позвоночника и снимают патологический спазм мускулатуры, а силовые – укрепляют мышечный корсет. Особенности ЛФК при этой патологии:

  • В первые дни, при выраженном болевом синдроме, проводится только лечение положением. При этом матрац должен быть достаточно твердым, чтобы избежать прогибания позвоночника. При необходимости подкладывается валик под колени или живот – в зависимости от положения.
  • Как только острые явления стихнут, можно приступать к физическим упражнениям. Они обычно проводятся в положениях лежа, сидя либо на четвереньках. Положение стоя допускается на стадии выздоровления.
  • Перед началом упражнений желательно выполнить растяжку позвоночника лежа на наклонной плоскости, упор находится в подмышечной области.
  • ЛФК при поясничной патологии не начинается с силовых упражнений. Вначале выполняются только расслабляющие.
  • Силовые упражнения следуют за расслабляющими и выполняются очень аккуратно, без серьезной нагрузки.
  • Следует избегать наклонов позвоночника, чтобы вновь не спровоцировать обострение.

Комплекс упражнений ЛФК подбирается врачом индивидуально в каждом случае. Стандартная лечебная физкультура может дополняться кинезитерапией и гимнастикой в бассейне.

Источники

  • https://travms.ru/osteohondroz-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika-simptomyi-i-lechenie.html
  • https://OsteoKeen.ru/ost/raznovidnosti/poyasnichnyj-osteohondroz.html
  • http://sustavlive.ru/osteohondroz/deformiruyushhij-spondilez-poyasnichnogo-otdela-pozvonochnika.html
  • https://www.neboleem.net/rasprostranennyj-osteohondroz.php
  • https://hondrozz.ru/o-zabolevanii/rasprostranennyj.html
  • http://OsteohondrozInfo.com/drugoe/rasprostranennyj
  • https://freemove.ru/health/rasprostranennyy-osteokhondroz-pozvonochnika.php
  • https://spine.guru/spine-diseases/osteohondroz/stepeni-periody-vidy-otdely/sheinii/lechenie-6.html
  • https://moe-zdorove.ru/kak-lechit-osteoxondroz-poyasnichno-krestcovogo-otdela/
  • http://pozvon.lechenie-sustavy.ru/osteohondroz/poyasnichno-grudnoj-osteohondroz-simptomy/

Не Болей!